多动症的发生与遗传、神经生物学、环境及营养等多种因素相关。遗传因素具较高遗传性，通过多种途径增加患病风险；神经生物学因素包括大脑结构异常及神经递质失衡影响相关功能；环境因素涵盖孕期及围生期不良因素、不良家庭环境和不适合的学校环境等均可能增加患病风险；营养因素中缺乏某些微量元素也与之有关，需关注各因素对儿童的影响并采取相应措施。
神经生物学因素
大脑结构异常：多动症儿童的大脑在结构上可能存在一些差异，如额叶发育迟缓，额叶在注意力、冲动控制等方面起着重要作用，额叶发育异常会影响这些功能的正常发挥，从而导致多动症相关症状的出现。顶叶等脑区的结构和功能异常也可能与多动症的注意力不集中等表现有关。不同年龄阶段的儿童大脑发育程度不同，在儿童生长发育过程中，若大脑结构发育出现偏离正常轨迹的情况，就可能增加患多动症的风险。男孩和女孩在大脑结构发育的具体差异与多动症的关联上，目前研究发现总体模式相似，但可能在一些细微结构的发育速度或程度上存在差异，不过这并非导致性别的根本差异原因，主要还是大脑整体神经生物学层面的异常起关键作用。
神经递质失衡：多巴胺、去甲肾上腺素等神经递质在大脑的神经调节中发挥重要作用。多动症儿童可能存在这些神经递质的失衡，例如多巴胺功能不足，会影响大脑对注意力、运动控制等方面的调节，导致儿童出现注意力不集中、多动、冲动等多动症症状。神经递质的失衡受多种因素影响，包括遗传因素导致的神经递质代谢相关酶的异常，或者在胎儿期、婴幼儿期的一些不良因素影响神经递质的正常发育等。在生活方式上，不合理的饮食、缺乏规律的作息等可能会间接影响神经递质的代谢，但根本原因还是神经生物学层面的失衡。对于患有多动症的儿童，在日常生活中应尽量保持规律的生活作息，为神经递质的正常调节创造良好的体内环境。
环境因素
孕期及围生期因素：母亲孕期吸烟、酗酒，可能会影响胎儿的大脑发育，增加胎儿患多动症的风险。母亲孕期遭受感染、接触有害物质等，也可能对胎儿的神经系统发育产生不良影响。不同性别在孕期母亲相关行为对胎儿的影响机制相似，但如果母亲孕期行为存在性别偏向的差异，可能会有不同表现，但总体主要是对胎儿神经发育的普遍不良作用。在围生期，早产、低出生体重、新生儿窒息等情况也与多动症的发生相关。早产儿的大脑发育尚未完全成熟，低出生体重儿和新生儿窒息的婴儿可能存在脑损伤的风险，这些都可能导致神经系统功能异常，进而引发多动症。对于有早产等围生期不良事件的婴儿，家长需要在婴儿成长过程中密切监测其神经行为发育情况。
家庭环境因素：不良的家庭环境，如父母关系紧张、家庭教育方式不当（过于严厉或过于溺爱）等，可能会增加儿童患多动症的风险。在紧张的家庭氛围中成长的儿童，心理压力较大，容易出现情绪和行为问题，进而可能发展为多动症。不同性别在家庭环境影响下的反应可能存在个体差异，但总体家庭环境的不良影响是普遍存在的。例如，父母经常争吵，孩子长期处于焦虑不安的状态，其大脑神经调节可能受到干扰，影响注意力等功能。在生活方式方面，家庭环境是儿童生活的重要组成部分，家长应努力营造和谐稳定的家庭氛围，采用科学合理的家庭教育方式，促进儿童身心健康发展。
学校环境因素：学校环境中，如果学习负担过重、教学方法不适合儿童特点等，可能会使儿童产生学习压力过大、注意力难以集中等问题，长期下来可能增加多动症的发病风险。对于不同年龄的儿童，学校环境的影响程度不同，低龄儿童可能更易因教学方式不适合而出现不适应，从而引发相关行为问题。男孩和女孩在学校环境中的适应情况可能存在一定差异，比如男孩可能更易在过于约束的教学环境中表现出多动倾向，但这也与学校整体环境对儿童神经心理发展的综合作用有关。学校应注重采用适合儿童身心发展的教学方法，合理安排学习任务，为儿童创造良好的学习环境。
其他因素
营养因素：儿童缺乏某些营养物质也可能与多动症的发生有关，例如缺乏铁、锌等微量元素。铁参与多巴胺等神经递质的合成，锌对神经细胞的发育和功能维持有重要作用，缺乏这些营养物质可能影响大脑的正常功能，增加多动症的发病风险。不同年龄的儿童对营养物质的需求不同，低龄儿童由于生长发育迅速，更易出现营养缺乏情况。在生活方式中，儿童的饮食习惯如果不均衡，如挑食、偏食等，就容易导致营养物质摄入不足。家长应注意保证儿童饮食的均衡，确保各种营养物质的合理摄入，对于存在营养缺乏风险的儿童，可在医生指导下进行适当的营养补充。
