盆腔炎的引发因素包括外源性病原体（性传播及其他外源性病原体感染）、内源性病原体（阴道菌群失调）、宫腔内手术操作后感染（手术消毒不严、术后卫生不佳）、经期卫生不良（使用不洁卫生用品、经期性生活）、邻近器官炎症直接蔓延（阑尾炎、腹膜炎蔓延）及其他因素（机体抵抗力下降、既往盆腔炎病史）
一、病原体感染
（一）外源性病原体
1.性传播感染病原体：如沙眼衣原体、淋病奈瑟菌等，主要通过性接触传播。女性若有不洁性生活史，感染此类病原体的风险显著增加。在性活跃期的女性，尤其是年龄在15-24岁的女性，由于性器官相对娇嫩且性行为较为频繁，更容易遭受性传播病原体的侵袭，从而引发盆腔炎。
2.其他外源性病原体：如金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌等，可经外阴、阴道侵入引发感染。当女性不注意外阴清洁卫生时，这些病原体就有可乘之机，例如长期不更换卫生巾、不清洗外阴等情况，会导致外阴阴道局部病原体滋生，进而上行感染引起盆腔炎。
（二）内源性病原体
1.阴道菌群：阴道内原本存在的菌群，如厌氧菌、需氧菌等，在某些情况下会失调。当机体抵抗力下降时，阴道内的条件致病菌可能会趁机繁殖并上行感染，引发盆腔炎。例如，女性在月经期、流产后或产后，身体抵抗力较弱，阴道菌群的平衡易被打破，此时内源性病原体就容易引发感染。
二、宫腔内手术操作后感染
（一）手术消毒不严格
1.常见手术类型：如刮宫术、输卵管通液术、子宫输卵管造影术、宫腔镜检查等。在这些宫腔内手术过程中，如果手术器械消毒不彻底，或者手术环境不符合无菌要求，就会将外界的病原体带入宫腔，引发感染，进而导致盆腔炎。例如，刮宫术是一种有创的宫腔操作，如果手术器械消毒不严格，病原体很容易通过手术创口进入盆腔，引起炎症反应。
（二）术后个人卫生不佳
1.术后护理不当：术后如果女性不注意个人卫生，如过早进行性生活、不勤换内裤等，会增加病原体感染的机会。术后女性的身体处于相对虚弱且子宫口尚未完全闭合的状态，此时外界的病原体更容易侵入盆腔，引发盆腔炎。比如，术后过早性生活，会使外界的细菌等病原体进入阴道，然后上行感染盆腔，导致盆腔炎的发生。
三、经期卫生不良
（一）使用不洁卫生巾或卫生棉条
1.卫生巾质量问题：女性在月经期间使用了质量不合格的卫生巾或卫生棉条，这些产品可能携带较多的病原体，在月经血流的环境下，为病原体的滋生和繁殖提供了有利条件，从而容易引发盆腔感染。例如，一些劣质卫生巾的透气性差，会导致局部潮湿，有利于细菌的生长繁殖，进而增加盆腔炎的发病风险。
（二）经期性生活
1.性生活对经期的影响：月经期间进行性生活，会使细菌更容易逆行感染，通过子宫颈进入盆腔，引发盆腔炎。月经期间女性的子宫内膜处于脱落状态，子宫颈口也处于开放状态，此时性生活会破坏生殖道的自然防御屏障，让病原体有可乘之机，导致盆腔炎症的发生。
四、邻近器官炎症直接蔓延
（一）阑尾炎
1.炎症蔓延机制：阑尾与女性生殖器官相邻，当阑尾炎发作时，阑尾的炎症可直接蔓延至盆腔，引起盆腔炎。阑尾的炎症如果没有得到及时有效的控制，炎症物质会逐渐扩散，波及到盆腔的生殖器官，导致盆腔组织的炎症反应。例如，急性阑尾炎如果治疗不及时，炎症可能会累及右侧的输卵管、卵巢等器官，引发盆腔炎。
（二）腹膜炎
1.与盆腔的关系：腹膜炎是发生在腹膜的炎症，当腹膜炎存在时，炎症也可通过直接蔓延的方式影响盆腔器官，导致盆腔炎。腹膜与盆腔器官的组织关系密切，腹膜炎产生的炎症物质会逐渐波及到盆腔，引起盆腔的炎症病变。比如，弥漫性腹膜炎时，炎症可能会累及盆腔的子宫、附件等结构，引发盆腔炎。
五、其他因素
（一）机体抵抗力下降
1.不同人群的抵抗力差异：例如，年老体弱的女性由于自身免疫力较低，更容易受到病原体的侵袭而引发盆腔炎。另外，长期患有慢性疾病（如糖尿病等）的女性，其机体的免疫功能受到影响，也会增加盆腔炎的发病几率。糖尿病患者由于血糖控制不佳，身体的抵抗力下降，阴道内的糖原含量升高，有利于念珠菌等病原体的生长，从而容易引发生殖道感染，进而上行感染导致盆腔炎。
（二）既往盆腔炎病史
1.复发风险：有过盆腔炎病史的女性，再次发生盆腔炎的风险明显高于没有盆腔炎病史的女性。这是因为既往盆腔炎发作后，盆腔组织可能存在一定程度的损伤和粘连，局部的防御功能减弱，容易再次受到病原体的感染。例如，曾经患过盆腔炎的女性，在身体抵抗力稍有下降时，如劳累、月经期等，就可能再次引发盆腔炎。
