阑尾炎术后注意事项

来源:民福康

阑尾炎术后需从伤口护理、饮食、活动休息、并发症观察及特殊人群注意事项等方面进行care。要观察伤口情况、保持清洁干燥;术后早期依胃肠蠕动恢复情况进食,逐步过渡到正常饮食且注意营养均衡;早期适度活动促胃肠蠕动,保证充足休息;密切观察腹痛、体温变化警惕并发症;儿童要注重营养与看护,老年要防肺部感染、注意饮食易消化及观察基础疾病变化。

一、伤口护理

1.观察伤口情况:术后需密切观察阑尾切口有无红肿、渗液、疼痛加剧等情况。一般来说,术后2-3天切口可能会有轻度疼痛及轻微红肿,若红肿范围进行性扩大、渗液为脓性且伴有发热等症状,需及时告知医护人员,这可能提示切口感染。对于儿童患者,因其皮肤娇嫩,更要注意观察切口周围皮肤有无异常,避免因搔抓等导致切口污染。

2.保持切口清洁干燥:按照医护人员的要求定期更换切口敷料,若敷料被汗液、粪便等污染应及时更换。在洗澡时要注意保护切口,可采用防水敷料覆盖切口后再洗澡,洗完澡后及时揭去防水敷料并查看切口情况。老年人由于皮肤愈合能力相对较弱,更要注意保持切口局部的清洁干燥,防止切口感染影响愈合。

二、饮食注意事项

1.术后早期饮食:一般术后6-12小时若胃肠蠕动恢复(可表现为肛门排气),可开始少量饮水,如无不适,可进流质饮食,如米汤、藕粉等。流质饮食阶段要注意观察有无腹痛、腹胀等不适。对于儿童患者,术后早期饮食需格外谨慎,要遵循循序渐进的原则,从少量流质开始,防止因胃肠功能未完全恢复而引起呕吐等不适。老年人胃肠功能相对较弱,术后早期饮食更要轻柔过渡。

2.逐步过渡到正常饮食:随着胃肠功能进一步恢复,可逐渐过渡到半流质饮食,如粥、面条等,然后再过渡到软食、正常饮食。正常饮食时要注意营养均衡,增加蛋白质的摄入,如瘦肉、鱼类、蛋类等,同时多吃新鲜蔬菜和水果,以保证维生素和膳食纤维的摄入,促进肠道蠕动,防止便秘。但要避免食用辛辣、油腻、刺激性食物,这些食物可能会刺激胃肠道,引起消化不良或腹痛等不适。对于有基础疾病如糖尿病的患者,要注意控制糖分的摄入,保证饮食中碳水化合物的量在合理范围内;对于有高血压的患者,要注意限制盐分的摄入。

三、活动与休息

1.早期活动:术后早期活动有助于促进胃肠蠕动恢复,预防肠粘连等并发症。一般术后24小时内可在床上进行翻身、四肢活动等,术后1-2天可根据患者情况逐渐下床活动,如在床边站立、短距离行走等。活动量要逐渐增加,以患者不感到疲劳为宜。儿童患者术后早期活动要在医护人员和家属的协助下进行,避免剧烈活动导致切口牵拉等不适;老年人由于体力较弱,活动时要注意安全,可先在室内缓慢行走,逐渐增加活动范围和时间。

2.充足休息:保证充足的睡眠,有利于身体的恢复。术后患者要注意休息,避免劳累。对于儿童患者,要保证其有足够的睡眠时间,营造安静舒适的休息环境;老年人睡眠质量可能相对较差,要注意改善睡眠环境,保证休息质量。

四、并发症观察

1.腹痛情况:术后要密切关注腹痛的变化情况。如果术后腹痛持续不缓解或反而加重,伴有腹胀、恶心、呕吐等症状,要警惕腹腔内出血、腹腔感染、肠梗阻等并发症的可能。对于儿童患者,由于其表达能力有限,家属要注意观察儿童的哭闹情况、有无拒食等表现,及时发现异常;老年人对疼痛的感知可能不敏感,更要仔细观察其有无不适的间接表现,如精神萎靡、食欲下降等。

2.体温变化:术后要监测体温,正常术后体温可能会有轻度升高(吸收热),一般不超过38.5℃,持续时间不超过3天。如果体温持续升高或超过38.5℃,要考虑感染的可能,如切口感染、腹腔感染等。对于儿童患者,由于其体温调节中枢不完善,体温变化可能更为明显,要注意监测;老年人免疫功能相对较低,发生感染时体温反应可能不典型,也要密切关注体温变化。

五、特殊人群注意事项

1.儿童患者:儿童阑尾炎术后除了遵循上述一般注意事项外,要特别注意饮食的营养均衡,因为儿童处于生长发育阶段,需要充足的营养支持。同时,要加强对儿童的看护,防止其搔抓切口等导致切口污染。在活动方面,要避免其过度奔跑、跳跃等剧烈活动,防止影响切口愈合和引起其他不适。

2.老年患者:老年阑尾炎患者术后要更加注重预防肺部感染,鼓励其深呼吸、咳嗽咳痰,可进行拍背等辅助排痰措施。在饮食上要注意易消化,避免引起便秘,因为便秘可能会增加腹压,影响切口愈合。同时,要密切观察老年人的心肺功能等基础疾病的变化情况,因为老年患者往往合并多种基础疾病,术后容易诱发基础疾病的加重。

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阑尾炎是普外科常见急腹症之一,是指各种原因引起的阑尾炎性改变。
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女的阑尾炎在哪边?
卫建华 副主任医师
淮安市中医院 三甲
阑尾炎一般发生在右下腹部,患者一般会出现右下腹部疼痛的症状,部分患者还会伴有恶心、食欲不佳、腹泻、肢体乏力的症状。女性若患有阑尾炎,通常建议进行手术治疗,例如腹腔镜阑尾切除术。手术后患者要保持创面干燥、清洁,避免出现创面感染的现象,患者胃肠道功能恢复后,也要注意饮食,避免吃肥肉、芥末、生蒜等刺激性较
慢性阑尾炎拉肚子吗?
卫建华 副主任医师
淮安市中医院 三甲
慢性阑尾炎不会出现拉肚子的症状,出现阑尾炎可能会有消化不良、体重减轻、食欲下降、右下腹条索状硬块、便秘、右下腹转移痛、脐周或上腹部疼痛等症状。建议慢性阑尾炎急性发作期,可以用克林霉素、甲硝唑、头孢等抗生素治疗。患者还可以通过开腹手术或腹腔镜手术治疗。平时要养成规律的排便习惯,不能吃生冷坚硬的食物,最
急性阑尾炎不手术行吗?
卫建华 副主任医师
淮安市中医院 三甲
急性阑尾炎可以不做手术,但患者也需要及时治疗。患者可以遵医嘱应用抗菌药物治疗,例如青霉素、头孢等,通常还需要联合抗厌氧菌药物治疗,例如甲硝唑。部分患者保守治疗后会出现复发的现象,所以患者在用药治疗期间、病症缓解后需要戒烟戒酒,同时需要调整饮食,建议吃些西红柿、芹菜等清淡的食物,避免吃油腻食物,其次也
阑尾炎没做手术会复发吗?
卫建华 副主任医师
淮安市中医院 三甲
阑尾炎没做手术可能会出现复发的现象,部分患者会转变为慢性阑尾炎。所以患者腹痛等症状缓解后,也要多注意日常护理,例如调整饮食,建议吃些富含膳食纤维的食物,例如山药粥、瘦肉粥、西红柿、芹菜、苹果、生菜、花椰菜等。同时患者要保持充足的睡眠时间,并且需要多注意个人、饮食卫生。若出现病症复发的现象,通常建议患
急性阑尾炎多久能好?
卫建华 副主任医师
淮安市中医院 三甲
急性阑尾炎大概需要3天到14天能好,但是具体治愈时间还要根据病情严重程度、治疗效果、身体素质才能判断。如果是阑尾炎症状比较严重,已经出现弥漫性腹膜炎的表现,则需要两周的时间才能治好。建议可以通过微创手术或开腹手术治疗,术后还要用抗生素治疗,如头孢、青霉素、奥硝唑。术后要注意伤口护理,饮食方面需要吃瘦
阑尾炎会吐吗?
卫建华 副主任医师
淮安市中医院 三甲
阑尾炎患者会出现呕吐的症状,因为阑尾炎会导致胃肠道功能紊乱,所以会有恶心呕吐的表现。阑尾炎除了会出现呕吐,还会导致右下腹转移痛、食欲不振、腹泻、全身乏力、发热等表现。建议可以用抗生素治疗,比如青霉素、氨苄西林、庆大霉素。另外还要通过微创手术或开腹手术切除阑尾治疗。术后要及早下床活动,防止出现下肢静脉
检查阑尾炎需要空腹吗?
卫建华 副主任医师
淮安市中医院 三甲
阑尾炎检查一般不需要空腹,男性可以到医院进行以下几项检查:1、体格检查,患者一般会出现固定性压痛症状。2、实验室检查,例如血常规、血清淀粉酶。3、影像学检查,例如腹部CT检查、超声检查等。男性若确诊阑尾炎,可以考虑进行手术治疗,若身体状况不耐受手术,也可以考虑进行保守治疗,例如应用抗生素药物控制感染
急性阑尾炎典型症状?
卫建华 副主任医师
淮安市中医院 三甲
急性阑尾炎初期会出现脐周和中上腹疼痛,数小时后还会有固定的转移性右下腹痛,此外还会有恶心呕吐、发热、压痛、反跳痛、腹肌紧张等表现。如果阑尾腔出现梗阻,还会有皮肤感觉过敏等症状。建议可以用青霉素、庆大霉素、甲硝唑、头孢等消炎的药物治疗,在炎症消退后,可以通过手术切除阑尾治疗。对于不能进行手术的患者,可
急性阑尾炎典型的症状是?
卫建华 副主任医师
淮安市中医院 三甲
急性阑尾炎典型的症状是刚开始会在上腹部或脐周出现阵发性疼痛,数小时后疼痛会转移到右下腹。另外还会有厌食、恶心呕吐、全身乏力、心率增快、发热、腹泻等表现,出现盆腔位阑尾炎的患者,会有里急后重的表现,而出现穿孔坏疽性阑尾炎,会出现全腹疼痛、腹胀、排气减少。如果出现弥漫性腹膜炎,还会有意识模糊、休克、脉搏
阑尾炎手术要插尿管吗?
卫建华 副主任医师
淮安市中医院 三甲
大多数阑尾炎手术是不要插尿管,阑尾炎手术时间比较短,患者在手术前将膀胱排空,在手术过程中是不会有排尿的感觉的。但是如果阑尾粘连严重,手术时间比较长,在手术前是要插尿管的。建议麻醉术后如果出现排尿困难,可以通过听流水声或用热毛巾热敷会阴部,这能促进排尿。术后要保持伤口清洁,不能碰水,以免出现感染。术后
小儿阑尾炎术后可能会有哪些并发症
李炳 主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
小孩阑尾炎手术后,早期阶段可能会出现腹腔感染、腹腔脓肿等并发症,在临床上相对比较常见;远期可能会出现单纯的肠黏连或者是肠黏连引起肠梗阻的并发症。小孩阑尾炎目前基本是进行腹腔镜手术,术后并发症有所减少,但少部分患儿也可能会出现肠管内疝,相对比较少见;也可能会出现局部皮下气肿的现象。
阑尾炎手术后多久恢复
刘斌 副主任医师
宿迁市中医院 三甲
单纯性阑尾炎的恢复时间会非常快,可能三天左右就可以出院,因为目前针对阑尾炎采用的是微创手术,手术的伤口比较小,术后恢复的就会比较快。但是如果患者的阑尾出现化脓、穿孔等情况,则术后恢复的时间就会比较久。阑尾炎手术后患者要多注意局部的护理,避免发生感染。还要尽早下床活动,防止发生肠粘连。
阑尾炎手术后吃什么好
赵强子 副主任医师
武汉市普仁医院 三甲
慢性阑尾炎可以自愈吗
杜琳 主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
慢性阑尾炎难以自愈,主要是因为在阑尾管腔内可能存在粪石,从而导致管道堵塞,所以疾病易反复发作,且易产生炎性刺激,造成阑尾肿胀、穿孔等现象。因此,建议慢性阑尾炎根据自身的情况,配合医生通过服用药物或采取手术等方式积极治疗,从而消除隐患。
急性阑尾炎腹痛特点
司莉莉 副主任医师
南宁市中医医院 三甲
急性阑尾炎的腹痛特点表现为转移性右下腹疼痛,刚开始出现上腹部或者胃区疼痛、脐周疼痛,一般呈持续性的钝痛阵发性加剧,患者还会伴有恶心、呕吐等症状,严重患者会出现发热。疼痛持续大约六到八小时以后转移到右下腹,固定在右下腹部,约70%-80%的患者有典型疼痛特点。
阑尾炎的前兆是什么
郝敬波 副主任医师
徐州医科大学附属医院 三甲
阑尾炎前兆主要是腹部疼痛。很多人在阑尾炎早期时不是右下腹疼痛,多表现为左上腹、右上腹、中腹部疼痛,腹痛以转移性腹痛为主,最后会固定于右下腹就是麦氏点疼痛,会有麦氏点压痛。阑尾炎患者需要及时进行手术治疗,如果化脓需要抗感染后再进行手术治疗。
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