霉菌性阴炎主要症状有外阴瘙痒（常见突出症状，轻重不一，夜间加重，育龄及老年女性易出现）、阴道分泌物增多（呈白色稠厚凝乳或豆腐渣样，各年龄段女性可出现，青春期前女孩表现不典型，绝经后女性量可能少但性状仍异常）、阴道及外阴灼热感（排尿时加重，孕期及老年女性易明显）、性交痛（育龄女性因性生活活跃概率高，绝经后女性因阴道黏膜改变等有关）、排尿困难（炎症波及尿道时出现，育龄女性因生殖泌尿系统相邻易波及尿道，老年女性若合并泌尿系统退行性病变风险增加）。
外阴瘙痒
特点：是霉菌性阴炎常见且突出的症状，瘙痒程度轻重不一，有的患者瘙痒较为剧烈，严重时会让患者坐立不安、寝食难安。这种瘙痒感通常在夜间会加重，可能与夜间人体神经敏感性相对提高以及局部温度变化等因素有关。例如，有研究发现，霉菌性阴炎患者外阴局部的炎症刺激会引发神经末梢的异常兴奋，从而导致明显的瘙痒症状，且这种瘙痒在夜间环境相对安静、人体注意力更集中于局部不适时会显得更为突出。
与年龄性别等因素的关系：不同年龄和性别的女性都可能出现外阴瘙痒症状，但一般来说，育龄女性由于生殖系统相对活跃，感染霉菌性阴炎后外阴瘙痒的发生率可能相对较高。而对于老年女性，由于体内雌激素水平下降，局部抵抗力降低，发生霉菌性阴炎时外阴瘙痒可能也较为明显，且因为皮肤黏膜相对薄弱等因素，瘙痒可能会对生活质量产生较大影响。
阴道分泌物增多
特点：分泌物通常呈白色稠厚状，质地类似凝乳状或豆腐渣样。这是因为白色念珠菌感染后，会引起阴道黏膜的炎症反应，导致阴道上皮细胞脱落以及腺体分泌增加，从而形成这种特征性的分泌物。比如，显微镜下可以观察到霉菌性阴炎患者的阴道分泌物中存在大量的白色念珠菌菌丝和孢子，同时伴有阴道上皮细胞的异常脱落等情况，共同导致分泌物的性状改变。
与年龄性别等因素的关系：各年龄段女性均可出现阴道分泌物增多情况，但对于青春期前女孩，由于生殖系统尚未完全发育成熟，阴道分泌物增多的表现可能相对不典型，且需要考虑是否存在其他特殊因素导致感染。育龄女性阴道分泌物增多相对更为常见，而绝经后女性由于雌激素水平低，阴道黏膜变薄，分泌物增多的表现可能与育龄女性有所不同，可能量相对较少但性状仍可能呈豆腐渣样等。
阴道及外阴灼热感
特点：患者会感觉阴道内及外阴部位有灼热样的不适，在排尿时，尿液刺激外阴灼热部位可能会使这种灼热感加重。这是由于阴道炎症导致局部组织处于炎症状态，神经末梢受到刺激，从而产生灼热的感觉。例如，炎症因子的释放会影响神经纤维的功能，让患者感知到灼热不适，而排尿时尿液的接触进一步刺激了已经处于敏感状态的局部组织，使得灼热感更加明显。
与年龄性别等因素的关系：不同年龄和性别的女性都可能出现阴道及外阴灼热感，但在孕期女性中，由于体内激素变化等因素，阴道局部环境改变，更容易发生霉菌性阴炎，此时阴道及外阴灼热感可能会相对更为明显，且需要特别关注，因为孕期用药需要更加谨慎。而对于老年女性，本身局部抵抗力差，发生霉菌性阴炎时灼热感可能也较为突出，同时由于可能合并其他老年性疾病等，在评估和处理时需要综合考虑多方面因素。
性交痛
特点：在性生活过程中，由于阴道黏膜存在炎症，阴茎插入等动作会刺激炎症部位，从而引起疼痛。这种疼痛可能会影响性生活的质量，导致患者对性生活产生恐惧或回避心理。例如，霉菌性阴炎导致阴道黏膜充血、水肿等炎症改变，性生活时的机械性刺激会加重局部的不适，引发疼痛。
与年龄性别等因素的关系：育龄女性性生活相对活跃，发生性交痛的概率相对较高。而对于绝经后女性，由于阴道黏膜萎缩等原因，本身发生霉菌性阴炎时就可能存在一定的黏膜改变，若合并性交痛，可能与阴道局部弹性下降、炎症刺激等多种因素有关，需要综合评估和处理。
排尿困难
特点：当霉菌性阴炎炎症波及到尿道时，患者可能会出现排尿困难的症状，表现为排尿时尿道灼热、疼痛，尿流变细等。这是因为尿道受到炎症累及，黏膜充血、水肿，影响了尿液的正常排出。比如，白色念珠菌感染蔓延至尿道，引起尿道的炎症反应，导致尿道狭窄或排尿通路受阻，从而出现排尿困难的表现。
与年龄性别等因素的关系：各年龄段女性均可能出现排尿困难情况，但对于一些特殊人群，如存在基础泌尿系统疾病的女性，发生霉菌性阴炎合并排尿困难时需要更加谨慎处理。育龄女性由于生殖系统与泌尿系统相邻，感染霉菌性阴炎时更容易波及尿道，导致排尿困难相对较常见，而老年女性若同时合并泌尿系统退行性病变等，发生排尿困难的风险可能会增加。
