感染XBB.1.5毒株常见呼吸道症状有咳嗽咽痛、部分人发热、鼻塞流涕、乏力肌肉酸痛、部分有胃肠道症状,儿童感染症状相对不典型需密切观察并谨慎用药,老年人感染易致基础疾病加重且恢复慢重症风险高要注重基础疾病监测管理,有基础疾病人群感染需警惕基础疾病恶化要严格遵医嘱控制基础疾病密切监测相关指标及时沟通调整治疗方案。
感染XBB.1.5毒株常见呼吸道症状有咳嗽咽痛、部分人发热、鼻塞流涕、乏力肌肉酸痛、部分有胃肠道症状,儿童感染症状相对不典型需密切观察并谨慎用药,老年人感染易致基础疾病加重且恢复慢重症风险高要注重基础疾病监测管理,有基础疾病人群感染需警惕基础疾病恶化要严格遵医嘱控制基础疾病密切监测相关指标及时沟通调整治疗方案。
感染XBB.1.5毒株的常见症状
XBB.1.5是奥密克戎变异株的亚型,感染后的症状与其他奥密克戎变异株感染的常见症状有一定相似性,主要包括以下几方面:
呼吸道症状:常见的有咳嗽、咽痛等,咳嗽可能是刺激性干咳或者伴有少量痰液,咽痛程度因人而异,有的患者可能只是轻微咽部不适,有的则可能较为明显,影响吞咽等。这是因为病毒侵袭上呼吸道,引发呼吸道黏膜的炎症反应,刺激呼吸道感受器导致咳嗽,同时引起咽部黏膜充血水肿出现咽痛。
发热:部分感染者会出现发热症状,体温可呈低热(37.3℃-38℃)、中度发热(38.1℃-39℃)甚至少数人可能出现高热(39℃以上)。发热是人体免疫系统对抗病毒的一种自我保护反应,身体通过升高体温来抑制病毒的复制等活动。不同年龄人群发热表现可能有差异,儿童可能相较于成人更容易出现高热情况,这与儿童的生理特点有关,儿童的体温调节中枢发育还不完善等。
鼻塞、流涕:鼻腔黏膜受到病毒感染后,会出现充血、水肿,分泌过多黏液,从而导致鼻塞、流涕症状,流涕可能是清涕,也可能在后续变为黏涕等。年龄较小的儿童可能不会准确表达鼻塞、流涕的不适,可能会表现为呼吸时鼻音较重、频繁用手揉鼻子等。
乏力、肌肉酸痛:感染后身体处于应激状态,会产生一些炎性介质,如前列腺素等,这些介质可能会导致患者出现全身乏力、肌肉酸痛,尤其是四肢肌肉较为常见。对于有基础疾病的人群,如患有慢性阻塞性肺疾病、糖尿病等的患者,感染后乏力等症状可能会更明显,且恢复相对较慢,因为基础疾病会影响身体的整体机能。
胃肠道症状:部分XBB.1.5感染者可能出现胃肠道症状,如恶心、呕吐、腹泻等。这是因为XBB.1.5变异株可能对胃肠道黏膜有一定的嗜向性,病毒感染胃肠道上皮细胞,引起胃肠道功能紊乱。在儿童中,如果出现腹泻等胃肠道症状,需要密切关注水分和电解质的补充,防止出现脱水等情况,因为儿童的体液调节能力相对较弱。
特殊人群感染XBB.1.5毒株的特点及注意事项
儿童:儿童感染后可能症状表现相对成人更不典型,除了上述常见症状外,可能更容易出现精神状态不佳、食欲减退等情况。由于儿童免疫系统尚未完全发育成熟,病情变化相对较快,所以对于儿童感染XBB.1.5毒株,要密切观察体温变化、精神状态、呼吸情况等。如果儿童出现持续高热不退、精神萎靡、呼吸急促(婴儿呼吸频率>60次/分钟,幼儿呼吸频率>50次/分钟,学龄前期及学龄期儿童呼吸频率>40次/分钟)等情况,需及时就医。同时,儿童用药需谨慎,应避免自行随意使用成人药物,优先选择儿童专用的适合剂型的药物,且用药前需仔细阅读说明书或在医生指导下使用。
老年人:老年人感染后,基础疾病可能会加重,比如本身有高血压的老人可能会出现血压波动较大的情况,有冠心病的老人可能会诱发心绞痛等。老年人的免疫系统功能减退,感染后恢复相对较慢,而且发生重症的风险相对较高。所以老年人感染XBB.1.5毒株后,要更加注重基础疾病的监测和管理,密切关注自身症状变化,如出现胸闷、胸痛、持续高热超过3天不退、呼吸困难等情况,应尽快到医院就诊。在日常生活中,要注意休息,保证充足的营养摄入,保持室内空气流通等。
有基础疾病人群:除了儿童和老年人,本身患有如心血管疾病(高血压、冠心病等)、慢性肾病、肝病、免疫缺陷疾病等基础疾病的人群感染XBB.1.5毒株后,需要更加警惕。这些人群感染后,病毒感染可能会作为诱因,导致基础疾病的恶化。例如,有慢性肾病的患者可能会出现肾功能进一步损伤,有免疫缺陷疾病的患者可能会使免疫紊乱情况加重等。这类人群要严格遵医嘱控制基础疾病,密切监测相关指标,如心血管疾病患者要监测血压、心率等,肾病患者要监测肾功能指标等,一旦出现身体不适,要及时与医生沟通,调整治疗方案等。