闭经有治吗

来源:民福康

闭经有多种治疗方法,一是明确病因针对性治疗,下丘脑性闭经需缓解精神压力、调整饮食或运动强度、停用相关药物等;垂体性闭经根据垂体肿瘤或空蝶鞍综合征等情况选择药物或手术等治疗;卵巢性闭经如卵巢早衰可激素替代治疗,卵巢功能性肿瘤需手术治疗;子宫性闭经如Asherman综合征可行宫腔镜下粘连分解术等。二是调整生活方式,不同年龄和生活方式人群分别保持规律作息、适当运动、戒烟、调整饮食等;三是心理干预,重视闭经患者心理压力,给予心理支持缓解不良情绪,多数闭经患者可通过综合措施改善月经情况,具体治疗方案需个体化制定。

一、明确病因针对性治疗

1.下丘脑性闭经

精神应激:长期精神紧张、焦虑、忧伤等精神应激可抑制下丘脑分泌促性腺激素释放激素,引起闭经。需帮助患者缓解精神压力,如进行心理疏导等,一般在应激因素消除后月经可逐渐恢复。例如,一些长期处于高强度工作压力下的年轻女性,通过调整工作节奏、进行心理调适后,月经可能恢复正常。

体重下降和神经性厌食:过度节食等导致体重急剧下降,机体脂肪过少影响雌激素合成而引起闭经。需调整饮食,恢复正常体重,保证充足营养摄入,包括蛋白质、脂肪、碳水化合物、维生素和矿物质等的均衡摄取。对于神经性厌食患者,可能还需要多学科团队参与治疗,包括营养科、心理科等。

运动性闭经:长期剧烈运动也可出现闭经,因机体能量消耗过多,脂肪不足影响雌激素分泌。应适当调整运动强度,减少运动量,一般在减少运动量后月经可逐渐恢复。比如运动员在调整训练计划后,月经可能恢复正常。

药物性闭经:长期服用某些药物可引起闭经,如抗精神病药、避孕药等。一般在停用相关药物后,月经可逐渐恢复,但具体恢复时间因药物种类和个体差异而异。

2.垂体性闭经

垂体肿瘤:垂体催乳素瘤是常见的垂体肿瘤,可引起闭经、溢乳等症状。对于垂体催乳素瘤,可根据肿瘤大小等情况选择药物治疗(如多巴胺激动剂)或手术治疗等。例如,较小的垂体催乳素瘤可通过药物治疗使催乳素水平恢复正常,月经逐渐恢复。

空蝶鞍综合征:因鞍隔缺损或垂体萎缩,蛛网膜下腔进入蝶鞍,使垂体受压而引起闭经。一般根据病情采取相应治疗,如症状较轻可观察,症状较重可能需要手术等治疗措施。

3.卵巢性闭经

卵巢早衰:女性40岁前由于卵巢内卵泡耗竭或被破坏,或自身免疫性疾病等导致卵巢功能衰竭,出现闭经。目前可采用激素替代治疗来缓解症状,如补充雌激素和孕激素等,以缓解潮热、阴道干涩等绝经相关症状,同时预防骨质疏松等。但激素替代治疗需要在医生评估下进行,根据个体情况选择合适的药物及剂量等。

卵巢功能性肿瘤:如卵巢支持-间质细胞瘤等,可分泌雄激素,抑制下丘脑-垂体-卵巢轴功能而引起闭经。需根据肿瘤情况采取手术等相应治疗,切除肿瘤后月经可能恢复。

4.子宫性闭经

Asherman综合征:多因人工流产刮宫过度或产后、流产后出血刮宫损伤子宫内膜,导致宫腔粘连而闭经。可通过宫腔镜下粘连分解术等手术治疗,术后可放置宫内节育器防止再次粘连,并给予雌激素促进子宫内膜修复。例如,有过多次人工流产史的女性,出现闭经后经检查确诊为Asherman综合征,通过手术及后续治疗后月经可能恢复。

二、其他治疗措施

1.调整生活方式

对于不同年龄人群:年轻女性应保持规律作息,避免熬夜,保证每天有充足的睡眠时间,一般建议7-8小时。同时,适当进行运动,如每周进行至少150分钟的中等强度有氧运动,像快走、慢跑等,有助于维持正常的内分泌功能。对于更年期女性,除了保持良好作息和适度运动外,还应注意心理调节,因为更年期女性可能面临情绪波动等问题,而情绪因素也可能影响月经情况。

对于不同生活方式人群:长期吸烟的女性应戒烟,因为吸烟可能影响卵巢功能,导致闭经等月经紊乱情况。有不良饮食习惯的人群,如过度节食或暴饮暴食的人,应调整饮食结构,遵循均衡饮食原则,保证各类营养素的合理摄入。

2.心理干预:闭经患者往往会伴有不同程度的心理压力,如焦虑、抑郁等。对于各年龄段的闭经患者,都应重视心理干预。例如,青少年闭经可能与学习压力等有关,家长和医生应给予青少年心理支持,帮助其缓解压力;成年女性闭经可能与工作、家庭等多种因素相关,心理医生可通过心理疏导等方式帮助患者缓解不良情绪,因为心理因素可通过影响下丘脑-垂体-卵巢轴进一步影响月经,良好的心理状态有助于月经恢复。

总之,闭经是有多种治疗方法的,通过明确病因进行针对性治疗、调整生活方式和心理干预等综合措施,多数闭经患者可以改善月经情况,但具体治疗方案需根据患者的具体病情、年龄、身体状况等多方面因素由医生制定个体化的治疗方案。

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闭经主要是一种妇科症状,一般是指从未来过月经或者在月经周期建立好后又停止。
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闭经后又出血了怎么回事
石舟红 主任医师
苏州市立医院 三甲
闭经后又出血可能与阴道炎、子宫腺肌病、宫颈息肉等疾病有关。 1、阴道炎 阴道炎可分泌大量炎症因子,对周围组织产生刺激,导致阴道黏膜处于充血水肿状态,容易破裂出血。 2、子宫腺肌病 如果患者发生子宫腺肌病,侵入到子宫肌层的病灶可导致子宫肌层收缩不良,容易使子宫异常出血。 3、宫颈息肉 宫颈息肉是宫颈组
下丘脑垂体性闭经的鉴别诊断?
丁文涛 主任医师
中国中医科学院广安门医院 三甲
下丘脑垂体性闭经需要和功能性下丘脑闭经、卵巢性闭经、子宫性闭经等疾病相鉴别。 1、功能性下丘脑闭经 功能性下丘脑性闭经主要是中枢神经系统以及下丘脑各种功能性或器质性疾病造成的闭经。下丘脑垂体性闭经主要是颅内垂体组织受到某些特殊性损害后,垂体功能异常,促性腺激素分泌减少造成的闭经。 2、卵巢性闭经 卵
30岁就闭经怎么回事?
王海东 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
30岁闭经是不正常的情况,首先考虑是患者内分泌紊乱引起的,主要表现为雌激素水平低下。其次,也有可能是患者的卵巢功能早衰或者是黄体功能不全造成的,也会出现停经的症状。除此以外,如果女性有无保护性生活史,也不能排除是怀孕引起的闭经。建议女性要放轻松,不要给自己太大的压力,可以去医院进行性激素六项、腹部彩
原发性闭经能怀孕吗
石舟红 主任医师
苏州市立医院 三甲
原发性闭经是否能怀孕需根据具体情况进行分析。 如果原发性闭经是生殖道闭锁所致,此种情况的患者配合医生采取手术的方式修整生殖道,使月经来潮,一般可以实现怀孕的目的。但如果该疾病是由于先天性卵巢发育不全、原发性垂体促性腺功能低下等因素引起的,由于以上疾病治疗难度较大,一般难以怀孕。 诊断为原发性闭经的患
下丘脑垂体性闭经能治疗吗?
丁文涛 主任医师
中国中医科学院广安门医院 三甲
下丘脑垂体性闭经一般能治疗。 下丘脑垂体性闭经是因垂体梗死、垂体肿瘤、空蝶鞍综合征等因素,导致垂体损伤或功能异常而引起的。患者可以通过经鼻窦垂体瘤切除术、经额开颅手术、伽玛刀手术等方式将垂体肿瘤切除,或使用溴隐亭、甲状腺素等药物治疗原发疾病,去除下丘脑垂体性闭经的病因,从而达到治疗的目的。 患者平时
女人闭经年龄正常是多大?
冯仰伟 副主任医师
中国人民解放军第960医院 三甲
正常情况下,女性正常的闭经年龄在45岁到55岁之间。若是女性闭经年龄在45岁之前,则为闭经过早,通常是由于卵巢早衰引起。若是超过55岁还未绝经,则患者要尽早去医院进行检查,排除妇科疾病的发生。
闭经要怎么调理?
侍孝远 主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
若是因为身体自然衰老所引发的症状,则无需进行调理,这是一种正常的生理性现象。但是如果是因为内分泌失调引起的,建议您可以多吃蜂王浆、豆制品等富含雌激素成分的食物进行调理,日常保持稳定的睡眠时间,不要有太大精神压力,也可以使用雌激素、孕激素类药物进行治疗,促进月经情况的恢复。若是因为患有卵巢肿瘤等疾病所
继发性闭经的发病原因
石舟红 主任医师
苏州市立医院 三甲
继发性闭经的发病原因包括下丘脑性因素、垂体性因素、卵巢性因素等。 1、下丘脑性因素 患者因下丘脑肿瘤或头部创伤导致下丘脑损伤,导致其分泌促性腺激素释放激素功能紊乱,从而可引起继发性闭经。 2、垂体性因素 患者因垂体肿瘤、空蝶鞍综合征等疾病,导致其分泌激素功能异常,从而影响卵巢,引起闭经。 3、卵巢性
继发性闭经不能吃什么
石舟红 主任医师
苏州市立医院 三甲
继发性闭经患者不能吃生冷寒凉的食物、辛辣刺激性食物、避孕药等。 1、生冷寒凉的食物 冰淇淋、冰镇西瓜、冰块等生冷寒凉的食物容易导致寒邪侵入子宫,不利于子宫健康,所以不可以食用。 2、辛辣刺激性食物 辣椒、火锅、麻辣烫、生蒜等辛辣刺激性食物容易对身体产生刺激,不利于身体健康,所以也不可以吃。 3、避孕
好像闭经了怎么办
石舟红 主任医师
苏州市立医院 三甲
好像闭经了应及时进行实验室、影像学等检查诊断,若确诊闭经可能是用药不当导致的,也可能与营养不良、肾上腺肿瘤等疾病有关,需要根据原因进行针对性的治疗。 1、用药不当 患者长期使用避孕药导致性激素水平改变,由于子宫内膜无法正常剥脱,会出现闭经症状。 患者应及时停止使用避孕药并保持规律的饮食和作息习惯,防
闭经是怎么引起的
刘金花 主任医师
内蒙古国际蒙医医院 三甲
正常月经的建立和维持,有赖于下丘脑垂体卵巢轴的神经内分泌调节、靶器官、子宫内膜对性激素的周期性反应和下生殖道的通畅,其中任何一个环节发生障碍,均可导致闭经。其中原发性闭经的常见原因有性发育障碍、米勒管发育不全、下丘脑功能异常等。继发性闭经的常见原因有多囊卵巢综合症、高催乳素血症以及卵巢早衰等,通常是下丘脑性闭经是最常见的。
女人闭经的年龄是多少
武颖 副主任医师
首都医科大学附属北京妇产医院 三甲
不应该用年龄来判断女性内分泌水平,临床判断女性内分泌水平主要是通过内分泌检测来判断女性卵巢功能。如果女性内分泌的年龄已经到围绝经期状态,这种情况下女性卵巢功能会逐渐下降,有时尽管患者的实际年龄比较小,比如二十多岁、三十多岁,但是卵巢的年龄已经有下降趋势,这种情况要告知患者及时治疗和预防,以免出现进一步加重,甚至出现闭经等症状。
紧急避孕药造成闭经怎么办
沈海燕 副主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
急避孕药是针对女性非意愿性怀孕或者避孕措施失败,采取紧急避孕措施,其中激素含量比较大,所以不作为首推的避孕方法。部分女性会出现月经不调的问题,一般不需要特殊处理。如果吃了紧急避孕药,月经超过一周不来。因为紧急避孕药的避孕成功率不是百分之百的,所以首先要排除妊娠的可能。在这特别提醒女性朋友,紧急避孕药千万不要作为常规避孕方法,长期使用会对女
更年期闭经怎么办
崔维强 主任医师
天津医科大学第二医院 三甲
更年期闭经是因为体内雌激素水平降低、卵巢功能衰退引起,属于生理现象,一般不用特别调理。如果还不想闭经,可以在医生指导下口服雌孕激素进行调理。女性更年期会出现不同程度更年期综合症、不适症状,可以在中医指导下服用药物滋阴补肾,平衡阴阳,调理体内激素水平来改善症状。
闭经了对性生活有没有影响?
戚婷婷 副主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
闭经了对性生活会有一定的影响。闭经以后,卵巢功能衰竭,雌激素、孕激素水平下降,阴道壁萎缩,分泌物减少,阴道干涩,故会影响到性生活,造成性生活时不适,可以在性生活前使用润滑剂,也可以使用阴道用药,如雌三醇软膏,避免阴道萎缩,但是,雌三醇软膏属于激素类药膏,要排除子宫癌变才能够用药。子宫肌瘤不建议使用雌三醇软膏,避免刺激引起肿瘤生长,如果效果
如何治闭经
戚婷婷 副主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
闭经分为功能性闭经和器质性闭经,所谓功能性闭经,主要是由于性腺轴出现了相关异常而导致的闭经,此时治疗闭经应当从调整性腺轴入手,可以使用相关的激素类药物来使闭经恢复。而器质性闭经主要是由于子宫内膜病变或者是宫颈病变所导致的,比如多次人流刮宫以后,造成子宫内膜损伤、宫腔粘连、宫颈粘连等,需要进行手术干预治疗。
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