宫颈癌前病变怎么预防

来源:民福康

预防宫颈癌前病变需从多方面入手,包括接种适宜HPV疫苗、定期进行宫颈癌筛查(明确不同年龄筛查年龄、频率及特殊注意事项)、保持健康生活方式(均衡饮食、适度运动)、避免高危性行为(减少性伴侣数量、正确使用避孕套)、治疗相关妇科疾病(如慢性宫颈炎)。

一、接种HPV疫苗

HPV(人乳头瘤病毒)感染是引发宫颈癌前病变乃至宫颈癌的重要危险因素,接种HPV疫苗是预防相关病变的有效一级预防措施。目前有二价、四价、九价等不同类型的HPV疫苗,二价疫苗可预防HPV16和18型感染,这两种型别是导致宫颈癌的主要亚型;四价疫苗在二价的基础上增加了6型和11型,6型和11型主要与尖锐湿疣等疾病相关;九价疫苗则进一步扩大了预防范围。适龄女性可根据自身年龄和经济等情况选择合适的HPV疫苗进行接种,一般来说,9-45岁的女性都有接种HPV疫苗的适宜人群范围,越早接种效果越好,最好在有性生活之前接种,能最大程度发挥疫苗的预防作用。

二、定期进行宫颈癌筛查

1.筛查年龄与频率

对于25-64岁的女性,建议每3-5年进行一次宫颈细胞学检查(如TCT,液基薄层细胞学检测)联合HPV检测。如果宫颈细胞学检查和HPV检测均为阴性,可适当延长筛查间隔至5-10年一次;若宫颈细胞学检查异常或HPV高危型持续阳性,则需要进一步进行阴道镜检查等更深入的检查以明确是否存在宫颈病变。

对于有性生活史3年以上的女性就应开始进行宫颈癌筛查,这是因为随着性生活的开始,感染HPV的风险逐渐增加,定期筛查有助于早期发现宫颈的异常病变。

2.不同年龄阶段的特殊注意事项

年轻女性(25岁以下):此阶段女性免疫系统相对较为活跃,感染HPV后有一定的自我清除率,但仍需按照筛查建议进行定期检查,因为也有少数年轻女性可能会发生持续感染进而发展为癌前病变,不过相对概率较低。

围绝经期女性:由于体内激素水平的变化,宫颈细胞可能会出现一些生理性改变,但这并不影响宫颈癌筛查的必要性,仍需坚持定期筛查,以便及时发现可能出现的癌前病变。

三、保持健康的生活方式

1.均衡饮食

保证摄入富含维生素、矿物质和膳食纤维的食物,如新鲜的蔬菜(菠菜、西兰花等)、水果(苹果、橙子等)、全谷类食物(燕麦、糙米等)。蔬菜和水果中含有丰富的抗氧化物质,如维生素C、维生素E等,能够增强机体的免疫力,有助于抵御HPV等病原体的感染;全谷类食物富含膳食纤维,可促进肠道蠕动,维持肠道健康,间接影响机体的整体免疫功能。

减少高脂肪、高糖食物的摄入,这类食物过量摄入可能会导致体重超标,而肥胖是宫颈癌的危险因素之一,肥胖会影响机体的激素水平和免疫状态,增加宫颈病变的发生风险。

2.适度运动

每周进行至少150分钟的中等强度有氧运动,如快走、慢跑、游泳等。适度运动可以增强体质,提高身体的免疫力,有助于身体对HPV感染的抵抗以及维持宫颈局部的健康状态。运动还能促进血液循环,使宫颈等生殖器官获得更充足的血液供应和营养物质,有利于组织的修复和健康维护。

避免长期久坐不动,长期久坐会影响盆腔的血液循环,不利于宫颈等部位的健康,增加宫颈病变的发生几率,所以应定时起身活动,每坐1-2小时就起身活动5-10分钟,进行简单的伸展运动等。

四、避免高危性行为

1.减少性伴侣数量

多个性伴侣会增加感染HPV等病原体的风险,因为不同性伴侣可能携带不同类型的病原体,频繁更换性伴侣会使感染的几率大幅上升。所以保持单一稳定的性伴侣关系有助于降低感染HPV的风险,从而减少宫颈癌前病变的发生可能性。

对于有多个性伴侣的女性,即使使用避孕套等避孕措施,也不能完全杜绝HPV等病原体的传播,因为HPV可以通过皮肤接触传播,避孕套并不能完全覆盖所有可能接触的部位,所以减少性伴侣数量是重要的预防措施之一。

2.正确使用避孕套

正确使用避孕套可以在一定程度上降低HPV等病原体的传播风险,虽然不能100%预防,但能起到有效的防护作用。在性生活中要正确佩戴避孕套,从性生活开始前就戴上,并且在整个性生活过程中要避免避孕套滑脱或破裂,使用质量合格的避孕套。不过需要注意的是,避孕套并不能完全替代其他预防措施,定期筛查等仍然不可或缺。

五、治疗相关妇科疾病

一些妇科疾病如果长期不治愈可能会增加宫颈癌前病变的发生风险,例如慢性宫颈炎。对于慢性宫颈炎患者,应积极进行治疗,通过药物治疗或物理治疗等方法控制炎症,因为长期的宫颈炎症刺激可能会导致宫颈细胞的异常增生,进而发展为癌前病变。所以一旦发现有慢性宫颈炎等妇科疾病,要遵循医生的建议进行规范治疗,定期复查,观察病情变化,及时调整治疗方案,以降低宫颈癌前病变的发生风险。

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HPV感染
HPV感染即人乳头瘤病毒感染,通常会引起人类表皮、黏膜等部位出现增生性病变,可通过性接触、接触病变部位、接触病毒污染物等方式进行传播。
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宫颈癌手术后多久可以出院?
张秀琼 主任医师
自贡市第三人民医院 三甲
通常术后出院时间在一周左右。因为每名患者其体质和恢复能力不同,只有术后患者身体恢复状况和精神状况良好,且在主治医生确认后才能出院。且出院后依然要定期复诊。
阴道出血一个月这是宫颈癌吗?
梁云云 主治医师
南昌市第三医院 三甲
阴道出血一个月不排除是宫颈癌。宫颈癌患者后期可能出现阴道不规则出血,早期一般是接触性出血,建议耐心等待筛查结果,如果排除宫颈癌需要做脱落细胞学和宫颈活检,必要时结合hpv病毒等检查。
宫颈癌会导致月经不来吗?
胡筱 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
宫颈癌是否会导致月经不来,需要根据年龄来判断。如果女性年龄小于45周岁还是会有月经来潮,但是宫颈癌可能会导致内分泌失调造成月经周期紊乱,在临床上可出现阴道不规则出血。但如果宫颈癌患者的年龄大于45周岁,可能会提前使体内的雌激素分泌减少,快速进入更年期,导致月经长时间不调。在日常生活中需要注意外阴部位
宫颈癌的早期症状表现有哪些?
项媛媛 副主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
宫颈癌患者在早期通常没有明显症状、体征,部分患者可能会出现阴道分泌物增多、阴道出血、白带异常等症状,随着病情加重会慢慢出现尿频、尿急、便秘、下肢肿痛、贫血等症状,考虑是受到免疫功能异常、感染因素、抽烟酗酒等影响引起的疾病,在若是在早期发现通过手术有临床治愈可能性,若是中晚期就要联合放化疗控制病情了,
打了宫颈癌疫苗要忌口几天?
王海荣 主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
打了宫颈癌疫苗需要忌口一周左右,注意避免吃辛辣刺激的食物,防止发生炎症感染的情况,影响疫苗的功效。可以多吃富含维生素的水果和蔬菜,适当的使用蛋白质的食物,增强机体的免疫力,减少感染HPV的几率。还需要注意保持注射的部位的清洁干燥,避免用手抓挠,三天不可以接触水。还需要避免进行剧烈的运动,性生活时注意
宫颈癌不是晚期可以治愈吗?
王武明 主任医师
中国人民解放军第八二医院 三甲
您好,宫颈癌是癌症中治愈率最高的,早期及时治疗多会治愈,晚期的话只要采用合理的治疗方法,患者也能实现带瘤生存的。目前治疗宫颈癌最常用的治疗方法有:手术、放化疗、免疫治疗。
宫颈癌前病变治疗方法?
卢玉霞 副主任医师
中国人民解放军第一五二中心医院 三甲
发现宫颈癌前病变最好采取手术切除的方法治疗,能够预防癌症的发生。宫颈癌前病变与感染有一定的关系,常见的原因有人乳头瘤病毒感染。您可以到当地三甲医院妇产科就诊,采取合适的方法治疗。
宫颈癌前病变的治疗?
周旭红 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
宫颈癌前病变分为三级,CIN1级者,可以按照宫颈炎治疗,一般是外用栓剂和口服或肌注抗生素治疗,CIN2级者可采取激光、微波、冷冻或电凝方法进行治疗。CIN3级者,有生育要求者,可行宫颈锥切手术治疗,没有生育要求者可行子宫全切术治疗。
宫颈癌前病变能吃鱼虾吗?
王武明 主任医师
中国人民解放军第八二医院 三甲
你好,可以吃的,避免摄入辛辣、烟熏、油炸、腌制等刺激性饮食就可以。
宫颈癌前病变锥切手术能治愈吗?
周旭红 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
你好,宫颈癌前病变患者还是要重视的,但不要过分的紧张,病灶一般都是是可以通过锥切手术进行治疗的,电灼、激光和微波治疗这些方法也可以。患者可以结合自己的实际情况选择手术方法。
宫颈癌筛查多久做一次
刘冠媛 主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 三甲
宫颈癌筛查需要根据采用宫颈癌筛查方法和病人年龄、身体情况、近期条件等因素决定。目前推荐21岁后或者有性生活两年后,需要进行宫颈癌筛查。如果采用宫颈癌筛查,单纯细胞学检查,建议生育期女性一年做一次检查。如果采用细胞学和HPV病毒学两种方法进行宫颈癌筛查,如果筛查都是阴性,可以两年做一次。每个女性要关注自身宫颈情况,现在医学上提倡一年查一次,
宫颈癌会复发吗
魏丽惠 主任医师
北京大学人民医院 三甲
宫颈癌是有可能复发的,宫颈癌治疗以后要定期筛查,任何一个肿瘤患者,终身都要复查,并不是治疗以后就万事大吉。一般宫颈癌治疗后第一年三个月要查一次,第二年3~6个月检查一次,3~5年以后,基本一年检查一次就可以了。一般宫颈癌复查的项目主要是HPV检查和TCT检查,必要的时候还要查胸部的透视以及鳞状上皮癌肿瘤抗原,观察宫颈癌有没有复发。
哪种类型的宫颈癌患者适合做手术
冯忻 主任医师
广州医科大学附属肿瘤医院 三甲
这个宫颈癌的治疗主要是以手术放疗为主。什么情况下可以做手术,什么情况下做放疗,实际上放疗是贯穿整个宫颈癌的治疗,手术治疗是有一定的要求和标准的。一般是在2A期以前的,我们可以首选手术治疗,2B期以后,那就是要选择放射治疗。一般如果你要是因为是宫颈癌入院做手术治疗的话,术后我们一般观察尿管的拔出时间,一般是7到14天,1到2周,如果尿管拔出
4价宫颈癌疫苗可以预防几年
王芳 主任医师
天津医科大学第二医院 三甲
一般四价宫颈癌疫苗注射完成后,可以预防HPV病毒十年左右。四价HPV疫苗是预防HPV6型、HPV11型、HPV18型、HPV16型,注射后能预防大部分宫颈癌的发生。但不是绝对不会得宫颈癌,因此还要定期做宫颈TCT和HPV筛查,并且疫苗效果有一定时限不是终生的。
宫颈癌疫苗注意事项
王芳 主任医师
天津医科大学第二医院 三甲
接种宫颈癌疫苗,首先需要根据不同年龄段选择适合自己疫苗接种,如果是已婚女性或者有性生活史妇女,接种宫颈癌疫苗之前一般需要做宫颈TCT检查和HPV检查,确诊宫颈是否有病理性改变,或者是否感染有HPV病毒,排除感染HPV病毒和宫颈有病理性改变情况下才可以接种宫颈癌疫苗,接种完宫颈癌疫苗后需要观察半小时。
打了宫颈癌疫苗后注意事项
王芳 主任医师
天津医科大学第二医院 三甲
打了宫颈癌疫苗之后注意事项有:第一、接种以后禁忌抽烟、喝酒,注意饮食清淡。第二、观察是否有不良反应,比如体温增高、乏力、嗜睡等。如果症状轻微对症处理就可以,若症状严重,需要及时去医院就诊。第三、打了宫颈癌疫苗也要按医嘱定期复查TCT和HPV。
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