孕前检查分女性和男性项目，女性一般检查有身高体重BMI、血压、心肺检查，实验室检查包含血常规、尿常规、肝肾功能、传染病筛查、性激素六项、甲状腺功能检查，妇科检查有妇科超声、宫颈检查；男性一般检查有身高体重BMI、血压，实验室检查有精液常规检查、传染病筛查、血常规肝肾功能等检查，特殊人群如家族有遗传病史、长期接触有害物质、有不良生活方式的夫妇孕前有相应注意事项。
一、女性孕前检查项目
1.一般检查
身高、体重与BMI：身高体重可计算出身体质量指数（BMI），BMI能反映身体胖瘦情况，正常范围一般在18.5-23.9之间。过高或过低的BMI可能影响怀孕及孕期健康，比如BMI过低可能存在营养不足等问题影响卵子质量，BMI过高可能与多囊卵巢综合征等影响怀孕的疾病相关。
血压：测量血压了解基础血压情况，孕期血压变化较大，孕前若血压异常可能需要提前干预，如高血压患者孕前需控制血压至合适范围再怀孕，以降低孕期高血压疾病的发生风险。
心肺检查：通过听诊等方式检查心肺功能，确保心肺能够承受孕期身体负担的增加，例如有心脏疾病的女性孕前需评估心脏功能能否耐受孕期血流动力学改变等情况。
2.实验室检查
血常规：可检测红细胞、白细胞、血小板等指标。通过血常规能了解是否存在贫血、感染等情况。贫血会影响孕妇及胎儿的氧气供应，孕期缺铁性贫血较为常见，孕前发现贫血需及时纠正；白细胞异常可能提示有感染等问题，需先处理后再怀孕。
尿常规：检查尿液中是否有蛋白、糖、红细胞、白细胞等。尿常规异常可能提示泌尿系统疾病、糖尿病等，例如妊娠期糖尿病对母儿健康影响较大，孕前发现尿糖阳性等情况需进一步排查糖尿病。
肝肾功能：肝功能检查包括转氨酶等指标，了解肝脏的代谢等功能；肾功能检查包括肌酐等，评估肾脏排泄等功能。肝肾功能异常可能影响孕期药物的代谢及身体的整体状况，比如严重肾功能不全的女性可能不适合怀孕，需要在病情稳定后再考虑。
传染病筛查：包括乙肝、丙肝、梅毒、艾滋病等。例如乙肝病毒可通过母婴传播，孕前筛查乙肝有助于采取相应措施阻断母婴传播；梅毒、艾滋病等传染病不仅影响自身健康，还可垂直传播给胎儿，所以孕前必须进行筛查。
性激素六项：包括雌激素、孕激素、卵泡刺激素、黄体生成素、泌乳素、睾酮等。通过性激素六项可了解女性内分泌功能，比如多囊卵巢综合征患者常存在性激素水平异常，表现为睾酮升高、黄体生成素与卵泡刺激素比例异常等，这会影响排卵及怀孕。
甲状腺功能检查：甲状腺激素对胎儿的生长发育尤其是神经系统发育至关重要。甲状腺功能亢进或减退都会对怀孕产生不良影响，如甲状腺功能减退可能导致胎儿智力发育障碍等，所以孕前需检查甲状腺功能，异常者需在医生指导下调整甲状腺功能至正常后再怀孕。
3.妇科检查
妇科超声：了解子宫和附件的情况，包括子宫的大小、形态、内膜厚度，是否存在子宫肌瘤、子宫畸形（如纵隔子宫等），附件（卵巢、输卵管）是否有囊肿等异常。子宫畸形可能影响胚胎着床及孕期子宫的扩张等，需要提前发现并处理；卵巢囊肿等情况也可能影响怀孕及孕期安全。
宫颈检查：包括宫颈细胞学检查（TCT）和HPV检测，排查宫颈病变。宫颈病变可能在孕期加重，且部分HPV感染可能垂直传播给胎儿，所以孕前进行宫颈相关检查很重要，若发现宫颈病变需及时治疗后再怀孕。
二、男性孕前检查项目
1.一般检查
身高、体重与BMI：同样BMI需维持在正常范围，过高或过低的BMI可能影响精子质量等，比如肥胖可能与精子活力下降等相关。
血压：了解基础血压情况，高血压可能影响男性整体健康及生育相关的血管等功能。
2.实验室检查
精液常规检查：这是男性孕前非常重要的检查项目。通过精液常规检查可了解精子的数量、活力、形态等。正常精子数量应大于1500万/毫升，精子活力a级（快速前向运动）+b级（慢速或呆滞前向运动）应大于等于50%，精子正常形态率应大于等于4%等。精子质量异常可能是男性不育的重要原因，如少精、弱精、畸形精子症等都可能导致怀孕困难。
传染病筛查：同女性一样需要进行乙肝、丙肝、梅毒、艾滋病等传染病筛查，避免通过性生活等传播给配偶及胎儿。
血常规、肝肾功能等检查：了解男性整体健康状况，如是否存在贫血、肝肾功能异常等影响生育及自身健康的情况。
对于特殊人群，比如有家族遗传病史的夫妇，孕前可能需要进行遗传咨询及相关的基因检测等；长期接触有害物质（如放射线、化学毒物等）的夫妇，孕前需评估有害物质对生殖细胞的影响等，并采取相应的防护措施后再考虑怀孕；有不良生活方式（如长期吸烟、酗酒）的夫妇，孕前需戒烟戒酒，因为吸烟酗酒会影响精子和卵子质量，增加流产、胎儿畸形等风险。
