有甲亢突眼痊愈的吗

来源:民福康

甲亢突眼部分患者可实现临床痊愈,其痊愈受治疗方式及病情严重程度、治疗开始时间、患者自身情况等因素影响,轻度突眼、早期规范治疗、年轻及无严重基础疾病患者更易痊愈,不同治疗方式对不同患者有相应效果,综合治疗可使很多患者获较好预后达临床痊愈。

一、治疗方式及对痊愈的影响

1.药物治疗

对于活动期的甲亢突眼,使用抗甲状腺药物控制甲状腺功能是基础。如使用甲巯咪唑等药物将甲状腺激素水平控制在正常范围,部分患者随着甲状腺功能的稳定,突眼情况可能得到改善。研究表明,规范的抗甲状腺药物治疗可以使约30%-40%的轻度甲亢突眼患者病情稳定并可能有一定程度的恢复。但对于中重度活动期突眼,单纯药物治疗可能不够。

糖皮质激素是活动期甲亢突眼的常用治疗药物,通过抑制炎症反应发挥作用。例如静脉使用糖皮质激素冲击治疗等方式,能使部分患者的突眼症状得到缓解,约有20%-30%的患者在规范的糖皮质激素治疗后突眼情况明显改善,达到临床痊愈相关指标。不过,糖皮质激素使用有一定的适应证和禁忌证,需要根据患者的具体情况权衡利弊,比如有糖尿病、高血压等基础疾病的患者使用时需更加谨慎。

2.放射治疗

对于不宜使用糖皮质激素治疗的患者,放射治疗可作为一种选择。放射治疗通过照射眼部,抑制淋巴细胞的活性等机制来减轻炎症反应。研究显示,约15%-20%的患者在接受合适剂量的放射治疗后,突眼症状有所改善,部分患者可达到临床痊愈状态。但放射治疗也有一定的风险,如可能导致放射性白内障等,在治疗前需要对患者的眼部情况、全身情况进行全面评估,尤其要考虑患者的年龄因素,老年患者在放射治疗时需要更密切监测眼部及全身反应。

3.手术治疗

对于药物治疗和放射治疗效果不佳的重度甲亢突眼患者,可考虑手术治疗。如眼眶减压术等手术方式,通过去除部分眼眶骨壁,增加眼眶容积,从而缓解对视神经等结构的压迫,改善突眼情况。部分患者在手术后突眼症状明显改善,达到临床痊愈相关表现,约有10%-15%的患者通过手术治疗后获得较好的预后。但手术有一定的创伤性,对于年龄较小的患者,手术风险相对更高,需要充分评估手术的必要性和安全性,同时术后需要密切观察恢复情况,包括眼部外观、视力等方面的变化。

二、影响痊愈的相关因素

1.病情严重程度

轻度甲亢突眼患者相对更容易实现痊愈。轻度突眼患者眼部受累程度较轻,眼部组织的炎症反应等相对不严重,在经过规范治疗后,恢复的可能性较大。而中重度突眼患者,眼部组织已经受到较明显的损伤,如眼外肌明显增粗、视神经受压等情况,治疗难度相对较大,但通过综合治疗仍有部分患者可以达到痊愈。例如,轻度突眼患者经过6-12个月规范的药物治疗,多数可看到突眼情况明显改善;而中重度突眼患者可能需要更长时间的综合治疗,且即使经过治疗,部分患者可能仍会残留一些轻微的眼部表现,但也可视为临床痊愈。

2.治疗开始时间

早期治疗对于甲亢突眼痊愈至关重要。发病初期就开始规范治疗的患者,眼部的炎症等病理过程处于相对较轻的阶段,治疗干预效果更好。如果延误治疗,眼部组织的损伤可能逐渐加重,如眼外肌纤维化等情况出现后,治疗难度会大大增加,痊愈的可能性也会降低。例如,发病1年内就开始积极治疗的患者,相比发病数年才开始治疗的患者,痊愈的比例要高很多。对于儿童患者,由于其处于生长发育阶段,早期治疗尤为重要,因为延误治疗可能会影响眼部的正常发育,不仅影响突眼的恢复,还可能对视力等造成长期影响。

3.患者自身情况

年龄因素:年轻患者身体的修复能力相对较强,在接受治疗后,眼部组织恢复的可能性相对较高。例如,青少年患者在患有甲亢突眼后,经过积极治疗,痊愈的比例可能高于老年患者。但青少年患者在治疗过程中需要特别注意药物等治疗方式对生长发育的影响,如抗甲状腺药物可能对青少年的生长发育有一定影响,需要在治疗过程中密切监测甲状腺功能及生长指标。老年患者身体各器官功能相对减退,在治疗时需要考虑药物的耐受性等问题,如糖皮质激素使用可能增加老年患者感染等风险,所以治疗方案的选择需要更加谨慎。

基础疾病:患有其他基础疾病的患者,如糖尿病、心脏病等,会影响甲亢突眼的治疗及痊愈情况。例如,糖尿病患者在治疗甲亢突眼时,需要同时控制血糖,因为高血糖可能影响眼部组织的修复等过程。在使用糖皮质激素治疗甲亢突眼时,对于有糖尿病的患者,需要密切监测血糖变化,调整糖皮质激素的使用剂量等,这会增加治疗的复杂性,也可能影响痊愈的概率。

总之,甲亢突眼有部分患者可以痊愈,其痊愈情况与病情严重程度、治疗开始时间、患者自身的年龄、基础疾病等多种因素相关,通过规范的综合治疗,很多患者能够获得较好的预后,达到临床痊愈的状态。

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甲亢突眼
甲亢突眼属于自身免疫性眼病,患者的甲状腺组织和眼部组织同时出现病变。
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促甲状腺激素高怎么办?
张英泽 副主任医师
保定市第一中医院 三甲
促甲状腺激素水平增高多考虑是甲状腺功能减退症造成的。需要患者取医院内分泌科就诊,遵医嘱口服甲状腺类药物治疗。饮食上多吃一些含碘高的食物,促进甲状腺激素的生成。定期复查甲状腺功能。
甲状腺毒症和甲亢区别?
陈志峰 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
甲亢是一种疾病,通常是由于甲状腺结节、甲状腺肿瘤、摄入大量含碘的药物或者食物引起,临床症状表现为甲状腺肿大、高代谢症候群、心力衰竭、呼吸衰竭等。而甲状腺毒症只是一种临床表现,是指任何原因引起的血液循环中甲状腺激素增多,包括甲亢、桥本氏甲状腺等。如果患者不能分辨这两种疾病,可以去医院由医生进行辨别。甲
甲亢的人能吃柿子吗?
支忠继 主任医师
河北医科大学第三医院 三甲
甲亢患者可以吃柿子,柿子有润肠通便、健脾补胃、润肺止血等功效,甲亢患者食用之后并不会导致病情加重。但需注意不要与螃蟹同时使用,否则可能会导致食物中毒,出现腹泻、呕吐的症状。也不要空腹食用柿子,否则可能会造成肠梗阻。甲亢患者自身血糖可能不稳定,建议食用柿子前应测量血糖,如血糖稳定可以食用,如血糖有升高
甲亢中医能治疗吗?
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甲亢中医能治疗,但治疗效果较低,时间较长。甲亢治疗方法需要根据病因以及疾病类型、疾病的程度来进行决定。甲亢主要是机体的甲状腺器官中甲状腺激素分泌水平较高导致的疾病。临床上,如果使用中医治疗,一般需要结合西药进行综合性治疗。甲亢中医治疗可以使用知柏地黄丸以及加味逍遥丸等。同时还使用抗甲状腺药物进行结合
促甲状腺激素低是甲亢还是甲减?
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宿迁市第一人民医院 三甲
促甲状腺素低可能是甲亢,也可能是甲减。引起促甲状腺素低的原因有:一、垂体性甲减,当垂体部位发生病变,导致垂体功能减弱,无法分泌足够的促甲状腺激素,就会引起疾病。二、原发性甲亢,当甲状腺素分泌过多,就会抑制垂体分泌促甲状腺素,从而引起不适。三、如果只有促甲状腺素水平较低,其他指标没有出现异常,则需要考
甲亢怎么治疗比较好呢?
张英泽 副主任医师
保定市第一中医院 三甲
根据患者的病情,采取相应的治疗措施。最常见的治疗方式,是遵医嘱服用甲亢药物,患者为初发甲亢,并且没有相关并发症时,可以遵医嘱服用药物进行治疗,如甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶等。若是患者发生的是甲亢心脏病,合并有肝功能损害,白细胞减少的症状时,建议选择放射碘131治疗。若是患者有甲状腺肿大压迫气管的情况,就需
促甲状腺激素高是甲亢
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淮安市第二人民医院 三甲
TSH高不一定是甲亢,可能是原发性甲状腺功能减退、中枢性甲减、亚临床甲减等,需结合其他指标和临床症状判断,如有疑虑应及时咨询医生。 促甲状腺激素(TSH)高不一定是甲亢,需要结合其他甲状腺功能指标以及临床症状进行综合判断。以下是可能导致TSH高的原因: 1.原发性甲状腺功能减退:由于甲状腺本身的病变
甲亢眼突眼自己回去了是怎么回事?
支忠继 主任医师
河北医科大学第三医院 三甲
甲亢眼突一般是指甲亢突眼,甲亢突眼眼自己回去了主要是与病情好转有关。 甲亢突眼可能与甲状腺激素水平升高有关,部分症状较轻的患者,如果能够早期治疗,降低甲状腺激素水平,使得甲状腺功能逐渐恢复,部分患者随着甲状腺功能的恢复,眼眶组织逐渐消肿,则突眼的症状逐渐好转。 甲亢突眼一旦确诊,需要积极进行抗甲状腺
甲亢突眼手术风险大吗?
支忠继 主任医师
河北医科大学第三医院 三甲
甲亢突眼手术风险是否大,需要结合具体情况进行判断。 甲亢突眼是甲亢患者常见的眼部症状,其手术方法包括眼眶减压手术、斜视矫正手术以及提上睑肌延长手术等。如果患者采用的是斜视矫正手术和提上睑肌延长手术,手术通常比较简单,一般不会损伤视神经,风险相对较小。而如果采取的是眼眶减压手术,通常需要去除骨壁、脂肪
甲亢性突眼如何治疗
支忠继 主任医师
河北医科大学第三医院 三甲
甲亢性突眼即甲亢突眼。甲亢突眼可以通过一般治疗、药物治疗、手术治疗等方法减轻症状。 1、一般治疗 甲亢突眼患者睡觉时以头高脚低位为主,外出时佩戴墨镜,减少紫外线对结膜、角膜的刺激。眼睑闭合不全者休息时也可佩戴眼罩,缓解不适。 2、药物治疗 甲亢引起突眼的患者可以在医生指导下采用抗甲状腺类药物治疗,比
甲亢该吃什么药
刘佳 副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 三甲
目前中国治疗甲亢药物主要包括两种,一种是甲巯咪唑,还有一种是丙基硫氧嘧啶。目前临床最常用的是甲巯咪唑治疗,因为甲巯咪唑不会引起严重肝损伤,所以甲亢患者比较常用,而且副作用较少。但是有个别情况必须使用丙基硫氧嘧啶,即妊娠早期,尤其是怀孕前12周出现甲亢,推荐患者使用丙基硫氧嘧啶,因为妊娠早期使用丙基硫氧嘧啶对胎儿影响较小。
甲亢能根治吗
兰玲 副主任医师
北京积水潭医院 三甲
甲亢能否根治取决于病因,大部分真正的甲亢Graves病复发率都比较高,但是也有部分患者可以达到根治目的。放射性碘131治疗和手术治疗方案基本上都能够根治甲亢,但是涉及到将来会有永久性甲减的问题,所以对于少部分甲亢,比如炎症破坏导致的甲亢,桥本氏病导致的甲亢,甚至上都不需要进行治疗,密切监测即可。包括亚甲炎和产后甲状腺炎引起的甲亢也是一过性
甲亢突眼能恢复原样吗
邓小戈 主任医师
中南大学湘雅二医院 三甲
甲亢突眼医学上称之为Graves眼病GO,也称为浸润性突眼,其病因不明,但和甲亢的病因有密切联系。甲亢突眼与自身免疫功能混乱关系密切,一般在起病一年内,突眼程度不严重,激素冲击治疗后效果明显,同时甲亢控制良好的患者是有可能恢复原样的。甲亢即医学上的甲状腺功能亢进症是指甲状腺腺体本身产生甲状腺激素过多而引起的甲状腺毒症,其病因包括弥漫性毒性
甲亢会传染不
梁茵 主任医师
本溪市中心医院 三甲
甲状腺功能亢进症并不是传染性的疾病。因此它不具有传染性,但是甲状腺功能亢进症是有遗传倾向的疾病。因此甲亢是可以遗传的,但是遗传几率并不是很高。甲状腺功能亢进症是由于各种原因导致的甲状腺激素在血中分泌增多而出现的,在临床上以高代谢症候群为临床表现的一种疾病。
甲亢突眼能恢复吗
干军 副主任医师
马鞍山市人民医院 三甲
如果甲亢造成的突眼及时治疗,一般可以恢复。甲亢早期可以使用药物达到治疗的效果。但是如果甲亢患者时间比较长,拖延相对比较严重,激素水平在比较稳定时,考虑手术治疗。病情得以控制之后,出现恶性突眼的概率在10%-15%左右。
甲亢突眼恢复了
马丽芬 副主任医师
宝鸡市中心医院 三甲
甲亢突眼分为单纯性的突眼以及浸润性的突眼。通常单纯性的或者轻度突眼可以在甲状腺功能逐渐纠正以后,突眼度得到一定的缓解,甚至有些患者可以完全恢复正常。浸润性突眼是比较难治疗的,有些患者需要给予糖皮质激素的冲击治疗以及球后注射糖皮质激素或者使用球后放疗等方法治疗;部分患者可能突然能够缓解,但是还有部分患者并不能得到有效的改善。
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