有甲亢突眼痊愈的吗

来源:民福康

甲亢突眼部分患者可实现临床痊愈,其痊愈受治疗方式及病情严重程度、治疗开始时间、患者自身情况等因素影响,轻度突眼、早期规范治疗、年轻及无严重基础疾病患者更易痊愈,不同治疗方式对不同患者有相应效果,综合治疗可使很多患者获较好预后达临床痊愈。

一、治疗方式及对痊愈的影响

1.药物治疗

对于活动期的甲亢突眼,使用抗甲状腺药物控制甲状腺功能是基础。如使用甲巯咪唑等药物将甲状腺激素水平控制在正常范围,部分患者随着甲状腺功能的稳定,突眼情况可能得到改善。研究表明,规范的抗甲状腺药物治疗可以使约30%-40%的轻度甲亢突眼患者病情稳定并可能有一定程度的恢复。但对于中重度活动期突眼,单纯药物治疗可能不够。

糖皮质激素是活动期甲亢突眼的常用治疗药物,通过抑制炎症反应发挥作用。例如静脉使用糖皮质激素冲击治疗等方式,能使部分患者的突眼症状得到缓解,约有20%-30%的患者在规范的糖皮质激素治疗后突眼情况明显改善,达到临床痊愈相关指标。不过,糖皮质激素使用有一定的适应证和禁忌证,需要根据患者的具体情况权衡利弊,比如有糖尿病、高血压等基础疾病的患者使用时需更加谨慎。

2.放射治疗

对于不宜使用糖皮质激素治疗的患者,放射治疗可作为一种选择。放射治疗通过照射眼部,抑制淋巴细胞的活性等机制来减轻炎症反应。研究显示,约15%-20%的患者在接受合适剂量的放射治疗后,突眼症状有所改善,部分患者可达到临床痊愈状态。但放射治疗也有一定的风险,如可能导致放射性白内障等,在治疗前需要对患者的眼部情况、全身情况进行全面评估,尤其要考虑患者的年龄因素,老年患者在放射治疗时需要更密切监测眼部及全身反应。

3.手术治疗

对于药物治疗和放射治疗效果不佳的重度甲亢突眼患者,可考虑手术治疗。如眼眶减压术等手术方式,通过去除部分眼眶骨壁,增加眼眶容积,从而缓解对视神经等结构的压迫,改善突眼情况。部分患者在手术后突眼症状明显改善,达到临床痊愈相关表现,约有10%-15%的患者通过手术治疗后获得较好的预后。但手术有一定的创伤性,对于年龄较小的患者,手术风险相对更高,需要充分评估手术的必要性和安全性,同时术后需要密切观察恢复情况,包括眼部外观、视力等方面的变化。

二、影响痊愈的相关因素

1.病情严重程度

轻度甲亢突眼患者相对更容易实现痊愈。轻度突眼患者眼部受累程度较轻,眼部组织的炎症反应等相对不严重,在经过规范治疗后,恢复的可能性较大。而中重度突眼患者,眼部组织已经受到较明显的损伤,如眼外肌明显增粗、视神经受压等情况,治疗难度相对较大,但通过综合治疗仍有部分患者可以达到痊愈。例如,轻度突眼患者经过6-12个月规范的药物治疗,多数可看到突眼情况明显改善;而中重度突眼患者可能需要更长时间的综合治疗,且即使经过治疗,部分患者可能仍会残留一些轻微的眼部表现,但也可视为临床痊愈。

2.治疗开始时间

早期治疗对于甲亢突眼痊愈至关重要。发病初期就开始规范治疗的患者,眼部的炎症等病理过程处于相对较轻的阶段,治疗干预效果更好。如果延误治疗,眼部组织的损伤可能逐渐加重,如眼外肌纤维化等情况出现后,治疗难度会大大增加,痊愈的可能性也会降低。例如,发病1年内就开始积极治疗的患者,相比发病数年才开始治疗的患者,痊愈的比例要高很多。对于儿童患者,由于其处于生长发育阶段,早期治疗尤为重要,因为延误治疗可能会影响眼部的正常发育,不仅影响突眼的恢复,还可能对视力等造成长期影响。

3.患者自身情况

年龄因素:年轻患者身体的修复能力相对较强,在接受治疗后,眼部组织恢复的可能性相对较高。例如,青少年患者在患有甲亢突眼后,经过积极治疗,痊愈的比例可能高于老年患者。但青少年患者在治疗过程中需要特别注意药物等治疗方式对生长发育的影响,如抗甲状腺药物可能对青少年的生长发育有一定影响,需要在治疗过程中密切监测甲状腺功能及生长指标。老年患者身体各器官功能相对减退,在治疗时需要考虑药物的耐受性等问题,如糖皮质激素使用可能增加老年患者感染等风险,所以治疗方案的选择需要更加谨慎。

基础疾病:患有其他基础疾病的患者,如糖尿病、心脏病等,会影响甲亢突眼的治疗及痊愈情况。例如,糖尿病患者在治疗甲亢突眼时,需要同时控制血糖,因为高血糖可能影响眼部组织的修复等过程。在使用糖皮质激素治疗甲亢突眼时,对于有糖尿病的患者,需要密切监测血糖变化,调整糖皮质激素的使用剂量等,这会增加治疗的复杂性,也可能影响痊愈的概率。

总之,甲亢突眼有部分患者可以痊愈,其痊愈情况与病情严重程度、治疗开始时间、患者自身的年龄、基础疾病等多种因素相关,通过规范的综合治疗,很多患者能够获得较好的预后,达到临床痊愈的状态。

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甲亢突眼
甲亢突眼属于自身免疫性眼病,患者的甲状腺组织和眼部组织同时出现病变。
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甲亢尖锐湿疣
付兰芹 副主任医师
北京协和医院 三甲
甲亢和尖锐湿疣是两种不同类型的疾病。甲亢是甲状腺功能亢进,由甲状腺激素分泌过多引起;尖锐湿疣是由人乳头瘤病毒感染所致的性传播疾病。 甲亢的表现多样,常见怕热、多汗、心慌、手抖、多食易饥、体重下降等。可通过甲状腺功能检查等明确诊断,治疗方法包括药物、放射性碘治疗及手术等。 尖锐湿疣主要表现为生殖器或肛
甲亢能生孩子吗?
支忠继 主任医师
河北医科大学第三医院 三甲
甲状腺亢进是可以生孩子的,但是尽量先控制甲亢病情,停止服用药物后再进行备孕。若是没有控制好甲状腺功能或者是怀孕期间服用药物可能会导致胎儿发育畸形、先兆流产以及流产等。
甲亢双手自测怎么做?
孙苏欣 主任医师
武汉大学中南医院 三甲
建议目视前方,将双手向前伸直,在手上放一张纸巾,观察纸巾的飘动现象,如果飘动明显,则说明双手的震颤明显,可以怀疑患有甲亢,之后您需要及时去医院的内分泌科进行甲状腺功能等检查,明确疾病。
孕妇甲亢
朱海燕 副主任医师
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怀孕出现甲亢可能是因为剧烈呕吐、慢性淋巴炎甲状腺炎等原因导致的,轻微的甲状腺功能亢进不会影响胎儿以及孕妇的健康,但是严重的甲亢可能导致胎儿发育不良甚至引起流产。
甲亢甲减的区别是什么?
徐晓文 副主任医师
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甲亢和甲减属于两种不同的疾病,区别有很多,首先是病因甲亢的诱发原因和精神因素有关,也可能是受到自身免疫性疾病影响造成的,而甲减考虑是受到甲状腺破坏、垂体疾病、乱用药物等影响造成的。其次是症状甲亢患者会出现心动过速、失眠、情绪易激动等症状,而甲减会伴有畏寒、乏力、食欲不振等症状,最后治疗方法也不一样,
甲亢的治疗?
陈志峰 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
甲亢的患者首先可以通过保守治疗,通过服用甲巯咪唑、丙基硫氧嘧啶可以缓解不适的症状,但是药物具有一定的副作用,服用药物时需要注意定期进行甲状腺功能的检查,根据检查的结果增减药物的剂量,而且药物治疗的复发几率较高。复发的患者可以通过放射碘治疗以及手术治疗的方式进行缓解,这种治疗属于破坏性的治疗,不易复发
甲亢不能吃什么盐?
任冬梅 副主任医师
中国人民解放军第960医院 三甲
甲亢患者是不能吃加碘盐的,会引起甲状腺肿更严重,也不能吃含有微量元素的盐,出现甲亢的疾病,需要按照医生医嘱用药进行治疗,还需要定期的检查甲状腺功能是否正常。
甲亢与怀孕有关吗?
任冬梅 副主任医师
中国人民解放军第960医院 三甲
你好,甲亢与怀孕有关,女性怀孕后体内雌激素分泌增加导致甲状腺功能受到抑制,从而引起促甲状腺素分泌增多,患者会出现甲亢。除此之外,孕妇长期摄入碘元素不足也会导致甲亢。
小孩甲亢怎么治疗?
王耀邦 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
小孩出现甲亢首选药物治疗,临床常用药物主要包括甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶等;如果患者同时伴有心血管等相关症状,需要及时加用肾上腺素能受体阻断药进行治疗,其中比较常见的药物包括普萘洛尔等;如果患者在治疗过程中出现甲状腺功能低下、甲状腺肿等症状,需要适当减少甲巯咪唑的用量,可以服用甲状腺粉等进行治疗。如果患者
甲亢为什么不能吃红薯
李焱 主任医师
中山大学孙逸仙纪念医院 三甲
甲亢并非绝对不能吃红薯,需控制量,避免加重症状。 红薯含碳水化合物,过量摄入会刺激甲状腺素分泌,加重代谢亢进。且红薯含少量碘,而甲亢需限碘,过量碘可能使甲状腺激素合成增多。此外,红薯易产气,甲亢患者常伴胃肠功能紊乱,过量吃可能引发腹胀。但适量吃作为主食替代,可补充膳食纤维,影响不大。关键是控制总摄入
甲亢和甲减哪个严重
宁志伟 主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 三甲
一般只要积极治疗,无论是甲亢还是甲减,都不会出现到危及生命的情况。但是甲亢的治疗,尤其是年龄较大、病程较长的一些男性的患者,容易出现房颤、心衰等症状。房颤之后,可能出现混合性血栓,如果血栓脱落,有可能会危及生命,所以甲亢有一定风险。而甲减只要积极治疗,甲状腺功能减退,治疗之后和正常人一样,不影响生活质量。但是不论是甲亢患者还是甲减患者,都
甲亢患者在治疗过程中有哪些注意事项
鲁平 主任医师
河南省人民医院 三甲
亢患者在治疗过程中需要注意的事项有很多:第一、低碘饮食,尽量不吃碘盐以及含碘高的食物,比如海紫菜、海产等。第二、避免焦躁,注意休息。以改善甲状腺高代谢带来的不适。第三、避免过度运动。早期当甲状腺激素水平非常高的时候,因为处于高代谢状态,心率会增快,所以需要注意休息,减少活动。
甲亢是怎么引起的
匡洪宇 主任医师
哈尔滨医科大学附属第一医院 三甲
甲亢是功能诊断的定义,即甲状腺功能亢进。但是功能诊断里不包括病因、定位,所以原因非常的复杂,可以原发于甲状腺本身,也可以继发于垂体、下丘脑。如果是下丘脑或者垂体分泌激素过多引起的,会导致靶腺激素分泌增加,患者应明确病因后对症治疗。如果来源于甲状腺,可能是甲状腺自身的问题,或者药物问题,如使用药物减肥,药物混入甲状腺激素从而导致血液中的改变
脖子粗是甲亢
支忠继 主任医师
河北医科大学第三医院 三甲
脖子粗不一定就是甲亢,虽然甲亢患者会表现出脖子粗症状,但是引起脖子粗原因有很多,例如甲状腺肿、结节性甲状腺肿、甲状腺肿瘤、甲状腺癌等,都可以导致脖子增粗,因此需要结合其伴随症状,完善相关化验和检查来进行鉴别诊断,才能够明确具体原因是什么,从而采取有针对性治疗措施。
甲亢吃什么盐
支忠继 主任医师
河北医科大学第三医院 三甲
甲亢患者应该使用不含碘食盐,甲亢又叫做甲状腺功能亢进,是由于甲状腺激素分泌旺盛导致基础代谢率增高,引起消瘦、心悸、多汗等一系列临床表现。甲亢患者在饮食当中应当禁止食用含碘量较高食物,很多食盐当中含有碘元素,因此在饮食上要格外引起重视,尽可能食用不含碘的盐。
甲亢手抖的特点
李超林 副主任医师
烟台毓璜顶医院 三甲
甲状腺功能亢进患者的手抖,大多数会伴有明显的肌肉震颤,表现为快速细微的颤动,和帕金森引起的比较明显的大的震颤不一样。甲亢手震颤主要是神经系统受到甲状腺激素水平过高引起,同时会有睡眠障碍、脾气暴躁、易怒、出汗、怕热、心慌、体重减轻,女性患者月经紊乱等症状。
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