什么原因导致闭经

来源:民福康

内分泌失调相关原因包括下丘脑性闭经(与年龄、生活方式、病史有关)、垂体性闭经(与年龄性别、生活方式、病史有关)、卵巢性闭经(与年龄因素、生活方式、病史有关);其他系统疾病相关原因有甲状腺疾病(与年龄性别、生活方式、病史有关)、肾上腺疾病(与年龄性别、生活方式、病史有关);药物相关原因涉及不同年龄性别人群使用药物时可能因生活方式或病史影响出现闭经等内分泌紊乱情况。

一、内分泌失调相关原因

1.下丘脑性闭经

年龄因素:青春期女性下丘脑-垂体-卵巢轴(HPO轴)尚未完全成熟,可能出现月经初潮后短时间内的月经不规律,甚至闭经情况;而围绝经期女性由于卵巢功能逐渐衰退,雌激素分泌减少,也会导致内分泌失调引发闭经,这是正常的生理过渡阶段的内分泌变化所致。

生活方式:长期过度节食、运动过量的女性,机体能量摄入不足,会影响下丘脑分泌促性腺激素释放激素(GnRH),进而使垂体分泌促性腺激素减少,影响卵巢功能,导致闭经。例如,一些追求身材极致苗条的女性,长期摄入热量极低,就容易出现这种情况。

病史影响:有颅内肿瘤病史的患者,肿瘤可能压迫下丘脑,影响其正常功能,导致GnRH分泌异常,从而引发闭经;患有甲状腺功能减退症的患者,甲状腺激素分泌不足,会通过下丘脑-垂体-甲状腺轴的反馈调节,影响HPO轴功能,出现闭经症状。

2.垂体性闭经

年龄与性别:女性垂体疾病相对男性更易影响月经周期,垂体肿瘤是常见原因之一,无论是儿童期、育龄期还是围绝经期女性都可能发生,肿瘤会影响垂体分泌促性腺激素等激素的功能,导致闭经。

生活方式:一般无直接由生活方式导致垂体性闭经的典型情况,但如果有垂体手术史等创伤,可能影响垂体正常结构和功能,进而引起闭经。

病史影响:既往有垂体手术、放疗病史的患者,垂体组织受到损伤,会影响其激素分泌功能,容易出现闭经;垂体梗死(如希恩综合征,多发生在产后大出血导致垂体缺血坏死的女性)也会影响垂体激素分泌,引发闭经。

3.卵巢性闭经

年龄因素:年轻女性如果患有先天性卵巢发育不全综合征(如特纳综合征),由于卵巢先天性发育异常,不能正常分泌雌激素和孕激素,会从青春期开始就出现闭经;老年女性卵巢功能自然衰退,也是卵巢性闭经的常见原因。

生活方式:长期接触放射性物质、化学毒物等的女性,可能损伤卵巢细胞,影响卵巢功能,导致闭经。比如在化工厂工作且防护措施不到位的女性,长期接触有害化学物质,就可能出现这种情况。

病史影响:有卵巢手术史的女性,如卵巢囊肿剥除术等,可能损伤卵巢组织,影响其排卵和激素分泌功能,导致闭经;患有卵巢早衰的女性,卵巢过早丧失功能,也会出现闭经,这可能与自身免疫性疾病等因素有关。

二、其他系统疾病相关原因

1.甲状腺疾病

年龄与性别:各年龄段女性均可发病,甲状腺功能亢进时,甲状腺激素分泌过多,会影响下丘脑-垂体-卵巢轴的调节,导致月经紊乱甚至闭经;甲状腺功能减退时,甲状腺激素分泌不足,同样通过反馈调节影响HPO轴,引起闭经。

生活方式:无特定因生活方式直接导致甲状腺疾病引发闭经的情况,但长期精神压力过大可能影响甲状腺功能,间接导致闭经,因为精神压力会影响神经内分泌调节。

病史影响:既往有甲状腺炎病史的患者,甲状腺组织受到炎症损伤,功能异常,容易出现甲状腺相关激素分泌紊乱,进而引发闭经。

2.肾上腺疾病

年龄与性别:女性肾上腺疾病也可影响月经,如先天性肾上腺皮质增生症,多在儿童期发病,由于肾上腺皮质激素合成途径中某些酶缺乏,导致雄激素分泌过多,引起女性男性化表现,同时伴有闭经;成年女性肾上腺肿瘤等疾病也可能导致雄激素或其他激素分泌异常,引发闭经。

生活方式:无直接因生活方式导致肾上腺疾病引发闭经的典型情况,但长期不良的生活习惯可能降低机体抵抗力,增加肾上腺疾病的发病风险,间接影响月经。

病史影响:有肾上腺手术史或肾上腺肿瘤病史的患者,肾上腺结构和功能受到影响,激素分泌异常,容易出现闭经。

三、药物相关原因

1.年龄与性别:不同年龄和性别的人群对药物的反应可能不同,女性使用某些药物时更易出现月经相关的不良反应。例如,长期使用避孕药的女性,避孕药中的激素成分可能会抑制下丘脑-垂体-卵巢轴,导致暂时性闭经,一般在停药后可逐渐恢复,但对于一些特殊体质的女性可能恢复时间较长;青少年女性使用某些抗精神病药物等,也可能影响内分泌,导致闭经。

2.生活方式:无直接因生活方式导致药物引发闭经的情况,但如果在用药过程中不遵循医嘱,自行增减药量或乱用药,可能会加重药物对内分泌的不良影响,导致闭经情况加重或持续。

3.病史影响:既往有药物过敏史或对某些药物代谢异常的患者,使用特定药物时更容易出现内分泌紊乱相关的不良反应,如闭经。

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闭经主要是一种妇科症状,一般是指从未来过月经或者在月经周期建立好后又停止。
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闭经后又出血了怎么回事
石舟红 主任医师
苏州市立医院 三甲
闭经后又出血可能与阴道炎、子宫腺肌病、宫颈息肉等疾病有关。 1、阴道炎 阴道炎可分泌大量炎症因子,对周围组织产生刺激,导致阴道黏膜处于充血水肿状态,容易破裂出血。 2、子宫腺肌病 如果患者发生子宫腺肌病,侵入到子宫肌层的病灶可导致子宫肌层收缩不良,容易使子宫异常出血。 3、宫颈息肉 宫颈息肉是宫颈组
好像闭经了怎么办
石舟红 主任医师
苏州市立医院 三甲
好像闭经了应及时进行实验室、影像学等检查诊断,若确诊闭经可能是用药不当导致的,也可能与营养不良、肾上腺肿瘤等疾病有关,需要根据原因进行针对性的治疗。 1、用药不当 患者长期使用避孕药导致性激素水平改变,由于子宫内膜无法正常剥脱,会出现闭经症状。 患者应及时停止使用避孕药并保持规律的饮食和作息习惯,防
下丘脑垂体性闭经的鉴别诊断?
丁文涛 主任医师
中国中医科学院广安门医院 三甲
下丘脑垂体性闭经需要和功能性下丘脑闭经、卵巢性闭经、子宫性闭经等疾病相鉴别。 1、功能性下丘脑闭经 功能性下丘脑性闭经主要是中枢神经系统以及下丘脑各种功能性或器质性疾病造成的闭经。下丘脑垂体性闭经主要是颅内垂体组织受到某些特殊性损害后,垂体功能异常,促性腺激素分泌减少造成的闭经。 2、卵巢性闭经 卵
继发性闭经不能吃什么
石舟红 主任医师
苏州市立医院 三甲
继发性闭经患者不能吃生冷寒凉的食物、辛辣刺激性食物、避孕药等。 1、生冷寒凉的食物 冰淇淋、冰镇西瓜、冰块等生冷寒凉的食物容易导致寒邪侵入子宫,不利于子宫健康,所以不可以食用。 2、辛辣刺激性食物 辣椒、火锅、麻辣烫、生蒜等辛辣刺激性食物容易对身体产生刺激,不利于身体健康,所以也不可以吃。 3、避孕
30岁就闭经怎么回事?
王海东 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
30岁闭经是不正常的情况,首先考虑是患者内分泌紊乱引起的,主要表现为雌激素水平低下。其次,也有可能是患者的卵巢功能早衰或者是黄体功能不全造成的,也会出现停经的症状。除此以外,如果女性有无保护性生活史,也不能排除是怀孕引起的闭经。建议女性要放轻松,不要给自己太大的压力,可以去医院进行性激素六项、腹部彩
原发性闭经能怀孕吗
石舟红 主任医师
苏州市立医院 三甲
原发性闭经是否能怀孕需根据具体情况进行分析。 如果原发性闭经是生殖道闭锁所致,此种情况的患者配合医生采取手术的方式修整生殖道,使月经来潮,一般可以实现怀孕的目的。但如果该疾病是由于先天性卵巢发育不全、原发性垂体促性腺功能低下等因素引起的,由于以上疾病治疗难度较大,一般难以怀孕。 诊断为原发性闭经的患
下丘脑垂体性闭经能治疗吗?
丁文涛 主任医师
中国中医科学院广安门医院 三甲
下丘脑垂体性闭经一般能治疗。 下丘脑垂体性闭经是因垂体梗死、垂体肿瘤、空蝶鞍综合征等因素,导致垂体损伤或功能异常而引起的。患者可以通过经鼻窦垂体瘤切除术、经额开颅手术、伽玛刀手术等方式将垂体肿瘤切除,或使用溴隐亭、甲状腺素等药物治疗原发疾病,去除下丘脑垂体性闭经的病因,从而达到治疗的目的。 患者平时
女人闭经年龄正常是多大?
冯仰伟 副主任医师
中国人民解放军第960医院 三甲
正常情况下,女性正常的闭经年龄在45岁到55岁之间。若是女性闭经年龄在45岁之前,则为闭经过早,通常是由于卵巢早衰引起。若是超过55岁还未绝经,则患者要尽早去医院进行检查,排除妇科疾病的发生。
闭经要怎么调理?
侍孝远 主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
若是因为身体自然衰老所引发的症状,则无需进行调理,这是一种正常的生理性现象。但是如果是因为内分泌失调引起的,建议您可以多吃蜂王浆、豆制品等富含雌激素成分的食物进行调理,日常保持稳定的睡眠时间,不要有太大精神压力,也可以使用雌激素、孕激素类药物进行治疗,促进月经情况的恢复。若是因为患有卵巢肿瘤等疾病所
继发性闭经的发病原因
石舟红 主任医师
苏州市立医院 三甲
继发性闭经的发病原因包括下丘脑性因素、垂体性因素、卵巢性因素等。 1、下丘脑性因素 患者因下丘脑肿瘤或头部创伤导致下丘脑损伤,导致其分泌促性腺激素释放激素功能紊乱,从而可引起继发性闭经。 2、垂体性因素 患者因垂体肿瘤、空蝶鞍综合征等疾病,导致其分泌激素功能异常,从而影响卵巢,引起闭经。 3、卵巢性
闭经是怎么引起的
刘金花 主任医师
内蒙古国际蒙医医院 三甲
正常月经的建立和维持,有赖于下丘脑垂体卵巢轴的神经内分泌调节、靶器官、子宫内膜对性激素的周期性反应和下生殖道的通畅,其中任何一个环节发生障碍,均可导致闭经。其中原发性闭经的常见原因有性发育障碍、米勒管发育不全、下丘脑功能异常等。继发性闭经的常见原因有多囊卵巢综合症、高催乳素血症以及卵巢早衰等,通常是下丘脑性闭经是最常见的。
女人闭经的年龄是多少
武颖 副主任医师
首都医科大学附属北京妇产医院 三甲
不应该用年龄来判断女性内分泌水平,临床判断女性内分泌水平主要是通过内分泌检测来判断女性卵巢功能。如果女性内分泌的年龄已经到围绝经期状态,这种情况下女性卵巢功能会逐渐下降,有时尽管患者的实际年龄比较小,比如二十多岁、三十多岁,但是卵巢的年龄已经有下降趋势,这种情况要告知患者及时治疗和预防,以免出现进一步加重,甚至出现闭经等症状。
紧急避孕药造成闭经怎么办
沈海燕 副主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
急避孕药是针对女性非意愿性怀孕或者避孕措施失败,采取紧急避孕措施,其中激素含量比较大,所以不作为首推的避孕方法。部分女性会出现月经不调的问题,一般不需要特殊处理。如果吃了紧急避孕药,月经超过一周不来。因为紧急避孕药的避孕成功率不是百分之百的,所以首先要排除妊娠的可能。在这特别提醒女性朋友,紧急避孕药千万不要作为常规避孕方法,长期使用会对女
更年期闭经怎么办
崔维强 主任医师
天津医科大学第二医院 三甲
更年期闭经是因为体内雌激素水平降低、卵巢功能衰退引起,属于生理现象,一般不用特别调理。如果还不想闭经,可以在医生指导下口服雌孕激素进行调理。女性更年期会出现不同程度更年期综合症、不适症状,可以在中医指导下服用药物滋阴补肾,平衡阴阳,调理体内激素水平来改善症状。
闭经了对性生活有没有影响?
戚婷婷 副主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
闭经了对性生活会有一定的影响。闭经以后,卵巢功能衰竭,雌激素、孕激素水平下降,阴道壁萎缩,分泌物减少,阴道干涩,故会影响到性生活,造成性生活时不适,可以在性生活前使用润滑剂,也可以使用阴道用药,如雌三醇软膏,避免阴道萎缩,但是,雌三醇软膏属于激素类药膏,要排除子宫癌变才能够用药。子宫肌瘤不建议使用雌三醇软膏,避免刺激引起肿瘤生长,如果效果
如何治闭经
戚婷婷 副主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
闭经分为功能性闭经和器质性闭经,所谓功能性闭经,主要是由于性腺轴出现了相关异常而导致的闭经,此时治疗闭经应当从调整性腺轴入手,可以使用相关的激素类药物来使闭经恢复。而器质性闭经主要是由于子宫内膜病变或者是宫颈病变所导致的,比如多次人流刮宫以后,造成子宫内膜损伤、宫腔粘连、宫颈粘连等,需要进行手术干预治疗。
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