术前需完善妇科、实验室、阴道分泌物等检查并进行心理护理，手术分息肉摘除术（适用于较小息肉，术后送病理、观察出血等并注意休息清洁）和电切术（适用于较大或基底宽息肉，术后送病理、观察出血排液等并指导复查），术后要注意休息活动、饮食调理，随访包括按时间复查及对复发者采取相应措施并关注心理。
一、术前准备
1.完善相关检查
妇科检查：通过妇科检查明确宫颈息肉的大小、位置等情况，一般在月经干净3-7天进行，此时宫颈分泌物较少，便于操作且可减少出血风险。对于不同年龄、有无性生活史等情况的女性，检查方式略有不同，有性生活史者可采用阴道窥器检查，无性生活史者多采用肛门指诊等方式。
实验室检查：包括血常规、凝血功能、传染病筛查（如乙肝、丙肝、梅毒、艾滋病等）等。血常规可了解患者有无贫血及感染情况；凝血功能检查能评估患者凝血状态，若凝血功能异常可能增加手术出血风险；传染病筛查是为了采取相应的隔离防护措施，保障医疗安全。对于有特殊病史的患者，如既往有凝血功能障碍病史，需进一步详细评估并采取相应预处理措施。
阴道分泌物检查：了解有无阴道炎症，若存在阴道炎，需先治疗炎症再行息肉摘除术，否则易导致炎症扩散。不同年龄女性阴道微生态有差异，如绝经后女性阴道内环境偏碱性，易发生细菌性阴道病等，检查时需综合考虑年龄因素进行判断和处理。
2.心理护理
向患者解释手术的过程、必要性及安全性等，缓解患者紧张焦虑情绪。对于不同年龄的患者，沟通方式有所不同。年轻患者可能更关注手术对生育等方面的影响，需具体分析；老年患者可能担心手术风险，要耐心给予reassurance（安抚）。根据患者的生活方式，如是否有焦虑相关的生活习惯，如长期熬夜、压力大等，引导患者调整心态，可通过放松训练等方式帮助其减轻心理负担。
二、手术方式及操作要点
1.息肉摘除术
适用情况：对于较小的宫颈息肉，多采用此方法。用血管钳夹住息肉蒂部，向一个方向旋转，即可将息肉摘除。操作时要注意动作轻柔，避免过度用力导致出血过多。在操作过程中，需密切观察患者的反应，对于疼痛耐受较差的患者，可适当调整操作力度或采取局部麻醉等辅助措施。
术后处理：摘除的息肉送病理检查以明确性质。术后患者需休息片刻，观察有无阴道出血等情况，若阴道少量出血可自行观察；若出血较多需及时处理。术后要告知患者注意保持外阴清洁，短期内避免性生活和盆浴，根据患者年龄、身体状况等指导其休息时间，一般建议休息1-2天，年轻且身体状况好的患者休息时间可适当缩短，老年患者或身体虚弱者需适当延长休息时间。
2.电切术
适用情况：对于较大的宫颈息肉或基底较宽的息肉，可采用电切术。利用电切环切除息肉，手术时要注意切除范围适当，避免过度切除导致宫颈管损伤等并发症。电切过程中要注意电凝止血，减少出血。对于不同年龄患者，电切深度需谨慎把握，年轻患者要考虑到对生育功能的影响，尽量减少对宫颈组织的过度损伤；老年患者则要根据其宫颈萎缩等情况调整电切参数。
术后处理：同样将切除组织送病理检查。术后需密切观察阴道出血情况，给予止血、预防感染等对症处理。告知患者术后阴道排液等情况是正常的，但要注意观察排液的颜色、气味等，若出现异常排液、发热等情况需及时就诊。根据患者的恢复情况，指导其后续的复查时间等，一般建议术后1个月复查，了解宫颈恢复情况及有无复发等。
三、术后康复及随访
1.康复注意事项
休息与活动：术后患者要注意休息，避免剧烈运动和重体力劳动。但也不宜长期卧床，可适当进行轻度活动，如散步等，以促进身体恢复。对于不同生活方式的患者，如长期久坐的患者，要提醒其适当起身活动，避免因长期卧床或久坐导致下肢静脉血栓等并发症。
饮食调理：建议患者进食富含营养的食物，如蛋白质、维生素丰富的食物，如瘦肉、鱼类、新鲜蔬菜水果等，促进伤口愈合。根据患者的年龄和饮食习惯进行个性化饮食指导，如老年患者牙齿咀嚼功能可能下降，可将食物适当加工成软烂易消化的形式；年轻患者若有不良饮食习惯，如偏好辛辣刺激食物等，要引导其调整饮食结构。
2.随访
复查时间：一般建议术后1个月复查妇科检查及阴道分泌物等，了解宫颈创面愈合情况及有无复发等。对于有高危因素的患者，如病理提示息肉有恶变倾向等，需缩短复查间隔时间，如术后2-3个月就需复查，必要时进行进一步的检查，如HPV（人乳头瘤病毒）、TCT（液基薄层细胞学检测）等检查。根据患者的病史，如既往有宫颈病变病史等，要增加相关检查项目的频率和种类。
复发及处理：宫颈息肉有一定复发率，若复发可根据息肉情况再次采取相应的治疗措施。对于多次复发的患者，要综合评估其病情，考虑是否需要进一步的检查和治疗方案调整，如进行宫颈管搔刮等操作，同时要关注患者的心理状态，因多次复发可能给患者带来较大心理压力，需给予更多的心理支持和健康指导。
