成人脑瘫患者存在多种症状表现，包括运动功能障碍（肌肉张力异常、运动发育落后）、姿势异常（静态和动态姿势异常）、反射异常（原始反射残存、病理反射阳性）、语言障碍（发音、表达和理解困难）、智力障碍、癫痫发作、视觉和听觉障碍以及认知行为异常（注意力不集中、情绪和行为问题），需根据具体症状进行综合评估和个体化康复治疗，生活中要提供安全环境，对不同障碍患者给予相应支持和关注其心理健康。
运动发育落后：相较于正常成年人，脑瘫患者的运动发育明显滞后。在粗大运动方面，可能存在抬头、坐立、站立、行走等能力的延迟，例如正常成年人能轻松完成快速行走，而脑瘫患者可能在行走时步态异常且难以达到正常的行走速度和距离；在精细运动方面，如抓握物品、书写等动作也会受到影响，抓握物品时力量不足或无法准确拿捏。
姿势异常
静态姿势异常：患者在静止状态下可出现各种异常姿势，如头部偏向一侧、脊柱侧弯、骨盆倾斜等。这是因为脑部病变影响了对身体姿势的调控，使得身体各部位无法保持正常的alignment。例如头部偏向一侧可能是由于颈部肌肉张力不平衡导致；脊柱侧弯则与脊柱周围肌肉的张力异常以及骨骼发育受影响有关。
动态姿势异常：在运动过程中也会出现姿势异常，如行走时身体左右摇晃幅度增大，转弯时难以保持平衡，这是由于运动过程中肌肉的协同运动出现障碍，无法有效地协调身体各部分的动作来维持稳定的姿势。
反射异常
原始反射残存：正常情况下，婴儿在一定月龄后原始反射会逐渐消失，但成人脑瘫患者可能存在原始反射残存的情况，如拥抱反射、握持反射等。拥抱反射残存表现为当头部突然移动或受到刺激时，上肢会出现像拥抱一样的不自主动作；握持反射残存则是当手指接触患者手掌时，患者会出现紧握手指的现象，这是因为脑部病变干扰了神经对反射的正常调控机制。
病理反射阳性：常见的病理反射如巴宾斯基征阳性，即用钝器划足底外侧时，大脚趾背屈，其余脚趾呈扇形展开。这是由于上运动神经元受损，导致对脊髓反射的抑制作用减弱，从而出现异常的病理反射。
语言障碍
发音困难：部分成人脑瘫患者可能存在发音困难的情况，表现为说话时字音不清、语调异常等。这是因为控制发音的肌肉出现运动障碍，导致无法准确协调相关肌肉来发出清晰的语音。例如，唇、舌、咽喉等部位的肌肉运动不协调，影响了发音的准确性和流畅性。
语言表达和理解障碍：患者可能出现语言表达困难，难以用恰当的词语和句子来表达自己的想法；同时也可能存在语言理解障碍，不能很好地理解他人的话语含义。这是由于脑部语言中枢及相关神经通路受损，影响了语言的编码、传输和解码过程。
智力障碍
不同程度的智力受损：约有25%的成人脑瘫患者存在不同程度的智力障碍，表现为智力水平低于正常人群。智力障碍的程度可从轻度到重度不等，轻度智力障碍患者可能在学习新事物、解决问题等方面相对困难，重度智力障碍患者则在日常生活自理和认知能力方面存在显著缺陷。智力障碍的发生与脑部病变的部位和严重程度有关，脑部病变影响了大脑的发育和功能，从而导致智力发育受到影响。
癫痫发作
癫痫发生率较高：成人脑瘫患者中癫痫的发生率较高，约有30%-50%的患者会出现癫痫发作。癫痫发作的类型多样，包括部分性发作、全身性发作等。癫痫发作是由于脑部神经元异常放电导致，脑部病变使得神经元的稳定性受到破坏，容易出现异常放电而引发癫痫。例如，部分性发作可能表现为身体某一局部的抽搐，全身性发作则可能出现意识丧失、全身抽搐等症状。
视觉、听觉障碍
视觉障碍：约有20%-30%的成人脑瘫患者存在视觉障碍，如视力减退、视野缺损、眼球运动障碍等。视觉障碍的发生与脑部病变影响了视觉中枢及相关传导通路有关，例如脑部病变可能导致视神经或视觉中枢受损，从而影响视觉功能。
听觉障碍：部分患者也可能出现听觉障碍，表现为听力下降、对声音的辨别能力减弱等。这是因为脑部病变累及了听觉中枢或相关神经结构，影响了声音的感知和处理过程。
认知行为异常
注意力不集中：成人脑瘫患者往往存在注意力不集中的问题，难以长时间专注于某一事物。这可能与脑部病变影响了大脑的注意力调控机制有关，使得患者在集中注意力方面出现困难。
情绪和行为问题：患者可能出现情绪不稳定、易激动、抑郁等情绪问题，以及一些异常行为，如自伤行为、攻击行为等。情绪和行为异常的发生与脑部病变导致的神经递质失衡以及大脑对情绪和行为的调控功能受损有关。例如，脑部病变可能影响了多巴胺、5-羟色胺等神经递质的平衡，从而导致情绪和行为的异常改变。
对于脑瘫患者，特别是成人患者，需要根据其具体的症状表现进行综合评估和个体化的康复治疗。在生活中，要注意为患者提供安全的环境，避免受伤；对于有运动障碍的患者，要进行适当的康复训练来改善运动功能；对于存在智力、语言等障碍的患者，要给予相应的教育和支持，帮助他们尽可能提高生活质量和适应社会生活。同时，要关注患者的心理健康，及时发现并处理情绪和行为问题。
