皮肤病的发生受内在因素和外在因素等多种因素影响，内在因素包括遗传、免疫、内分泌因素；外在因素有物理、化学、生物因素；其他因素涵盖生活方式、年龄、性别、病史等，这些因素通过不同机制导致各类皮肤病的发生。
一、内在因素
（一）遗传因素
某些皮肤病具有明显的遗传倾向，例如遗传性大疱性表皮松解症，这是一组由编码角蛋白等结构蛋白的基因发生突变导致的遗传性皮肤病，患者的基因突变可从父母遗传而来，使得皮肤的结构和功能先天出现异常，容易出现皮肤起疱等症状。
（二）免疫因素
自身免疫性皮肤病是由于机体免疫系统失调，错误地攻击自身正常组织细胞而引发。例如天疱疮，患者体内产生了针对表皮细胞间连接蛋白的自身抗体，导致表皮细胞间的连接松解，出现水疱、糜烂等皮肤损害；系统性红斑狼疮也可累及皮肤，表现为面部红斑等皮肤症状，其发病与自身免疫介导的多系统炎症反应有关，免疫系统异常激活后产生多种自身抗体，损伤皮肤等多个器官组织。
（三）内分泌因素
内分泌变化可影响皮肤状态。例如痤疮，与雄激素水平升高密切相关，雄激素能刺激皮脂腺增生和分泌增加，导致皮脂淤积在毛囊内，加上毛囊口角化异常等因素，容易引发痤疮；孕妇在孕期可能出现妊娠性瘙痒症等与内分泌改变相关的皮肤病，孕期体内激素水平大幅波动，影响皮肤的代谢等功能，从而出现皮肤瘙痒等表现。
二、外在因素
（一）物理因素
1.机械性损伤：长期摩擦可引起胼胝，如长期穿不合适鞋子的人，脚部皮肤长期受到摩擦，局部角质层增厚形成胼胝；外伤如割伤、擦伤等，若处理不当，可能引发感染，导致伤口部位出现炎症性皮肤病，如伤口感染后可能出现红肿、化脓等丹毒样表现或其他感染性皮肤损害。
2.温度和光线：高温环境可能导致痱子，在炎热潮湿的环境下，汗液排出不畅，堵塞汗腺导管，引起汗腺周围炎症，出现小水疱、丘疹等痱子表现；紫外线过度照射可引起日光性皮炎，短时间内接受大量紫外线照射，皮肤出现红斑、肿胀、疼痛等晒伤表现，长期紫外线照射还可能增加皮肤癌的发病风险；而长期寒冷刺激可导致冻疮，寒冷使局部血管收缩，血流不畅，组织缺氧，引起血管炎性损害，出现皮肤红肿、瘙痒、溃疡等冻疮表现。
（二）化学因素
1.接触性刺激：皮肤接触某些刺激性化学物质可引发接触性皮炎，如接触强酸、强碱等腐蚀性物质会立即造成皮肤的严重损伤；接触某些致敏性化学物质可引起过敏性接触性皮炎，如接触某些化妆品中的香料、防腐剂等，可使具有过敏体质的人接触部位出现红斑、丘疹、瘙痒等过敏反应。
2.药物因素：某些药物可引起药物性皮炎，即药疹，常见的如抗生素（如青霉素等）、解热镇痛药（如阿司匹林等）等，不同个体对药物的反应差异较大，过敏体质者更容易发生药疹，表现为皮肤红斑、水疱、瘙痒等多种形态的皮疹。
（三）生物因素
1.细菌感染：金黄色葡萄球菌可引起脓疱疮，通过接触传播，好发于儿童，表现为皮肤出现脓疱，破溃后有脓性分泌物；链球菌感染可导致丹毒，表现为皮肤红肿热痛，伴有发热等全身症状，细菌侵入皮肤破损处或毛囊、汗腺等部位后引发感染。
2.病毒感染：水痘-带状疱疹病毒初次感染引起水痘，儿童多见，表现为全身出现斑疹、丘疹、水疱等多形性皮疹；人乳头瘤病毒感染可引起寻常疣、扁平疣等，表现为皮肤出现赘生物，形态多样，如寻常疣可表现为黄豆大小的丘疹，表面粗糙。
3.真菌感染：皮肤癣菌感染可引起体癣、股癣、手癣、足癣等，具有传染性，通过直接接触或间接接触传播，如在公共浴池、游泳池等场所容易感染，表现为皮肤出现红斑、丘疹、水疱、脱屑等，伴有瘙痒。
三、其他因素
（一）生活方式
长期熬夜、压力过大等不良生活方式可能影响机体的免疫功能和内分泌平衡，从而增加皮肤病的发病风险。例如，长期压力过大可能导致神经-内分泌-免疫调节紊乱，使皮肤的屏障功能受损，容易出现痤疮、湿疹等皮肤病。而不健康的饮食习惯，如过度摄入辛辣、油腻、甜食等，也可能诱发或加重痤疮等皮肤问题。
（二）年龄因素
不同年龄段好发的皮肤病不同。新生儿期可能出现新生儿毒性红斑等；婴幼儿期湿疹较为常见，与皮肤屏障功能尚未发育完善、接触过敏原等因素有关；儿童期常见扁平疣、传染性软疣等病毒感染性皮肤病；青少年期痤疮高发；中老年期则容易出现脂溢性角化病、皮肤瘙痒症等，这与不同年龄段的皮肤生理特点、免疫功能以及接触环境因素的差异等有关。
（三）性别因素
某些皮肤病在性别上有差异。例如，雄激素性脱发在男性中更为常见，与雄激素水平有关；而女性在孕期、经期等特殊时期可能出现特定的皮肤变化，如孕期的妊娠斑等。但这也不是绝对的，只是在发病概率等方面存在一定的性别倾向。
（四）病史因素
有过敏性疾病病史的人群，如过敏性鼻炎、哮喘等，发生过敏性皮肤病的概率相对较高，因为这类人群的免疫系统处于过敏易激状态，更容易对各种过敏原产生异常免疫反应，引发皮肤的过敏表现。而有皮肤感染病史的人，皮肤的屏障功能可能已经受到一定程度的损伤，再次接触病原体时更容易发生感染性皮肤病。
