卵巢早衰有月经改变、雌激素缺乏相关症状等表现，其原因包括遗传因素、自身免疫性疾病、医源性因素（手术、放疗化疗）、环境和生活方式因素（吸烟、过度减肥、长期精神压力过大）
一、卵巢早衰的症状
1.月经改变
多数患者会出现月经稀发，即月经周期延长，原本规律的月经周期可能从28-30天延长至35天以上，甚至数月不来月经；也有部分患者表现为月经量减少，月经血量较以往明显减少；严重时可出现闭经，即长时间没有月经来潮。这种月经改变与卵巢功能减退，导致雌激素分泌异常，影响子宫内膜的生长和脱落有关。不同年龄的女性，卵巢早衰导致的月经改变表现可能有差异，年轻女性可能更易出现月经稀发，而接近绝经年龄的女性可能更易出现闭经等情况。
对于有生育需求的女性，月经改变可能会影响受孕，因为月经不规律往往意味着排卵异常，而排卵是受孕的关键环节之一。
2.雌激素缺乏相关症状
血管舒缩症状：主要表现为潮热，即突然感到身体发热，从胸部向颈部和面部扩散，常伴有出汗，一般持续1-3分钟，每天可发作数次至数十次。这是由于雌激素缺乏导致血管收缩功能不稳定引起的。在生活方式方面，高温环境、精神紧张等可能会加重潮热症状。对于更年期女性，本身卵巢功能在衰退，卵巢早衰导致雌激素缺乏加重了这种血管舒缩不稳定的情况。
泌尿生殖道症状：出现阴道干涩、性交疼痛，这是因为雌激素水平下降，阴道黏膜变薄、弹性降低、分泌物减少所致；还可能出现尿频、尿急、尿痛等泌尿系统感染症状相对增多的情况，因为雌激素缺乏使泌尿生殖道黏膜萎缩，局部抵抗力下降。
骨质疏松：雌激素对维持骨密度有重要作用，卵巢早衰患者雌激素水平降低，骨吸收增加，骨形成减少，容易发生骨质疏松，表现为腰酸背痛，严重时可能发生骨折，尤其是脊柱、髋部等部位。老年女性本身骨质疏松风险较高，卵巢早衰会进一步加重这一风险，而年轻女性如果发生卵巢早衰，也会面临未来骨质疏松的潜在威胁。
精神神经症状：患者可能出现情绪波动，如焦虑、抑郁、烦躁等；还可能有记忆力减退、注意力不集中等表现。这与雌激素缺乏影响了大脑中神经递质的平衡有关。生活方式中长期的精神压力大等因素可能会协同加重这些精神神经症状。
二、卵巢早衰的原因
1.遗传因素
某些基因缺陷可导致卵巢早衰，如X染色体相关基因异常等。如果家族中有卵巢早衰的遗传病史，那么携带相关致病基因的女性患卵巢早衰的风险会增加。例如，一些单基因缺陷可能影响卵泡的发育、生长和凋亡等过程，从而导致卵巢功能过早衰退。不同年龄段的女性都可能受遗传因素影响，但如果家族中有明确的卵巢早衰遗传史，年轻女性也需要提高警惕，定期监测卵巢功能。
2.自身免疫性疾病
自身免疫性疾病可攻击卵巢组织，导致卵巢早衰。常见的自身免疫性疾病如甲状腺炎、系统性红斑狼疮等。当身体的免疫系统错误地将卵巢组织识别为外来异物进行攻击时，就会破坏卵巢的正常结构和功能，使卵巢无法正常产生雌激素和排卵。自身免疫性疾病的发生与个体的免疫调节功能异常有关，不同年龄的人都可能患上自身免疫性疾病进而影响卵巢功能，而患有自身免疫性疾病的女性，卵巢早衰的发病风险明显升高。
3.医源性因素
手术：如卵巢囊肿剥除术、输卵管切除术、子宫切除术等盆腔手术，如果手术范围涉及卵巢，可能会破坏卵巢的血供或直接损伤卵巢组织，导致卵巢功能减退。例如，卵巢囊肿剥除术时，如果操作不当，可能会损伤卵巢内的卵泡，影响卵巢的储备功能。不同年龄接受盆腔手术的女性，术后发生卵巢早衰的风险不同，年轻女性由于卵巢储备相对较多，可能在一定程度上有一定的代偿能力，但如果手术损伤严重，仍可能较早出现卵巢早衰。
放疗和化疗：接受盆腔部位的放疗或某些化疗药物治疗，如乳腺癌患者接受含烷化剂的化疗药物治疗，放疗和化疗药物可能会破坏卵巢中的卵泡，导致卵巢功能衰竭。放疗和化疗对卵巢功能的影响与治疗的剂量、范围以及个体对药物的敏感性等有关。儿童或年轻女性在接受可能影响卵巢的放疗或化疗时，需要特别谨慎，因为他们的卵巢储备还未完全建立，更容易受到损伤而发生卵巢早衰。
4.环境和生活方式因素
吸烟：吸烟是卵巢早衰的危险因素之一。香烟中的尼古丁等有害物质会损伤卵巢的血管内皮细胞，影响卵巢的血液供应，还可能导致卵泡提前闭锁，从而引起卵巢功能减退。无论是年轻女性还是中老年女性，吸烟都会增加卵巢早衰的发生风险。长期吸烟的女性，卵巢早衰的发病年龄可能会提前。
过度减肥：过度节食、减肥导致体重过低，会影响体内激素的正常分泌。脂肪是合成雌激素的前体物质，过度减肥使体内脂肪含量过低，雌激素合成减少，进而影响下丘脑-垂体-卵巢轴的正常功能，导致卵巢早衰。处于生长发育阶段的年轻女性如果过度减肥，不仅可能影响卵巢功能，还会对身体的整体健康造成不良影响，如月经紊乱、骨质疏松等问题提前出现。
长期精神压力过大：长期处于高压力状态下，会使机体分泌过多的皮质醇等应激激素，干扰下丘脑-垂体-卵巢轴的调节功能，导致激素分泌失衡，影响卵巢的正常功能。不同年龄段的女性都可能面临精神压力问题，长期精神压力过大的女性，卵巢早衰的发病风险相对较高，尤其是年轻女性，长期高压可能会更早出现卵巢功能的异常。
