左下腹痛的原因是什么

来源:民福康

肠道相关疾病有乙状结肠炎(多种因素致感染、免疫等异常引发左下腹痛伴腹泻等)、结肠憩室炎(结肠壁薄弱等致左下腹痛伴发热等)、肠梗阻(机械或动力等因素致肠道内容物通过障碍引发左下腹痛伴呕吐等);泌尿系统疾病有左侧输尿管结石(代谢等因素致左侧输尿管结石引发左下腹痛伴血尿等)、左侧肾盂肾炎(细菌感染致左下腹痛伴发热等);妇科疾病(女性)有左侧附件炎(病原体感染致左下腹痛伴分泌物增多等)、左侧卵巢囊肿蒂扭转(卵巢囊肿等致左下腹痛伴恶心等)、宫外孕(左侧输卵管妊娠)(输卵管炎症等致左下腹痛伴停经等);其他因素有腹壁肌肉拉伤(剧烈运动等致左下腹痛伴按压等痛加剧)、带状疱疹(水痘-带状疱疹病毒再激活致出疹前左下腹痛伴疱疹等)。

一、肠道相关疾病

1.乙状结肠炎

成因:多种因素可引发,如细菌、病毒等感染,自身免疫异常等。例如,某些特定的肠道细菌感染可能侵袭乙状结肠黏膜,导致炎症反应。年龄方面,各年龄段均可发病,但不同年龄段病因可能有所差异,年轻人可能更多与感染及免疫因素相关,老年人可能还与肠道功能衰退等有关。生活方式上,长期饮食不规律、吸烟、过度饮酒等可能增加患病风险。病史方面,若有肠道其他炎症性疾病病史,也可能增加乙状结肠炎的发病几率。炎症刺激乙状结肠,引起左下腹痛,常伴有腹泻、黏液脓血便等症状。

2.结肠憩室炎

成因:多因结肠壁薄弱,肠腔内压力增高,使黏膜及黏膜下层经肌层薄弱处向外突出形成憩室。年龄因素上,随着年龄增长,结肠壁弹性下降,憩室的发生率逐渐升高,老年人相对更易患病。生活方式中,低纤维饮食是重要诱因,长期摄入过少膳食纤维,使粪便干结,排便时需要更大压力,易导致憩室形成及炎症发生。病史方面,若有结肠结构异常等病史可能增加发病可能。炎症发生时可出现左下腹痛,还可能伴有发热、恶心、呕吐等症状。

3.肠梗阻

成因:可分为机械性肠梗阻、动力性肠梗阻等。机械性肠梗阻常见原因有肠粘连、肠道肿瘤、肠套叠等。年龄不同病因有所差异,儿童肠套叠相对多见,成年人肠粘连可能与既往腹部手术史等有关,老年人肠道肿瘤导致的肠梗阻较常见。生活方式中,腹部外伤、剧烈运动后可能诱发肠套叠等情况。病史方面,腹部手术史易引起肠粘连导致肠梗阻。肠道内容物通过障碍,梗阻部位以上肠道强烈蠕动,可出现左下腹痛,同时伴有呕吐、停止排气排便等症状。

二、泌尿系统疾病

1.左侧输尿管结石

成因:与代谢异常、尿路梗阻、感染等因素相关。年龄上,各年龄段均可发病,中青年相对多见。生活方式中,饮水过少、长期高钙、高草酸等饮食易导致结石形成。病史方面,若有泌尿系统感染、尿路畸形等病史,增加结石形成风险。结石在左侧输尿管内移动,刺激输尿管黏膜,引起左下腹痛,疼痛较为剧烈,呈绞痛样,可向会阴部放射,常伴有血尿、尿频、尿急等症状。

2.左侧肾盂肾炎

成因:主要是细菌感染引起,致病菌多由尿道上行感染肾盂。年龄因素上,女性由于尿道短而宽,且生理结构特殊,更易患肾盂肾炎,尤其是育龄女性。生活方式中,不注意会阴卫生、憋尿等易诱发感染。病史方面,如有膀胱炎等下尿路感染病史,未及时治疗可能上行感染引发肾盂肾炎。炎症刺激肾盂及肾包膜,可出现左下腹痛,伴有发热、寒战、尿频、尿急、尿痛等症状。

三、妇科疾病(女性)

1.左侧附件炎

成因:多由病原体感染引起,如沙眼衣原体、淋病奈瑟菌等,常发生于性活跃期女性。年龄上,生育期女性多见。生活方式中,不洁性生活、宫腔操作(如刮宫术、输卵管通液术等)后若不注意卫生,易引发感染。病史方面,如有盆腔炎症病史,再次感染的风险增加。炎症累及左侧附件(输卵管、卵巢),导致左下腹痛,可伴有阴道分泌物增多、月经紊乱等症状。

2.左侧卵巢囊肿蒂扭转

成因:与卵巢囊肿的大小、体位突然改变等因素相关。年龄上,各年龄段均可发生,育龄女性相对常见。生活方式中,剧烈运动、突然改变体位等可能诱发蒂扭转。病史方面,如有卵巢囊肿病史,尤其是较大的囊肿,更易发生蒂扭转。卵巢囊肿蒂部扭转,导致血液循环障碍,引起左下腹痛,疼痛剧烈,常伴有恶心、呕吐等症状。

3.宫外孕(左侧输卵管妊娠)

成因:主要与输卵管炎症有关,如输卵管黏膜炎、输卵管周围炎等。年龄上,育龄女性多见。生活方式中,吸烟、多次人工流产等可能增加宫外孕风险。病史方面,有输卵管手术史、盆腔炎病史等,宫外孕发生率升高。胚胎在左侧输卵管内着床发育,随着胚胎增大,可引起左下腹痛,常伴有停经、阴道不规则流血等症状,若发生破裂,可出现剧烈腹痛、休克等严重情况。

四、其他因素

1.腹壁肌肉拉伤

成因:多因剧烈运动、突然扭转身体、搬运重物等导致左下腹部腹壁肌肉拉伤。年龄上,各年龄段均可发生,年轻人因运动等原因更易出现。生活方式中,过度剧烈的运动或不正确的运动姿势易引发。病史方面,若有既往腹壁肌肉损伤病史,再次受伤的可能性增加。肌肉拉伤后局部出现炎症反应,引起左下腹痛,按压时疼痛明显,活动时疼痛加剧。

2.带状疱疹

成因:由水痘-带状疱疹病毒再激活引起。年龄因素上,年龄越大,发病率越高,老年人及免疫力低下人群更易发病。生活方式中,长期熬夜、过度劳累、患有慢性疾病导致免疫力下降等,易诱发病毒激活。病史方面,若有既往水痘病史,病毒潜伏在体内,当免疫力下降时可复发。病毒侵犯左侧腹部神经,在出疹前可出现左下腹痛,随后局部皮肤出现成簇的疱疹,伴有疼痛,疼痛性质多样,可为刺痛、灼痛等。

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下腹痛
下腹痛为妇女常见的症状,多为妇科疾病所引起。应根据下腹痛的性质和特点,考虑各种不同妇科情况。但下腹痛崽子内生殖器以为的疾病并不少见,应特别注意鉴别。
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尖锐湿疣用干扰素后腹痛
付兰芹 副主任医师
北京协和医院 三甲
尖锐湿疣使用干扰素后出现腹痛可能是药物的不良反应所致。 其一,干扰素可能影响胃肠道功能,导致胃肠道痉挛等情况从而引发腹痛。其二,个体对干扰素的耐受性不同,部分人可能更敏感,用药后出现腹痛表现。其三,腹痛也可能是偶然因素引起,需结合其他症状综合判断。 另外,若腹痛较轻,可先观察,看是否能自行缓解。若腹
尖锐湿疣会出现腹痛
付兰芹 副主任医师
北京协和医院 三甲
一般情况下,单纯的尖锐湿疣不会直接引发腹痛。 尖锐湿疣主要是在外生殖器、肛周等部位出现疣状赘生物,通常局部有瘙痒、疼痛等表现。但如果尖锐湿疣病情严重,引发了一些并发症,比如合并了盆腔感染等情况,就有可能出现腹痛症状。 不过这种因并发症导致腹痛的情况相对较少见,大部分尖锐湿疣患者的主要症状还是在局部皮
尖锐湿疣会不会引起腹痛
付兰芹 副主任医师
北京协和医院 三甲
一般来说,单纯的尖锐湿疣通常不会直接引起腹痛。 但如果尖锐湿疣长在特殊部位,比如女性宫颈部位的尖锐湿疣,病情严重时可能会累及周围组织,引发一些不适,不过腹痛不是常见表现。 要是患者同时合并了其他肠道方面的疾病,那可能会出现腹痛情况,但这就不是尖锐湿疣直接导致的了。 还有一种情况是患者心理压力过大,过
尖锐湿疣会导致腹痛
付兰芹 副主任医师
北京协和医院 三甲
尖锐湿疣一般不会直接导致腹痛,但当病情累及特殊部位或合并其他感染时可能出现相关腹痛表现。 首先,尖锐湿疣主要好发于外生殖器及肛周等部位,初期多为淡红色小丘疹,一般局部症状以瘙痒、异物感等为主,较少直接引发腹痛。其次,若尖锐湿疣患者合并了肠道部位的人乳头瘤病毒感染,可能会影响肠道功能,进而出现腹痛情况
尖锐湿疣会引起腹胀腹痛么?
付兰芹 副主任医师
北京协和医院 三甲
一般情况下,尖锐湿疣本身通常不会直接引起腹胀腹痛。 但如果尖锐湿疣发生在肛周等特殊部位,且疣体较大较多,可能会因局部不适等间接影响,不过这种情况相对少见。另外,若患者同时合并有胃肠道等其他系统的疾病,可能会出现腹胀腹痛,但这并非尖锐湿疣直接导致。还有一种可能是患者心理因素影响,过度担忧尖锐湿疣而感觉
尖锐湿疣会引起腹痛
付兰芹 副主任医师
北京协和医院 三甲
一般情况下,单纯的尖锐湿疣通常不会直接引起腹痛。 但如果尖锐湿疣病情较为严重,病变部位波及到了盆腔等区域,或者同时合并了其他腹腔内的感染等情况时,有可能会出现腹痛症状。 另外,当患者因尖锐湿疣产生心理压力过大等情况,也可能间接导致身体出现一些不适感觉,包括可能被误认为腹痛,但这并非是尖锐湿疣直接引起
白带脓性小腹痛会是假性尖锐湿疣吗
付兰芹 副主任医师
北京协和医院 三甲
白带脓性小腹痛通常不是假性尖锐湿疣的典型表现。 假性尖锐湿疣一般表现为小阴唇内侧的鱼子状小丘疹,通常无明显不适症状。而白带脓性多提示有阴道炎症等问题,小腹痛可能与妇科炎症、盆腔问题等相关。 如果出现白带脓性且小腹痛的情况,需要考虑是否有细菌、真菌等病原体感染引起的阴道炎、宫颈炎等,进而可能波及盆腔导
尖锐湿疣会小腹痛
付兰芹 副主任医师
北京协和医院 三甲
一般来说,单纯的尖锐湿疣通常不会直接导致小腹痛,但存在特殊情况。 当尖锐湿疣病情较为严重,引发了局部的炎症扩散,或者合并了其他生殖系统的感染时,有可能出现小腹痛的症状。 如果尖锐湿疣患者同时伴有盆腔炎、附件炎等妇科炎症,炎症刺激可能会牵涉引起小腹痛。 还有一种情况是,患者心理压力过大,长期处于焦虑状
尖锐湿疣会导致腹痛
付兰芹 副主任医师
北京协和医院 三甲
一般情况下尖锐湿疣本身不会直接导致腹痛。 但如果尖锐湿疣发生在特殊部位,比如宫颈部位的疣体,病情严重时可能会引发一些不适反应,不过通常不会直接引起腹痛。 另外,若患者同时合并有其他肠道等系统的疾病,可能会出现腹痛情况,但这并非是尖锐湿疣直接导致的。 还有一种情况是患者心理压力过大,过度担忧病情,可能
尖锐湿疣会使小腹痛
付兰芹 副主任医师
北京协和医院 三甲
一般情况下,单纯的尖锐湿疣本身通常不会直接导致小腹痛。 但如果尖锐湿疣发生了较严重的继发感染,炎症蔓延可能会引起小腹痛。 还有一种情况是,患者同时合并了其他妇科或泌尿系统疾病,也可能出现小腹痛的症状,而恰好又患有尖锐湿疣。 另外,如果尖锐湿疣长在特殊部位,比如宫颈等,病情较为严重时,也可能牵涉引起小
宫腔粘连会腹痛
宋冬梅 主任医师
首都医科大学附属复兴医院 三级
宫腔粘连不是都会引起腹痛,但确实有一部分病人会引起腹痛。每次来月经其实是宫腔里的内膜增生脱落,通过宫颈排出来,但如果是宫腔的下段或者宫颈粘上了,因为粘连导致其闭锁,上面的经血不能够通过宫颈流出来的时候,就会形成腹痛,这种腹痛有的人表现出周期性腹痛,比如每二十八天左右腹痛持续三到四天,此时就考虑是宫腔粘连导致的。当然,宫腔粘连主要的症状不是
小儿腹痛的原因
程艳波 主任医师
河南省人民医院 三甲
小儿腹痛的原因较多,常见原因包括受凉,因为受凉导致肠道抵抗力下降和内部菌群失调,引起胃肠道蠕动节律异常,则会出现腹痛症状。小儿腹痛也有可能是心理因素所致,如孩子为躲避或学习,引起自身感觉差异,误以为出现腹痛症状。孩子出现腹痛症状时,需要及时就医,以明确病因,进行对症处理。
腹痛是什么原因
高艳霞 副主任医师
郑州大学第一附属医院 三甲
右下腹痛常见原因是阑尾炎或者泌尿系结石,女性可能是因为卵巢囊肿破裂、输卵管、子宫附件病变、卵巢囊肿蒂扭转,宫外孕引起。男性可能是因为精索疾病、肿瘤性疾病、肠梗阻或者肠结核、溃疡性结肠炎、克隆氏病引起,具体不同右下腹痛有不同原因。如果出现患者出现右下腹疼痛,需要及时到医院进行相应检查,也有部分右下腹痛是肠道疾病,比如息肉、肿瘤,需要通过肠镜
半夜腹痛是什么原因
司莉莉 副主任医师
南宁市中医医院 三甲
半夜出现腹痛,要明确是哪个部位的腹痛。如果是上腹部中部的腹痛,主要考虑是胃部的疾病,比如慢性胃炎、消化性溃疡或者胃癌等疾病。如果是上腹部靠左的位置腹痛,有可能是急性胰腺炎。如果是右右上腹的疼痛,有可能是急性胆囊炎或者肝炎等疾病。如果是下腹部疼痛,主要考虑是肠道以及子宫附件,还有泌尿系统的问题。
为什么老拉肚子腹痛
王东梅 副主任医师
聊城市第二人民医院 三甲
经常拉肚子、肚子痛可能由于平时不注意饮食卫生,反复出现急性肠炎所致;还可能患有慢性细菌性痢疾、溃疡性结肠炎、肠结核等疾病所致。为明确具体病因,需化验大便常规加潜血,必要时做大便培养检查及结肠镜检查等。患者平时需注意饮食卫生,腹泻期间需以易消化的流质或半流质食物为主。
腹痛是什么原因
王秀梅 副主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
左下腹解剖一般女性的话有左侧附件、输卵管卵巢,如果出现炎症或者是输卵管积水、卵巢囊肿扭转或者是炎症或者是巧克力囊肿破裂,都有可能会引起疼痛,还有极少数是左下腹有乙状结肠,如果出现病变也有可能会引起疼痛,如果是偶发,可能原因很多,有些一过性不一定要特殊处理,如果是频繁左下腹痛,建议到医院去检查,不管是什么原因。
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