乙肝早期部分患者无明显症状部分有表现，全身症状有疲劳乏力、低热；消化道症状包括食欲不振、恶心呕吐、腹胀；肝区症状有肝区隐痛；其他症状有黄疸相关表现、皮肤瘙痒，有高危因素人群出现相关症状应及时就医查乙肝五项、肝功能等。
乙肝即慢性乙型肝炎，是由乙型肝炎病毒（HBV）持续感染超过6个月而导致的肝脏慢性疾病。部分患者在乙肝早期可能没有明显症状，而有些患者会出现以下一些常见表现：
一、全身症状
疲劳乏力：这是乙肝早期比较常见的全身症状之一。患者会感觉身体疲倦，即使经过充分休息也难以缓解。这是因为乙肝病毒感染后，肝脏的正常功能受到影响，机体的代谢和能量产生过程出现紊乱，导致能量供应不足，从而引发疲劳感。例如，原本可以轻松完成的日常活动，如上班、做家务等，此时会变得力不从心。对于儿童患者来说，可能表现为活动量明显减少，原本活泼好动的孩子变得不爱玩耍；对于女性患者，可能会影响其日常的梳妆打扮、家务打理等活动；对于有长期工作或生活压力的人群，可能更容易忽视这种疲劳感，但实际上可能是乙肝早期的信号。
低热：部分患者可能会出现低热情况，体温一般在37.5℃左右，少数可达38℃左右。这是由于乙肝病毒引发机体的免疫反应，免疫系统被激活后产生一些炎性介质，导致体温调节中枢功能紊乱而引起低热。但需要注意与其他感染性疾病引起的发热相鉴别。比如，儿童患者如果出现低热，同时伴有食欲不振等表现，家长应提高警惕；女性患者在月经周期正常的情况下出现不明原因低热，也需要考虑乙肝等疾病的可能；对于有基础疾病或免疫力较低的人群，低热可能会持续较长时间，更应及时就医检查。
二、消化道症状
食欲不振：患者对食物的兴趣降低，不想吃饭，尤其是对油腻食物的耐受性明显下降。这是因为肝脏是参与消化液分泌的重要器官，乙肝导致肝脏功能受损后，胆汁分泌减少，影响脂肪的消化和吸收，从而出现食欲不振的症状。例如，原本喜欢吃红烧肉等油腻食物的人，现在看到就会觉得恶心，食量明显减少。儿童患者可能表现为拒食，家长可能会误以为是孩子挑食，但如果同时伴有其他症状，就需要考虑乙肝的可能；女性患者可能会影响自身的饮食计划和营养摄入，长期食欲不振可能导致体重下降；对于本身就有减肥需求的人群，可能会错误地认为是减肥效果，但实际上可能是乙肝的早期表现。
恶心呕吐：部分患者会出现恶心，甚至呕吐的症状。这与肝脏功能异常导致消化功能紊乱有关，同时，乙肝病毒感染引起的胃肠黏膜炎症等也可能是诱因。比如，进食后不久就感觉恶心，严重时会发生呕吐，吐出胃内容物。儿童患者如果出现频繁恶心呕吐，可能会导致脱水和电解质紊乱，需要及时处理；女性患者在孕期如果出现不明原因的恶心呕吐，也需要排除乙肝等肝脏疾病的可能；对于有饮酒等不良生活习惯的人群，可能会将恶心呕吐归因于饮酒，但实际上可能是乙肝早期的症状。
腹胀：患者会感觉腹部胀满不适，尤其是在进食后腹胀感更为明显。这是因为肝脏病变影响了胃肠道的正常蠕动和消化功能，导致胃肠积气、积食等。例如，吃了少量食物就觉得肚子很饱，并且有胀满的感觉。儿童患者可能会表现为腹部隆起，家长触摸时能感觉到腹部较硬；女性患者可能会因为腹胀而影响穿着紧身衣物，同时可能会伴有腹部隐痛等不适；对于有胃肠道基础疾病的人群，腹胀症状可能会被掩盖或加重，需要仔细鉴别。
三、肝区症状
肝区隐痛：乙肝患者常出现肝区隐痛的症状，疼痛部位一般在右侧季肋部，也就是肝脏所在的区域。疼痛性质多为钝痛、胀痛或隐痛，程度一般较轻，可持续或间歇性出现。这是由于乙肝病毒感染导致肝脏肿大，刺激肝包膜上的神经末梢引起疼痛。比如，用手按压右侧腹部时可能会有轻微的疼痛感。儿童患者由于表述能力有限，可能会用哭闹来表达肝区的不适，家长需要注意观察孩子的异常哭闹情况；女性患者可能会因为疼痛影响日常的身体姿势和活动，比如不敢大幅度转身、弯腰等；对于有肝脏基础疾病家族史的人群，出现肝区隐痛更应提高警惕，及时进行乙肝相关检查。
四、其他症状
黄疸相关表现（部分患者）：少数患者可能会出现皮肤和巩膜黄染，也就是黄疸。这是因为乙肝导致肝脏对胆红素的摄取、结合和排泄功能发生障碍，使得血液中胆红素浓度升高，从而出现黄疸。皮肤黄染一般先从面部、颈部开始，逐渐蔓延至全身；巩膜黄染则表现为眼白部分变黄。儿童患者出现黄疸时，家长可能会发现孩子的眼睛看起来发黄，同时可能伴有尿液颜色加深，如浓茶色；女性患者如果出现黄疸，可能会影响自身的外观形象，同时需要考虑黄疸对肝脏功能进一步损害的可能；对于有输血史、不洁注射史等高危因素的人群，出现黄疸应立即就医排查乙肝等疾病。
皮肤表现：部分患者可能会出现皮肤瘙痒的症状。这与胆红素升高刺激皮肤神经末梢以及胆汁酸代谢异常等因素有关。比如，皮肤会有瘙痒感，搔抓后可能会出现抓痕等。儿童患者由于皮肤较为娇嫩，瘙痒可能会导致他们频繁搔抓，进而引起皮肤破损、感染等情况；女性患者皮肤瘙痒可能会影响睡眠和日常生活，比如影响夜间休息，导致第二天精神不佳；对于有过敏史的人群，皮肤瘙痒可能会被误认为是过敏反应，但如果同时伴有其他乙肝相关症状，就需要考虑乙肝的可能。
乙肝早期症状因人而异，有些患者症状不典型，容易被忽视。如果出现上述相关症状，尤其是有乙肝高危因素（如家族中有乙肝患者、有输血史、不洁注射史、与乙肝患者有密切接触等）的人群，应及时前往医院进行乙肝五项、肝功能等相关检查，以便早期发现乙肝并采取相应的治疗和干预措施。
