低血糖昏迷一般自己多久醒来

来源:民福康

低血糖昏迷醒来时间受低血糖严重程度、持续时间、及时纠正措施影响,不同人群有特点,苏醒后需密切观察,糖尿病患者和非糖尿病人群等需采取相应预防措施。

低血糖严重程度的影响

轻度低血糖:血糖一般在2.8-3.9mmol/L左右,机体通过自身调节可能还未对大脑造成严重不可逆影响,此时及时摄入含糖食物等,通常在30分钟内可缓解并醒来。例如糖尿病患者在使用降糖药物后出现轻度低血糖,口服一杯含糖饮料后,多数能较快恢复意识。

中度低血糖:血糖低于2.8mmol/L,已经对大脑功能产生一定影响,但尚未造成严重损伤,经过积极处理,一般1-2小时内可能苏醒。比如一些长期营养不良的人群发生中度低血糖,补充糖分后多数能在1-2小时内醒来,但具体时间也因个体对低血糖的耐受等情况有所不同。

重度低血糖:血糖显著低于2.2mmol/L,大脑已经受到较严重的抑制等损伤,苏醒时间会明显延长,可能需要数小时甚至更久,而且即使苏醒也可能遗留认知功能障碍等后遗症。比如有严重肝病的患者发生重度低血糖,由于肝脏本身代谢功能异常,血糖恢复及大脑功能恢复相对困难,可能需要较长时间才能醒来。

持续时间的影响

低血糖持续时间短于30分钟:对大脑的影响相对较小,及时纠正后醒来较快,一般30分钟内可苏醒。例如健康人偶尔因饥饿出现短暂低血糖,持续时间不到30分钟,进食后很快就能恢复清醒状态。

低血糖持续30分钟-1小时:大脑已经有一定程度的功能改变,但及时处理后多数能在1-2小时内醒来。比如一些因运动过量导致低血糖且持续30分钟-1小时的人群,补充糖分后一般1-2小时可苏醒。

低血糖持续超过1小时:大脑细胞可能已经开始出现不可逆损伤,苏醒时间会大大延长,而且即使醒来也可能遗留记忆力减退、反应迟钝等问题。比如糖尿病患者因未及时发现低血糖,持续时间超过1小时,苏醒后可能会有认知功能方面的长期影响,苏醒时间也会明显长于低血糖持续时间短的情况。

及时纠正措施的影响

现场及时纠正:如果在低血糖昏迷发生现场能迅速采取有效措施纠正低血糖,比如周围人能及时发现并给患者口服含糖饮料、糖果等,那么患者醒来时间会相对较短。例如在家庭环境中,家人发现患者低血糖昏迷后立即给予口服葡萄糖水,患者可能在30分钟-1小时内醒来。

医疗场所及时纠正:如果是在医院等医疗场所,医护人员能迅速通过静脉注射葡萄糖等方式纠正低血糖,一般也能较快促使患者苏醒,但如果医疗救治不及时,也会延长患者苏醒时间。比如在急诊室,对于低血糖昏迷患者能快速建立静脉通道补充葡萄糖,多数患者能在较短时间内苏醒,但若因为就诊流程等原因导致救治延迟,患者苏醒时间就会相应延长。

不同人群低血糖昏迷醒来时间的特点

儿童人群

婴幼儿:儿童尤其是婴幼儿对低血糖的耐受能力较差,而且大脑发育尚未完善,一旦发生低血糖昏迷,醒来时间相对更难预测且可能更慢。例如1岁以内的婴儿发生低血糖昏迷,由于其肝脏糖原储备少等特点,若不能及时纠正,可能需要较长时间才能苏醒,而且容易遗留神经系统后遗症。这是因为婴幼儿的大脑对能量需求高,低血糖对其大脑的损伤更迅速且严重,同时婴幼儿的血糖调节机制不完善,低血糖纠正相对困难。

学龄儿童:学龄儿童相对婴幼儿来说,对低血糖的耐受能力稍强一些,但如果发生低血糖昏迷,也需要尽快纠正。一般在及时补充糖分等处理后,可能1-2小时内苏醒,但如果低血糖持续时间较长,也可能出现苏醒延迟及后续认知等方面的影响。比如学龄儿童因空腹参加剧烈运动后发生低血糖昏迷,及时补充糖分后多数能在1-2小时内醒来,但如果没有得到及时处理,苏醒时间会延长,并且可能影响其学习能力等。

成年人群

一般成年患者:成年患者如果平时身体健康,发生低血糖昏迷后,在及时纠正低血糖后,多数能在较短时间内醒来,如轻度低血糖昏迷者可能30分钟内苏醒,中度低血糖昏迷者1-2小时内苏醒。但如果患者本身有基础疾病,如糖尿病合并心血管疾病等,低血糖昏迷后醒来时间可能会延长,因为基础疾病会影响身体的整体代谢和恢复能力。例如糖尿病合并冠心病的患者发生低血糖昏迷,由于心血管疾病可能导致身体各器官灌注不足,影响血糖纠正后大脑等器官的恢复,所以苏醒时间可能比单纯低血糖昏迷的患者更长。

老年人群:老年人各器官功能衰退,尤其是肝脏的糖原储备和调节功能、肾脏的代谢功能等都下降,发生低血糖昏迷后醒来时间相对较长。轻度低血糖昏迷的老年患者可能需要1-2小时才能苏醒,中度或重度低血糖昏迷的老年患者可能需要数小时甚至更久才能醒来,而且老年患者苏醒后发生再发低血糖等并发症的风险较高,预后也相对更差。这是因为老年人的身体机能衰退,对低血糖的应对和恢复能力减弱,同时合并多种基础疾病的概率高,影响了整体的恢复进程。

低血糖昏迷后的后续观察及预防

后续观察

低血糖昏迷患者苏醒后仍需要密切观察,包括血糖的监测,因为可能会出现低血糖的反复。一般需要连续监测血糖数小时甚至1-2天,观察患者的意识状态、精神行为等情况,看是否有神经系统损伤的表现,如是否存在记忆力减退、肢体活动障碍等。同时要了解导致低血糖昏迷的原因,以便采取针对性措施预防再次发生。

预防措施

糖尿病患者:要合理使用降糖药物,根据血糖情况调整药物剂量,定时定量进餐,避免运动量过大且未及时补充能量等情况。例如使用胰岛素治疗的糖尿病患者,要严格遵循胰岛素的使用方案,同时随身携带含糖食品,以便在出现低血糖症状时能及时纠正。

非糖尿病人群:要保持规律的饮食,避免长时间空腹,尤其是一些特殊职业人群如运动员等,在高强度运动前后要注意能量的补充。对于有基础疾病如肝病、内分泌疾病等的人群,要积极治疗基础疾病,定期监测血糖,预防低血糖的发生。比如有肝病的患者要定期检查肝功能和血糖,根据情况调整饮食和治疗方案,防止因肝脏功能异常导致低血糖昏迷的发生。

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低血糖症
低血糖症即低血糖,是指血浆葡萄糖水平低于正常范围,即正常成人血浆葡萄糖水平小于2.8mmol/L,糖尿病患者血浆葡萄糖水平小于4mmol/L。
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血糖低于多少是低血糖
梁茵 主任医师
本溪市中心医院 三甲
对于正常的血糖值是3.9~6.1mmol/L,关于低血糖的标准,人群不同标准也是不一样的,对于正常人低血糖的标准是在2.8mmol/L以下,对于糖尿病患者低血糖的标准在3.9mmol/L。患者发生低血糖,典型的症状是心慌、身体乏力、出虚汗、脸色苍白、恶心呕吐,严重的患者会引起意识模糊昏迷。如果是轻度
低血糖是怎么引起的,有什么危害?
梁茵 主任医师
本溪市中心医院 三甲
常见低血糖一般与以下几种原因有关:1、过度减肥、消化不良的人群由于体内糖分摄入不足,不能满足人体日常体能消耗,就会出现低血糖的现象。2、患有肝脏疾病、糖原积累症的情况下,对糖分的合成和分解出现障碍,也会引起低血糖。3、糖尿病患者过度服用降糖药物、注射胰岛素,也会引起血糖严重下降。低血糖患者会出现面色
什么叫低血糖
张英泽 副主任医师
保定市第一中医院 三甲
低血糖就是指空腹血糖低于2.8毫摩尔每升,可能是胰岛素拮抗激素缺乏、过量服用降糖药、营养不良等因素造成的。主要临床表现是出汗、头晕、嗜睡等,严重时可并发脑水肿、休克等疾病。
这种症状是低血糖引起的吗?
支忠继 主任医师
河北医科大学第三医院 三甲
您目前出现的症状应该是低血糖引起的症状,低血糖会让患者出现心悸、大汗、饥饿以及神志改变等症状,成年人血糖水平低于2.8mmol/L的时候,便会有不适感发生,低血糖还会出现伴随症状,比如肝脏增大、肌肉萎缩、腹水、水肿等症状。在发生低血糖时,可有及时口服葡萄糖患者,也可以吃一颗糖缓解不适感,如果低血糖症
贫血低血糖症状?
支忠继 主任医师
河北医科大学第三医院 三甲
贫血低血糖患者一般会出现面色苍白、头晕、四肢乏力、耳鸣、记忆力下降等症状,部分患者还会伴有呼吸系统不适的症状,例如呼吸频率加快、呼吸急促等。如果患者低血糖情况很严重,还有可能发生心慌、心悸、胸闷以及手抖等症状。建议:患者平时要适当增加糖分的摄入,可以随身携带糖果或者是巧克力,同时还要多卧床休息,不能
低血糖病因和临床表现?
徐晓文 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
低血糖的病因主要包括以下几点:1、内源性的胰岛素分泌过多。2、药物性因素。如注射胰岛素、服用降糖药物等。3、肝衰竭、心力衰竭、肾衰竭、胰外肿瘤、营养不良等疾病引起。4、胰岛素拮抗激素的缺乏,如胰高血糖素、生长激素等缺乏。5、特发性的反应性低血糖症或是滋养性低血糖症。临床表现主要包括饥饿感、出汗、心慌
低血糖有什么症状呢?
任冬梅 副主任医师
中国人民解放军第960医院 三甲
低血糖的症状通常表现为心慌、头昏、脸色苍白、浑身无力、手抖、虚弱以及容易饥饿等,严重的低血糖还会影响到患者的大脑功能,进而出现昏迷、浑身抽搐等,还有部分低血糖的患者没有出现任何的临床症状,但会陷入昏迷状态。临床上对于意识清楚的低血糖患者,需要及时进行补充食物治疗。而对于意识不清楚的低血糖患者,需要尽
女性低血糖吃什么好得最快
王倩 副主任医师
北京积水潭医院 三甲
女性低血糖时没有最快缓解的食物,但可适当吃高糖食物、含糖饮料、碳水化合物类食物等,可提升血糖水平。 1.高糖食物 如葡萄糖片、方糖、水果糖、巧克力等,这些食物中的糖分能迅速被人体吸收,快速缓解低血糖症状。 2.含糖饮料 如可乐、果汁、蜂蜜水等,可快速补充糖分,提升血糖浓度。 3.碳水化合物类食物 如
什么是功能性低血糖
徐爱晶 副主任医师
广州市妇女儿童医疗中心 三甲
功能性低血糖是指非糖尿病人群在餐后2-4小时内出现的低血糖症状。 功能性低血糖主要发生于非糖尿病人群,出现在餐后2-4小时内,但血糖水平通常未低于正常诊断标准。其病因尚不完全明确,可能与自主神经功能失调、胰岛素分泌异常、食物吸收速度过快或精神因素有关。症状包括心慌、出汗、手抖、饥饿感、乏力等,通常可
低血糖反应是什么?
高清歌 副主任医师
上海市第六人民医院东院 三甲
低血糖反应主要为心慌、出汗、头晕等症状,严重时还有可能会出现昏迷的情况。另外,血糖比较高的糖尿病患者,在服用降糖药物后饮食和药物没有完全配合好,或者是药物用量过多,也有可能会出现低血糖反应。如果患者出现了低血糖,可以适当的口服葡萄糖或者是含糖食物,能够有效的缓解低血糖的症状。如果患者处于昏迷症状,还
什么情况下易发生低血糖
马虹 副主任医师
包头市蒙医中医医院 三甲
有这么几种情况。我们在运动的过程当中,你没有注意到运动的量,运动量过大的情况,特别是又伴有这一餐吃得比较少,这个时候就容易发生低血糖,这是第一种情况。第二种情况就是吃的副食比较多,主食没有吃过二两,也容易发生低血糖。第三种情况就是在用药的过程当中,近期可能有上呼吸道感染、肠炎,或者其他的不适,但是你还是按照平时的量服药,按照平时的量打胰岛
新生儿低血糖症的鉴别有哪些
贺娟 副主任医师
广州市妇女儿童医疗中心 三甲
新生儿低血糖症有许多疾病可以鉴别,比如颅内相关的病变,颅内感染、颅内缺氧、缺血,还有就是重症感染败血症或者是电解质紊乱相关疾病,可以跟低血糖相关症状进行鉴别。临床上新生儿低血糖有两个方面症状,一是自主神经系统症状,表现是多汗、无力、心动过速、烦躁不安等,还有是神经系统低血糖症状,嗜睡、昏迷、意识不好。
脑出血一般会昏迷几天
肖新桃 主任医师
娄底市中心医院 三甲
脑出血的昏迷程度需要看脑出血的部位、脑出血的量。如果是发生在脑干,丘脑的出血,具有生命危险,并且昏迷的时间就比较长。如果是基底节区的脑出血,一般出血量不会导致昏迷,当一般出血大于30mL时候可以导致昏迷,可以通过手术来切除血肿。另外脑出血以后还会伴有脑水肿,脑水肿一般要半个月之后才能够逐渐地减轻。经过半个月的规范治疗,患者意识会有逐渐地好
低血糖症状吃什么好
叶文艳 副主任医师
海城市正骨医院 三甲
出现低血糖症状,最快最好的解决方法就是立即补充葡萄糖,也可以食用含糖量多的食物和饮料,如糖果、巧克力、甜点、蜂蜜、水果等,都能快速的缓解低血糖症状。较轻的低血糖,一般进食后可以缓解,如果是严重的低血糖,需要在家人帮助下快速的服用糖水并及时到医院急救,以免引起严重后果。
低血压低血糖怎么调理
李超林 副主任医师
烟台毓璜顶医院 三甲
低血压同时低血糖的患者,饮食上尽量多吃豆腐、鸡蛋、牛奶、瘦肉、鸡肉、鱼肉等含有蛋白质比较丰富的食物。多吃应季的新鲜蔬菜水果,如白菜、菠菜、黑木耳、蘑菇、苹果、香蕉、橘子、猕猴桃、火龙果等。一日三餐要定时定量,适当多吃碳水化合物含量比较丰富的食物,如面食,米饭等,对改善血糖低、血压低都会有比较好的效果。
女人低血糖有哪些症状
干军 副主任医师
马鞍山市人民医院 三甲
女人在出现低血糖时,其症状与男性没有多大差别,都会引起交感神经兴奋症状以及脑神经缺糖症状,患者会出现疲乏无力、饥饿感、出汗、焦虑、肢体震颤等症状。另外,脑神经缺糖症状会表现为神志改变、性格变化、抽搐、认知功能障碍,甚至会发生昏迷,以至于死亡风险发生。
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