低血糖昏迷一般自己多久醒来

来源:民福康

低血糖昏迷醒来时间受低血糖严重程度、持续时间、及时纠正措施影响,不同人群有特点,苏醒后需密切观察,糖尿病患者和非糖尿病人群等需采取相应预防措施。

低血糖严重程度的影响

轻度低血糖:血糖一般在2.8-3.9mmol/L左右,机体通过自身调节可能还未对大脑造成严重不可逆影响,此时及时摄入含糖食物等,通常在30分钟内可缓解并醒来。例如糖尿病患者在使用降糖药物后出现轻度低血糖,口服一杯含糖饮料后,多数能较快恢复意识。

中度低血糖:血糖低于2.8mmol/L,已经对大脑功能产生一定影响,但尚未造成严重损伤,经过积极处理,一般1-2小时内可能苏醒。比如一些长期营养不良的人群发生中度低血糖,补充糖分后多数能在1-2小时内醒来,但具体时间也因个体对低血糖的耐受等情况有所不同。

重度低血糖:血糖显著低于2.2mmol/L,大脑已经受到较严重的抑制等损伤,苏醒时间会明显延长,可能需要数小时甚至更久,而且即使苏醒也可能遗留认知功能障碍等后遗症。比如有严重肝病的患者发生重度低血糖,由于肝脏本身代谢功能异常,血糖恢复及大脑功能恢复相对困难,可能需要较长时间才能醒来。

持续时间的影响

低血糖持续时间短于30分钟:对大脑的影响相对较小,及时纠正后醒来较快,一般30分钟内可苏醒。例如健康人偶尔因饥饿出现短暂低血糖,持续时间不到30分钟,进食后很快就能恢复清醒状态。

低血糖持续30分钟-1小时:大脑已经有一定程度的功能改变,但及时处理后多数能在1-2小时内醒来。比如一些因运动过量导致低血糖且持续30分钟-1小时的人群,补充糖分后一般1-2小时可苏醒。

低血糖持续超过1小时:大脑细胞可能已经开始出现不可逆损伤,苏醒时间会大大延长,而且即使醒来也可能遗留记忆力减退、反应迟钝等问题。比如糖尿病患者因未及时发现低血糖,持续时间超过1小时,苏醒后可能会有认知功能方面的长期影响,苏醒时间也会明显长于低血糖持续时间短的情况。

及时纠正措施的影响

现场及时纠正:如果在低血糖昏迷发生现场能迅速采取有效措施纠正低血糖,比如周围人能及时发现并给患者口服含糖饮料、糖果等,那么患者醒来时间会相对较短。例如在家庭环境中,家人发现患者低血糖昏迷后立即给予口服葡萄糖水,患者可能在30分钟-1小时内醒来。

医疗场所及时纠正:如果是在医院等医疗场所,医护人员能迅速通过静脉注射葡萄糖等方式纠正低血糖,一般也能较快促使患者苏醒,但如果医疗救治不及时,也会延长患者苏醒时间。比如在急诊室,对于低血糖昏迷患者能快速建立静脉通道补充葡萄糖,多数患者能在较短时间内苏醒,但若因为就诊流程等原因导致救治延迟,患者苏醒时间就会相应延长。

不同人群低血糖昏迷醒来时间的特点

儿童人群

婴幼儿:儿童尤其是婴幼儿对低血糖的耐受能力较差,而且大脑发育尚未完善,一旦发生低血糖昏迷,醒来时间相对更难预测且可能更慢。例如1岁以内的婴儿发生低血糖昏迷,由于其肝脏糖原储备少等特点,若不能及时纠正,可能需要较长时间才能苏醒,而且容易遗留神经系统后遗症。这是因为婴幼儿的大脑对能量需求高,低血糖对其大脑的损伤更迅速且严重,同时婴幼儿的血糖调节机制不完善,低血糖纠正相对困难。

学龄儿童:学龄儿童相对婴幼儿来说,对低血糖的耐受能力稍强一些,但如果发生低血糖昏迷,也需要尽快纠正。一般在及时补充糖分等处理后,可能1-2小时内苏醒,但如果低血糖持续时间较长,也可能出现苏醒延迟及后续认知等方面的影响。比如学龄儿童因空腹参加剧烈运动后发生低血糖昏迷,及时补充糖分后多数能在1-2小时内醒来,但如果没有得到及时处理,苏醒时间会延长,并且可能影响其学习能力等。

成年人群

一般成年患者:成年患者如果平时身体健康,发生低血糖昏迷后,在及时纠正低血糖后,多数能在较短时间内醒来,如轻度低血糖昏迷者可能30分钟内苏醒,中度低血糖昏迷者1-2小时内苏醒。但如果患者本身有基础疾病,如糖尿病合并心血管疾病等,低血糖昏迷后醒来时间可能会延长,因为基础疾病会影响身体的整体代谢和恢复能力。例如糖尿病合并冠心病的患者发生低血糖昏迷,由于心血管疾病可能导致身体各器官灌注不足,影响血糖纠正后大脑等器官的恢复,所以苏醒时间可能比单纯低血糖昏迷的患者更长。

老年人群:老年人各器官功能衰退,尤其是肝脏的糖原储备和调节功能、肾脏的代谢功能等都下降,发生低血糖昏迷后醒来时间相对较长。轻度低血糖昏迷的老年患者可能需要1-2小时才能苏醒,中度或重度低血糖昏迷的老年患者可能需要数小时甚至更久才能醒来,而且老年患者苏醒后发生再发低血糖等并发症的风险较高,预后也相对更差。这是因为老年人的身体机能衰退,对低血糖的应对和恢复能力减弱,同时合并多种基础疾病的概率高,影响了整体的恢复进程。

低血糖昏迷后的后续观察及预防

后续观察

低血糖昏迷患者苏醒后仍需要密切观察,包括血糖的监测,因为可能会出现低血糖的反复。一般需要连续监测血糖数小时甚至1-2天,观察患者的意识状态、精神行为等情况,看是否有神经系统损伤的表现,如是否存在记忆力减退、肢体活动障碍等。同时要了解导致低血糖昏迷的原因,以便采取针对性措施预防再次发生。

预防措施

糖尿病患者:要合理使用降糖药物,根据血糖情况调整药物剂量,定时定量进餐,避免运动量过大且未及时补充能量等情况。例如使用胰岛素治疗的糖尿病患者,要严格遵循胰岛素的使用方案,同时随身携带含糖食品,以便在出现低血糖症状时能及时纠正。

非糖尿病人群:要保持规律的饮食,避免长时间空腹,尤其是一些特殊职业人群如运动员等,在高强度运动前后要注意能量的补充。对于有基础疾病如肝病、内分泌疾病等的人群,要积极治疗基础疾病,定期监测血糖,预防低血糖的发生。比如有肝病的患者要定期检查肝功能和血糖,根据情况调整饮食和治疗方案,防止因肝脏功能异常导致低血糖昏迷的发生。

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低血糖症
低血糖症即低血糖,是指血浆葡萄糖水平低于正常范围,即正常成人血浆葡萄糖水平小于2.8mmol/L,糖尿病患者血浆葡萄糖水平小于4mmol/L。
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低血糖治疗方法有哪些?
任冬梅 副主任医师
中国人民解放军第960医院 三甲
您好,低血糖可以根据医生指导通过药物来治疗,平时要注意生活规律,养成良好的生活习惯,饮食定时定量,保持每日基本稳定的摄食量。积极采用分餐制,一日至少进食三餐。
严重贫血或者低血糖会不会造成用脑过度?
刘媛 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
并不会因此造成用脑过度的情况,但是可能会因此导致您出现头疼、头晕、面色苍白等症状,或者出现没有进食欲望、冒冷汗等症状。如果您长期用脑过度,则可能会引发神经衰弱等现象,所以建议您避免长期用脑。针对贫血的情况,如果患有缺铁性贫血,则可以遵医嘱使用铁剂类的药物进行治疗,并且可以使用一些补充气血类的中成药进
孕妇低血糖吃什么好?
张英泽 副主任医师
保定市第一中医院 三甲
孕妇发生低血糖的时候可以通过吃面包、巧克力、喝红糖水,补充一些糖果的方式进行纠正,避免低血糖的情况一直存在,若是血糖低的非常厉害,建议患者去医院静脉注射50%的葡萄糖,使血糖量恢复正常,在日常生活当中要注意休息,身边常备糖果,在出现疑似低血糖的症状时,及时食用富含糖的食物进行纠正。孕期中要注意定期产
低血压低血糖怎么调理?
程轶 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
低血压患者可以从饮食方面进行调理,适当增加蛋白质和维生素的摄入,如鸡蛋、牛奶、肉类等食物,可以产生造血原材料,还可以维持血管的弹性,改善低压症状。如果患者的低血压是因为某些疾病导致,如大失血、过敏、感染等疾病导致,需要进行病因治疗。低血糖患者首先需要按时进餐,保持体内糖原在合理范围内,还可以在身上常
深度昏迷后能坚持多久?
卫建华 副主任医师
淮安市中医院 三甲
深度昏迷后多久会危及生命需要根据具体的情况判断。如果深度昏迷与脑部、心脏等方面的疾病有关,患者已经出现了肌肉松弛,反射完全消失,生命体征不稳定的情况,就会直接威胁患者的生命,甚至在几天内出现脑死亡的情况。所以患者昏迷后,家属应该注意护理,并且积极配合医生治疗患者的原发疾病,同时密切监测患者的各项指标
深度昏迷的人痛苦吗?
卫建华 副主任医师
淮安市中医院 三甲
深度昏迷的患者不会出现痛苦。深度昏迷的程度较深,患者不会对外界的刺激做出任何反应,吞咽、咳嗽、脑干等基本反射也会明显消失,眼球也无法转动,瞳孔会保持散大的状态,患者还会完全丧失意识,生命体征也不稳定,但是患者也不会出现痛觉,所以不会感到痛苦。患者的家属应该监测患者的各项生命体征,保持氧气供给,如果出
怎么能降低血糖
支忠继 主任医师
河北医科大学第三医院 三甲
患者可以使用磺脲类药物和格列奈类药物降低血糖,也可以使用二甲双胍类药物和噻唑烷二酮类药物降低血糖,必要时还可以注射胰岛素,包括常规胰岛素、中效胰岛素、长效胰岛素以及速效胰岛素等。患者还需调整饮食结构辅助治疗,饮食上不吃热量高以及过于油腻的食物,多以清淡易消化的食物为主,控制每日的摄入量,禁忌抽烟和饮
轻度昏迷一般多久会醒?
卫建华 副主任医师
淮安市中医院 三甲
轻度昏迷的患者苏醒时间需要根据具体的情况判断。引起轻度昏迷的疾病较多,如果可以及时控制病情,纠正出血、脱水、血压下降等情况,病情较轻的患者可以在几小时或者几天内苏醒,但是如果患者的病情严重,大脑皮质的正常功能遭到破坏,就无法在短时间内苏醒,部分患者还可能转变为中度或者深度昏迷,丧失基本的反射,同时影
糖尿病低血糖昏迷的急救措施有哪些
徐晓文 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
糖尿病低血糖昏迷的急救措施包括检测血糖、补充糖分、保持呼吸道通畅、呼叫急救、注意保暖、携带糖尿病相关信息、配合急救人员。 糖尿病低血糖昏迷是糖尿病患者在治疗过程中可能出现的一种严重并发症,如果不及时处理,可能会导致不可逆的脑损伤甚至死亡。以下是糖尿病低血糖昏迷的急救措施: 1.检测血糖:如果患者出现
脑干出血5mL昏迷多久能醒
周范民 主任医师
复旦大学附属华山医院 三甲
脑干出血5mL昏迷多久能醒需要根据具体的情况来分析。 如果脑干出血患者身体素质比较强,在出现此症状前没有合并其他疾病,出血的位置又是靠近脑干边缘,并且进行及时的治疗,一般昏迷1-2周便可醒来。但是如果患者体质较差,并且出血位置在脑干中间,救治还不及时,昏迷时间可能较长,一般在2-3周左右,甚至更久。
低血糖吃什么好
王世东 主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
一旦出现低血糖,我们应该尽快的使我们的血糖升高。这个还是需要看一下,造成低血糖的原因。如果是因为没有及时吃饭,或者使用了胰岛素,黄尿类的降糖药等等这些促胰岛素分泌剂,我们应该尽快的口服葡萄糖,或者是喝蔗糖的糖水。但是如果我们要是吃了阿尔法糖苷酶的抑制剂,一定切忌不能多吃主食,比如米饭、馒头等。因为这些食物会被我们消化道药物所阻断,低血糖就
为什么孩子一出生就会低血糖
朱玲玲 主任医师
苏北人民医院 三甲
为什么孩子一出生就会低血糖,很大一个程度是母亲的原因,母亲如果有妊娠期糖尿病,或者她本来就有糖尿病,这种母亲生的孩子很容易发生低血糖。还有一种孩子,就是出生以后过去老的观念不及时喂养,记得以前都生下六小时才喂奶,这个很容易发生低血糖,所以现在只要是健康的孩子,一生下来应该半小时就开奶,早期开奶早喂养就不会发生低血糖。新生儿低血糖还有一些特
低血糖的原因
王世东 主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
导致低血糖的原因,还是身体里边糖生成的减少,同时,糖消耗增多,这时候就会出现低血糖。一般情况下,在饥饿的环境下,或者是出现了使用了一些不恰当的这种使用胰岛素,或者是降糖药物的时候,就会造成身体里出现低血糖。
低血糖吃糖有用吗
孙宇 副主任医师
天津医科大学第二医院 三甲
低血糖的患者吃糖有用,低血糖指的是患者在某种致病因素的作用下,引起体内血糖明显下降、能量供应不足,患者可能会出现头晕、头痛、心慌、心悸、胸闷气短、呼吸困难等症状。病情严重的患者可能会出现意识障碍、甚至有生命危险,在及时吃糖块等含糖物质后,可以有效改善病情。
怎样改善低血糖体质
孙宇 副主任医师
天津医科大学第二医院 三甲
改善低血糖体质,首先要注意加强体育锻炼,增强体质。其次饮食上要注意进食充足的热量,避免摄入营养严重不足,否则会导致体内能量减少而发生低血糖,对于频繁出现低血糖的患者,要注意查找原因,明确患者是否存在胰岛素瘤等疾病,避免患者出现严重的低血糖,给予有效的治疗。
睁眼昏迷和植物人区别
胡勇 主任医师
淮安市中医院 三甲
植物人又称植物人状态,是由于广泛的大脑皮层损伤导致的病态。患者的生命体征平稳、呼吸、血压、心率及体温均正常,但没有意识,主要靠鼻饲补充水分和营养。植物人有时可以睁眼貌似清醒,称为睁眼昏迷,但睁眼昏迷不一定是植物人。有些严重的颅脑损伤患者,短时间处于睁眼昏迷阶段,可以在三到六个月预示恢复,从植物状态苏醒过来。
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