根据淋巴结所在部位及可能病因选择科室，普通外科适用于颈部等浅表淋巴结炎症、良性肿瘤等情况；肿瘤科用于怀疑肿瘤转移或原发性淋巴系统肿瘤；头颈外科针对头颈部相关淋巴结问题；血液科用于考虑与血液系统疾病相关的淋巴结肿大。检查淋巴结的方法有体格检查，通过视诊和触诊；影像学检查包括超声（无创无辐射，可看大小形态等）、CT（看与周围组织关系，有辐射）、MRI（软组织分辨力高，对辐射敏感者适用，体内有金属植入物者可能不适合）；病理学检查有穿刺活检（简便但可能取材不足）和切除活检（更准确判断性质，会留伤口需护理）。
一、根据淋巴结所在部位及可能的病因选择科室
（一）普通外科
1.适用情况：当淋巴结肿大等情况考虑与颈部、腋窝、腹股沟等部位的浅表淋巴结相关，且怀疑是炎症、良性肿瘤等情况时，可首先考虑普通外科。例如颈部淋巴结炎，多由头颈部的感染引起，如牙龈炎、扁桃体炎等导致颈部淋巴结肿大，此时挂普通外科进行诊治。
2.年龄因素影响：儿童若出现颈部等部位淋巴结肿大，普通外科也可接诊，儿童颈部淋巴结炎相对常见，多与上呼吸道感染等有关，医生会根据儿童具体情况进行检查和处理。对于老年患者，若颈部、腹股沟等部位发现淋巴结异常，普通外科也是首要考虑的科室，需要排查肿瘤等情况。
3.性别因素影响：性别一般不影响挂普通外科进行淋巴结相关检查，无论是男性还是女性，出现上述部位淋巴结问题时，普通外科均可接诊。
4.生活方式影响：长期熬夜、免疫力低下等不良生活方式可能增加淋巴结炎症的发生风险，在普通外科就诊时，医生会结合患者生活方式给予相应的健康指导，如建议规律作息、增强免疫力等。
5.病史影响：若患者有头颈部感染病史，出现颈部淋巴结肿大，更倾向于普通外科就诊；若有乳腺相关疾病病史，腋窝淋巴结异常时也可到普通外科就诊排查。
（二）肿瘤科
1.适用情况：当怀疑淋巴结肿大是肿瘤转移或原发性淋巴系统肿瘤时，应挂肿瘤科。比如发现锁骨上淋巴结肿大，且高度怀疑是肿瘤转移，此时需要肿瘤科医生进行进一步的检查和诊断，如通过淋巴结活检等明确是否为肿瘤相关病变。
2.年龄因素影响：儿童若怀疑淋巴系统恶性肿瘤，肿瘤科也会参与诊治，儿童淋巴瘤等疾病虽然相对少见，但也需要专业的肿瘤科医生进行评估和治疗。老年患者若发现淋巴结肿大怀疑肿瘤，肿瘤科是重要的就诊科室，医生会综合考虑老年患者的身体状况等进行肿瘤相关的排查。
3.性别因素影响：性别不影响挂肿瘤科，无论男女，怀疑淋巴结肿瘤病变时均可到肿瘤科就诊。
4.生活方式影响：长期接触致癌物质等不良生活方式可能增加肿瘤发生风险，肿瘤科医生在诊治时会询问患者生活方式相关情况，并给予相应建议。
5.病史影响：若患者有肿瘤病史，出现淋巴结肿大，需高度警惕肿瘤转移，此时肿瘤科就诊是必要的。
（三）头颈外科
1.适用情况：当淋巴结位于头颈部，尤其是甲状腺、口腔、咽喉等部位相关的淋巴结出现问题时，头颈外科是合适的选择。例如甲状腺癌转移导致颈部淋巴结肿大，头颈外科医生能够更精准地对头部和颈部相关器官及淋巴结进行检查和处理。
2.年龄因素影响：儿童头颈部淋巴结相关疾病，若涉及甲状腺等结构问题，头颈外科也可参与，医生会根据儿童的生长发育特点进行适合的检查和治疗。老年患者头颈部淋巴结问题，头颈外科医生会考虑老年患者的生理特点，选择合适的检查手段和治疗方案。
3.性别因素影响：性别不影响头颈外科的就诊选择，男女头颈部淋巴结相关疾病均可由头颈外科医生诊治。
4.生活方式影响：长期吸烟、饮酒等不良生活方式可能增加头颈部肿瘤的发生风险，头颈外科医生在诊治时会了解患者生活方式，并给予健康指导。
5.病史影响：若患者有头颈部肿瘤病史或相关疾病病史，出现头颈部淋巴结异常，头颈外科就诊是针对性的选择。
（四）血液科
1.适用情况：当考虑淋巴结肿大与血液系统疾病相关，如淋巴瘤、白血病等情况时，应挂血液科。例如患者出现全身多处淋巴结肿大，伴有发热、贫血等血液系统相关症状，血液科医生会通过相关检查如骨髓穿刺等明确是否为血液系统疾病导致的淋巴结病变。
2.年龄因素影响：儿童血液系统疾病相对少见，但如急性淋巴细胞白血病等可能出现淋巴结肿大，血液科医生会根据儿童特点进行诊治。老年患者血液系统疾病引起的淋巴结肿大也需要血液科医生进行专业评估，因为老年患者血液系统疾病的类型和治疗有其特殊性。
3.性别因素影响：性别不影响血液科的就诊，男女血液系统疾病导致的淋巴结问题均可由血液科医生处理。
4.生活方式影响：长期接触放射性物质等不良生活方式可能增加血液系统疾病风险，血液科医生在问诊时会了解相关生活方式情况。
5.病史影响：若患者有血液系统疾病家族史或既往有血液系统异常情况，出现淋巴结肿大时，血液科就诊更具针对性。
二、检查淋巴结的常见方法
（一）体格检查
医生会通过视诊观察淋巴结的大小、形态、位置、皮肤有无红肿等情况，触诊检查淋巴结的质地、活动度、有无压痛等。例如检查颈部淋巴结时，会触摸颈部各个区域的淋巴结，判断其是否正常。
（二）影像学检查
1.超声检查：可以清晰地显示淋巴结的大小、形态、内部结构等，有助于判断淋巴结是良性还是恶性。例如超声下良性淋巴结多呈椭圆形，皮质厚度均匀，髓质回声清晰；恶性淋巴结可能形态不规则，皮质增厚不均匀等。超声检查对于儿童和孕妇相对安全，因为它是无创且无辐射的检查方法。
2.CT检查：能够更全面地观察淋巴结与周围组织的关系，对于发现深部淋巴结病变有重要价值。例如胸部CT可以检查纵隔内的淋巴结情况。但CT检查有一定辐射，孕妇等特殊人群需要谨慎选择。
3.MRI检查：对于软组织的分辨力更高，在判断淋巴结与血管等重要结构的关系时更有优势，尤其适用于一些对辐射敏感的患者。不过MRI检查时间较长，体内有金属植入物的患者可能不适合进行MRI检查。
（三）病理学检查
1.淋巴结穿刺活检：通过穿刺针获取淋巴结的部分组织进行病理检查，操作相对简便，但可能存在取材不足的情况。对于一些怀疑为恶性肿瘤转移的淋巴结，可以进行穿刺活检明确诊断。
2.淋巴结切除活检：将整个淋巴结切除进行病理检查，能够更准确地判断淋巴结的性质，对于高度怀疑为恶性的淋巴结多采用这种方法。但切除活检会留下一定的伤口，需要注意术后的护理等。
