脑瘫患儿存在运动功能障碍表现为肌张力异常、运动发育落后，姿势异常包括静态和动态姿势异常，反射异常有原始反射延迟消失、病理反射阳性，语言障碍有发音及理解表达障碍，智力障碍有不同程度减退和认知异常，约三分之一到二分之一合并癫痫发作，还可出现视觉、听觉障碍，这些与脑部病变部位、严重程度、病史、年龄、康复情况等生活方式因素密切相关。
肌张力异常：脑瘫患儿常存在肌张力异常，可表现为肌张力增高或降低。肌张力增高时，患儿肢体僵硬，活动受限，如上肢常呈内收、内旋，下肢呈交叉、内收等异常姿势；肌张力降低时，肢体松软，活动时绵软无力，如俯卧位时头不能抬起或抬起困难等。这与脑部病变导致中枢神经系统对肌肉的控制失调有关，常见于出生前、出生时或出生后早期脑损伤的患儿，不同性别、年龄的患儿均可发生，且与患儿的病史密切相关，如早产儿、有窒息史等高危因素的患儿更易出现肌张力异常。
运动发育落后：在运动发育的里程碑方面明显落后于正常儿童。正常儿童3个月左右会抬头，6个月左右会坐，8个月左右会爬，1岁左右会独走等，但脑瘫患儿可能在相应月龄不能达到这些运动发育指标。例如，4-5个月时头仍不能竖直，6个月时不能翻身，12个月时不能独坐等。这种运动发育落后是由于脑部病变影响了神经对肌肉运动的协调和支配功能，不同年龄阶段的患儿运动发育落后的表现形式不同，且与患儿的康复程度等生活方式因素有关，康复训练不及时可能会加重运动发育落后的程度。
姿势异常
静态姿势异常：常见的有角弓反张、头偏向一侧、四肢姿势异常等。角弓反张表现为患儿仰卧位时头向后仰，背肌强力收缩，整个身体呈弓形；头偏向一侧可能是由于颈部肌肉张力不平衡导致；四肢姿势异常如手指常握拳、拇指内收等。这些姿势异常是由于脑部病变使得身体的肌张力和肌肉协调性出现问题，不同性别患儿发生姿势异常的概率无明显差异，但与患儿的年龄和病史密切相关，年龄越小，脑部病变对姿势发育的影响越明显，有脑损伤病史的患儿姿势异常更为常见。
动态姿势异常：在运动过程中表现出异常的姿势，如行走时呈剪刀步，即双下肢内收交叉，步幅小，行走时像剪刀一样交叉前进；跑步时难以保持平衡，身体左右摇晃等。动态姿势异常是因为脑部病变影响了神经对运动过程中姿势的调节，与患儿的运动发育阶段和个体的康复情况等生活方式因素有关，康复训练得当可能会改善动态姿势异常的情况，反之则可能加重。
反射异常
原始反射延迟消失：正常新生儿具有一些原始反射，如握持反射、拥抱反射等，这些原始反射会在出生后3-6个月逐渐消失。但脑瘫患儿原始反射可能延迟消失，例如握持反射在4个月后仍不消失，拥抱反射在6个月后仍存在等。原始反射延迟消失是由于脑部病变影响了神经系统的正常发育和反射的调控，不同性别患儿原始反射延迟消失的表现无明显差异，但与患儿的年龄和脑部病变的严重程度有关，年龄越小，原始反射延迟消失越可能提示脑部存在较严重的损伤，病史中早产、窒息等高危因素的患儿更易出现原始反射延迟消失的情况。
病理反射阳性：可出现巴宾斯基征阳性等病理反射。当用棉签轻划患儿足底外侧时，大脚趾向上翘起，其余脚趾呈扇形展开。病理反射阳性是因为脑部病变导致中枢神经系统的传导通路受损，使得原本被抑制的原始反射通路被释放，这种情况在脑瘫患儿中较为常见，与患儿的脑部病变部位和严重程度相关，不同年龄的患儿均可出现，但年龄较小的患儿由于神经系统发育尚不完善，病理反射阳性的表现可能不太典型，需要结合其他症状综合判断。
语言障碍
发音障碍：部分脑瘫患儿会出现发音困难，表现为说话时字音不清、语调异常等。这是由于脑部病变影响了控制发音的相关神经和肌肉的协调功能，与患儿的性别无明显关联，但与年龄和病史有关，年龄较小的患儿语言中枢发育受影响更明显，有脑损伤病史的患儿发音障碍的概率更高。例如，一些出生时缺氧的患儿可能在语言发育过程中出现发音困难的情况。
语言理解和表达障碍：患儿可能存在语言理解能力差，不能准确理解他人的话语含义，或者表达能力差，不能用恰当的语言来表达自己的需求和想法。这是因为脑部病变累及了语言中枢及相关的神经传导通路，影响了语言信息的接收、处理和输出过程。不同年龄的患儿语言理解和表达障碍的程度不同，年龄越小，语言发育受影响越严重，且与患儿的康复训练情况等生活方式因素有关，早期进行语言康复训练有助于改善语言理解和表达障碍的情况。
智力障碍
不同程度的智力减退：约有2/3的脑瘫患儿存在不同程度的智力障碍，轻者表现为学习能力稍差，重者可能智力明显低于正常水平。智力障碍的发生与脑部病变的部位和严重程度密切相关，如脑部重要功能区受损或脑损伤严重时，更易出现智力障碍。不同性别患儿智力障碍的发生率无显著差异，但与年龄有关，年龄越小，脑部病变对智力发育的影响越易显现，有早产、低体重等病史的患儿智力障碍的风险相对较高。
认知功能异常：除了智力减退外，还可能存在认知功能异常，如注意力不集中、记忆力差、抽象思维能力弱等。认知功能异常是由于脑部病变影响了大脑的认知相关区域和神经功能，与患儿的生活环境和康复干预等生活方式因素有关，良好的生活环境和积极的康复训练有助于促进患儿认知功能的改善，反之则可能加重认知功能异常。
癫痫发作
癫痫的发生情况：约有1/3-1/2的脑瘫患儿合并癫痫发作。癫痫发作的形式多样，可为部分性发作、全身性发作等。癫痫发作是由于脑部病变导致大脑神经元异常放电引起，与脑部病变的病因、部位和严重程度等密切相关，如脑发育畸形、脑出血、脑缺氧等病因引起的脑瘫患儿更易合并癫痫发作。不同性别患儿癫痫发作的概率无明显差异，但与年龄有关，婴幼儿期和儿童期是癫痫发作相对高发的阶段，且有脑部损伤病史的患儿癫痫发作的风险更高。
视觉、听觉障碍
视觉障碍：部分脑瘫患儿存在视觉障碍，如视力减退、斜视、眼球运动障碍等。这是因为脑部病变可能累及视觉中枢或相关的神经传导通路，影响了视觉信息的处理和传递。不同性别患儿视觉障碍的发生率无显著差异，但与年龄和脑部病变的严重程度有关，年龄较小的患儿视觉系统发育受影响更易出现视觉障碍，脑部病变严重的患儿视觉障碍的概率更高。
听觉障碍：一些脑瘫患儿会出现听觉障碍，表现为听力减退等。这与脑部病变影响了听觉中枢或相关神经结构有关，如出生时缺氧导致脑部听觉相关区域受损等情况可能引起听觉障碍。不同性别患儿听觉障碍的发生率无明显差异，与年龄和病史密切相关，有早产、新生儿窒息等病史的患儿更易出现听觉障碍。
