外阴脂肪瘤手术包括麻醉选择、切口设计、分离切除、缝合伤口等步骤。
1.麻醉选择
多采用局部浸润麻醉，根据脂肪瘤大小及患者耐受情况确定麻醉范围与剂量。对于较小的外阴脂肪瘤，局部麻醉即可满足手术需求；若脂肪瘤较大或患者对疼痛敏感，可考虑采用低位硬膜外麻醉等方式。
2.切口设计
根据脂肪瘤的位置和大小设计合适的切口，一般选择沿皮纹方向或相对隐蔽的部位切开皮肤，以减少术后瘢痕影响。例如，若脂肪瘤位于大阴唇外侧，可选择平行于阴唇边缘的切口。
3.分离切除
切开皮肤后，用组织钳提起切口边缘，用手术刀或剪刀仔细分离脂肪瘤与周围组织，完整切除脂肪瘤组织。切除过程中需注意避免损伤邻近的血管、神经等重要结构。
4.缝合伤口
脂肪瘤切除后，用生理盐水冲洗创面，检查有无出血点，然后用可吸收缝线或丝线逐层缝合皮肤切口，缝合时需注意对位良好，减少术后瘢痕形成。
