肺结核合并大咯血的治疗有哪些

为什么肺结核会复发？

邓项俊 副主任医师

六安市人民医院 三甲

肺结核复发的概念较为广泛，肺结核治疗以全程、早期、足量、规律、联合为主，复发可能是由于治疗失败，治愈后患者再次受到结核菌感染所致，也有可能是患者中断治疗造成的。

肺结核治愈后会复发吗？

李忆 主任医师

苏州大学附属第一医院 三甲

肺结核治愈后有可能会复发。如果患者在第一次患有肺结核时治疗的很彻底，则复发的概率会比较小。如果患者的抵抗力或者是免疫力比较低下，则可能会出现结核分枝杆菌的再次感染，很容易会引起肺结核的复发，还有可能会出现咳嗽出血以及发低烧、出汗等症状。患者可以在医生的指导下服用吡嗪酰胺、链霉素、异烟肼、乙胺丁醇等药

肺结核会遗传给下一代吗？

邓项俊 副主任医师

六安市人民医院 三甲

肺结核不是遗传性疾病，不会遗传给下一代。肺结核是由于结核分枝杆菌感染了呼吸道引起的疾病，存在传染性，但没有遗传性。一旦明确存在肺结核，应积极进行治疗，做好隔离措施。

吸烟会引起肺结核吗？

蒋雄斌 主任医师

江苏省人民医院 三甲

吸烟不会引起肺结核，但是对于肺部的损伤很大，建议少抽。肺结核主要的病因与结核分枝杆菌的感染有关，常见的表现有乏力、盗汗、痰中带血、咯血等症状。同时肺结核属于传染病，患病期间需要进行严密隔离。

和肺结核说话会传染吗？

李忆 主任医师

苏州大学附属第一医院 三甲

肺结核的传播途径主要以飞沫传播为主，所以说话会造成感染。同时肺结核患者咳嗽排出的病原体，可附着尘埃上，通过环境可进行传播。对于抵抗力低下的患者，及时做好相应的防护措施。

朋友得了这种空洞型肺结核会传染吗？

康鹏 主任医师

哈尔滨医科大学附属第二医院 三甲

空洞型肺结核具有传染性，易将结核分枝杆菌传染给他人。您应避免与这位患者接触、面对面交流等。同时，为预防患此病，您应积极进行体育锻炼，增强体质；多食富含营养的食物，多喝热水，避免抽烟等。

妈妈有肺结核会遗传吗？

康鹏 主任医师

哈尔滨医科大学附属第二医院 三甲

肺结核是一种慢性病，主要可通过飞沫等呼吸道途径进行传播。但是，如果妈妈有肺结核，一般是不会遗传给子女的。患有肺结核的女性最好等疾病彻底痊愈之后再考虑怀孕，否则很可能会造成胎儿发育畸形。

咳嗽出血是什么原因？

李忆 主任医师

苏州大学附属第一医院 三甲

咳嗽出血是一种很严重的症状，需要及时去医院治疗，咯血常是因为鼻腔粘膜、口腔黏膜等部位发生破裂造成，呼吸系统感染、肺部感染等疾病也会造成咯血，若是大量的咯血还会造成呼吸困难，有诱发窒息的可能性。

大咯血最危险的并发症有哪些？

李忆 主任医师

苏州大学附属第一医院 三甲

大咯血最危险的并发症是窒息，需及早识别和抢救，保持呼吸道通畅，同时纠正缺氧症状，严密监护患者；其次最危险并发症还有出血性的休克、肺不张以及肺炎等。建议患者及时就医治疗，以免耽误病情。

肺结核大咯血怎么办？

邓项俊 副主任医师

六安市人民医院 三甲

肺结核大咯血，需要考虑是由于结核杆菌感染导致的。您需要及时的到医院选用止血剂进行止血治疗，同时还需要选用抗结核的药物治疗，并需要卧床休息，避免身体剧烈运动。

肺结核的症状有哪些

阿拉腾巴根那 主任医师

阿拉善盟蒙医医院 三甲

肺结核症状，通常会表现为咳嗽、浅咳、咳少量黏液痰、咳血或痰中带血，甚至大咳、胸痛以及气促等。其次，肺结核患者还可以表现为午后潮热、身体乏累、食欲减退、体重减轻、盗汗、五心烦热等全身不适症状。肺结核导致的发热一般为低热，当肺部病灶急剧进展播散时，可以为高热。由于肺结核是慢性病，长期消耗过多，并不会影响全身代谢功能，但是后期常会导致恶液质方式

肺结核的早期症状有哪些

杨效华 主任医师

北京中医药大学东方医院 三甲

肺结核起病较慢缓慢，患者会出现咳嗽、咳痰、疲乏无力、盗汗、甚至痰里面带血等结核中毒症状，部分患者会以咳血为临床表现或者首发症状。女性患者有时会停经，或者在减肥的过程中，出现消瘦、盗汗等现象。大部分肺结核患者一开始没有重视，此时去医院做肺的CT检查，通常会提示有胸腔积液，即胸水。针对此种情况，就可以在抽取胸水的基础上，进一步完善李凡他试验，

如何判断小儿肺炎和肺结核

王颖硕 副主任医师

浙江大学附属儿童医院 三甲

肺结核，实际上是由特定的病原体所引起的肺部感染，即结核杆菌，临床表现实际上跟肺炎有所区别。肺炎一般来说，都属于急性起病，患儿会出现高热、咳嗽、咳痰等症状；而肺结核往往是慢性起病的过程，可能患儿会有长期的呼吸道症状，以及长期低热、消瘦等慢性消耗性表现。同时，对于肺结核这种传染病来说，其应该会有明确的传染源，具有一定的传染性。

打过卡介苗还会得肺结核吗

沃琤 副主任医师

九江市第三人民医院 三甲

打过卡介苗可能会得肺结核。卡介苗免疫期保护不是100%，只是降低人群感染肺结核的几率。一般卡介苗的保护效果在成年后会逐步消失，因此接种过卡介苗后，成年后依然还可能得肺结核。结核的发病也与患者免疫力低下有密切关系，有些青少年接种过卡介苗后，免疫力低下时也可导致肺结核的发生。

大咯血

许鹏 副主任医师

宜春市人民医院 三甲

大咯血是一次咯血量超过100毫升或24小时咯血量超过400毫升，需要积极的进行抢救治疗，挽救患者的生命。给予补液、输血、使用止血药物，必要时进行手术治疗，尽快明确引起咯血的原因。如果是肺部感染引起的，要积极的抗炎抗感染治疗；如果是肺结核导致的咳血，要积极的抗结核治疗。

气管镜可以治疗大咯血吗？

魏鹏 副主任医师

枣庄矿业集团中心医院 三甲

纤维支气管镜对于可以触及到的支气管黏膜出血，造成的大咯血是可以治疗的。应用药物或者血管儿硬化济进行局部喷射治疗，对治疗大咯血有一定的作用。但如果纤维支气管镜检查无法明确具体出血部位时，便无法进行治疗，这时需要应用止血药物或者在介入下进行栓塞治疗。