双颈淋巴结肿大可能是感染因素、自身免疫性疾病、恶性肿瘤等原因导致的，需针对具体原因采取治疗措施。
1.感染因素
如果为细菌感染引起，如链球菌感染，可遵医嘱根据病情选用合适的抗生素，如青霉素等，具体药物需根据药敏等情况确定，同时要注意休息、加强营养等一般支持治疗。
病毒感染多为自限性，以对症支持治疗为主，如EB病毒感染，主要是缓解发热、咽痛等症状，注意让患者多休息，保证充足水分摄入。
明确为结核杆菌感染导致的双颈淋巴结肿大，需进行规范的抗结核治疗，常用药物有异烟肼、利福平等，具体治疗方案要严格遵循结核防治的相关指南，遵医嘱根据患者的病情、年龄等因素制定。
2.自身免疫性疾病
对于系统性红斑狼疮等自身免疫性疾病引起的双颈淋巴结肿大，主要是治疗原发病。通常会使用糖皮质激素如泼尼松等、免疫抑制剂如环磷酰胺等药物，但具体用药要遵医嘱根据患者的病情严重程度、年龄、性别等因素个体化制定。
3.恶性肿瘤
如果是淋巴瘤导致的双颈淋巴结肿大，治疗方案根据淋巴瘤的类型、分期等确定，可能涉及化疗（如遵医嘱使用顺铂、紫杉醇等化疗药物）、放疗等。
