确定为慢性阑尾炎的方法包括反复发作的右下腹疼痛、既往急性阑尾炎病史、右下腹固定压痛、影像学检查提示、排除其他疾病等。
1.反复发作的右下腹疼痛
慢性阑尾炎常表现为右下腹间断性隐痛或胀痛，疼痛程度不剧烈，可在劳累、饮食不当后诱发或加重，且疼痛位置相对固定，多位于麦氏点附近。
2.既往急性阑尾炎病史
多数慢性阑尾炎患者曾有急性阑尾炎发作史，可能当时经保守治疗后症状缓解，但阑尾炎症未完全消退，后续逐渐发展为慢性，出现反复腹部不适。
3.右下腹固定压痛
体格检查时，医生按压患者右下腹麦氏点，可发现固定压痛，压痛程度较轻，无明显反跳痛和肌紧张，这是慢性阑尾炎较为典型的体征之一。
4.影像学检查提示
通过腹部超声、CT等影像学检查，可观察到阑尾增粗、管腔狭窄、阑尾周围粘连或粪石残留等表现，这些影像学特征能辅助判断阑尾存在慢性炎症。
5.排除其他疾病
需排除右侧输尿管结石、附件炎、肠炎等可能引起右下腹疼痛的疾病，通过病史询问、体格检查和相关检查综合鉴别，才能明确诊断为慢性阑尾炎。
若出现右下腹疼痛反复发作、疼痛加重或伴随发热、恶心呕吐等症状，应及时就医，避免延误治疗导致阑尾穿孔、腹腔感染等并发症，需在医生指导下规范诊疗。
