小孩心脏未闭合是否能自愈，需要根据缺损大小进行分析。小型间隔缺损，一般能自愈；而大型缺损或复杂畸形，则不能自愈。
1.能自愈
对于直径小于5毫米的继发孔型房间隔缺损，血流动力学影响较小，心脏负荷未显著增加，为心肌细胞增殖和缺损边缘融合提供了生理基础。同时，胎儿期为适应宫内循环而保留的卵圆孔未闭，通常在出生后3-6个月因肺循环建立、左心房压力升高而功能性闭合。
2.不能自愈
当房间隔缺损直径超过5-6毫米、室间隔缺损超过3-4毫米，或动脉导管未闭直径超过3-4毫米时，左向右分流导致肺动脉压力持续升高，引发肺动脉高压、心力衰竭等并发症，常出现喂养困难、多汗、体重不增等症状。此时病情较为严重，不能够自行闭合，需要采取专业治疗。
对于大型缺损、合并多发性畸形的小孩，应及时就诊在专业医生的帮助下进行外科直视修补术，在体外循环下进行，通过胸骨正中切口或侧胸切口暴露心脏，直接缝合缺损或使用自体心包片、人工补片修补。尽管创伤较大，但能修复心脏结构，降低肺动脉高压风险。
本内容不能作为治疗依据，如有不适请到医院进行科学治疗
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