如果仅仅是黑色素瘤直径为1cm,并未伴随溃疡,而且通过检查也没有发生转移,一般算早期;若黑色素瘤的直径为1cm的同时合并溃疡,或者已经发生转移,通常不算早期。
1.算早期
若黑色素瘤直径为1厘米,且未出现溃疡,同时通过超声、CT等影像学检查及病理活检确认无区域淋巴结转移或远处器官转移,通常可判定为早期。
早期黑色素瘤的典型特征是肿瘤局限于表皮或真皮浅层,未突破基底膜,且未侵犯周围血管、神经或淋巴管。此时肿瘤生长相对缓慢,恶性程度较低,患者预后较好,5年生存率可达90%以上。
2.不算早期
若黑色素瘤直径为1厘米,但合并溃疡形成,或通过检查发现已发生区域淋巴结转移或肺、肝、脑等远处转移,则不属于早期。溃疡是黑色素瘤侵袭性增强的标志,提示肿瘤已突破基底膜向深层浸润,可能伴随血管侵犯,转移性黑色素瘤患者5年生存率会骤降至20%-30%。
患者可以听从医生的建议采取扩大切除术治疗,同时要进行前哨淋巴结活检,以判断是否有淋巴结转移。若活检阳性,需进一步行区域淋巴结清扫,降低转移风险。患者术后每3个月复查一次,包括血液检查、影像学检查等,以监测病变是否复发或转移。



