胃痛半年了是不是胃癌，要结合症状、检查结果分析。不伴有胃癌典型症状，检查无肿瘤性病变，不是胃癌；伴胃癌典型症状，检查有肿瘤性病变，是胃癌。
1.不是胃癌
若胃痛呈周期性节律性发作，如餐后或空腹时明显，且伴随反酸、嗳气、腹胀等症状，胃镜检查可见胃黏膜充血、水肿或溃疡灶，但无肿瘤性病变，可能为慢性胃炎、消化性溃疡，不是胃癌。这类疾病多由幽门螺杆菌感染、饮食不规律、长期饮酒或药物刺激引发。
2.是胃癌
若胃痛性质发生改变，如从隐痛转为持续性钝痛、刺痛，且伴随进行性消瘦、乏力、贫血、食欲减退、黑便、呕血等症状。胃镜检查发现胃黏膜不规则肿块、溃疡边缘增厚或浸润性生长，且病理提示癌细胞，即可确诊。随肿瘤生长，可因癌组织侵犯胃壁神经、引发出血而出现上述表现。
胃痛患者需严格限制辛辣、油腻、过酸、过冷的食物，如辣椒、肥肉、炸鸡、柠檬、冰激凌等，以免这类食物会直接刺激胃黏膜，加重炎症或溃疡，导致疼痛加剧。建议选择温和易消化的食物，如小米粥、水煮面、鸡蛋羹等，有助于减少对胃的刺激。
