急性会厌炎的诱发因素包括感染因素(细菌如流感嗜血杆菌、链球菌、葡萄球菌,病毒如副流感病毒、流感病毒感染)、外伤因素(食物异物、器械损伤致会厌黏膜损伤)、过敏因素(药物或食物过敏引起会厌及喉部黏膜过敏反应)、邻近器官炎症蔓延(咽炎、喉炎、扁桃体炎蔓延累及会厌)以及其他因素(糖尿病致抵抗力下降、免疫功能低下易感染等)。
流感嗜血杆菌:是急性会厌炎的主要致病菌之一。在儿童中较为常见,流感嗜血杆菌可通过呼吸道侵入会厌部,引发会厌的急性炎症反应。例如,有研究表明,在儿童急性会厌炎患者中,相当一部分是由B型流感嗜血杆菌感染引起。其感染后会导致会厌黏膜充血、肿胀,严重时可造成会厌梗阻。
链球菌:A组β溶血性链球菌等也可能引起急性会厌炎。链球菌感染人体后,可通过血行传播或直接蔓延至会厌部位,引发局部的炎症病变。
葡萄球菌:金黄色葡萄球菌等可经伤口感染或呼吸道途径累及会厌,导致会厌出现炎症反应。
病毒感染:
副流感病毒:是常见的引起急性会厌炎的病毒之一。儿童感染副流感病毒后,容易并发会厌的炎症。副流感病毒感染会引起会厌黏膜的炎性改变,使会厌肿胀。
流感病毒:甲型、乙型流感病毒感染人体后,也可能累及会厌,引发急性会厌炎。病毒感染会导致会厌组织的免疫反应,进而出现充血、水肿等炎症表现。
外伤因素
异物创伤:
食物异物:进食时误咽尖锐的鱼骨、麦芒等异物,可直接损伤会厌黏膜,导致局部炎症反应。例如,儿童在进食过程中,如果不慎将异物咽下,异物可能会卡在会厌部位,造成会厌黏膜的机械性损伤,随后引发感染,导致急性会厌炎。
器械损伤:在进行喉镜检查等医疗操作时,如果操作不当,可能会损伤会厌黏膜,从而引发急性会厌炎。比如,喉镜镜片对会厌的过度摩擦或挤压,导致会厌黏膜受损,为细菌等病原体的入侵创造条件,进而引起炎症。
过敏因素
药物或食物过敏:
药物过敏:某些人对青霉素等抗生素、阿司匹林等药物过敏,使用后可能会引起会厌及喉部黏膜的过敏反应,出现充血、肿胀等炎症表现,严重时可导致急性会厌炎。例如,有患者在使用青霉素类药物后,迅速出现会厌肿胀、呼吸困难等急性会厌炎的症状。
食物过敏:对某些食物如芒果、海鲜等过敏,食用后可能引发会厌的过敏反应,导致会厌黏膜水肿,进而发生急性会厌炎。这是因为过敏物质进入人体后,会引起机体的免疫应答,导致会厌局部的血管通透性增加,液体渗出,引起肿胀。
邻近器官的炎症蔓延
咽炎、喉炎、扁桃体炎等蔓延:
咽炎蔓延:咽部的炎症可直接向会厌部位蔓延,引起会厌的炎症。例如,急性咽炎时,炎症因子可通过淋巴组织等途径扩散至会厌,导致会厌黏膜的炎症反应。
喉炎蔓延:喉部的炎症向上累及会厌,引发会厌炎。喉炎时,喉部黏膜的炎症状态可能会波及会厌,使会厌受到炎症影响而出现充血、肿胀。
扁桃体炎蔓延:扁桃体与会厌部位相邻,扁桃体的炎症可扩散至会厌,导致会厌发生急性炎症。比如,扁桃体周围脓肿等炎症情况,炎症可能会蔓延至会厌,引起会厌的肿胀等病变。
其他因素
全身性疾病:
糖尿病:糖尿病患者由于机体抵抗力下降,容易受到各种病原体的侵袭。高血糖环境有利于细菌的生长繁殖,糖尿病患者发生急性会厌炎的风险相对较高。例如,糖尿病患者血糖控制不佳时,会厌部位的感染更容易发生,且炎症可能更难控制。
免疫功能低下:患有艾滋病等免疫功能低下疾病的患者,其自身的免疫防御能力减弱,容易遭受各种病原体的感染,包括引起会厌炎的病原体,从而增加了患急性会厌炎的几率。



