智齿是人类口腔内牙槽骨上最里面的第三颗磨牙，16-25岁左右萌出，形态变异大，萌出有正常和阻生情况，阻生时会有疼痛、肿胀等症状，对口腔健康有不良影响，可引发智齿冠周炎、导致邻牙病变、造成咬合紊乱。
一、智齿的定义
智齿是人类口腔内牙槽骨上最里面的第三颗磨牙，从正中的门牙往里数刚好是第八颗牙齿。一般在16-25岁左右萌出，由于此时人的生理、心理发育接近成熟，被看作是“智慧到来”的象征，故得名“智齿”。
二、智齿的形态特点
1.位置：智齿位于口腔最内侧，其生长位置较为特殊，周围空间相对狭窄。
2.形态：智齿的形态变异较大，有的智齿牙冠较小，呈圆形或椭圆形；有的智齿牙冠可能有多个牙尖，形态不规则。
三、智齿萌出的相关情况
1.萌出时间差异
正常萌出情况：部分人智齿能正常萌出，且萌出后位置较正，与邻牙关系良好，不影响正常的咀嚼功能等。这与个体的牙槽骨发育空间充足等因素有关，比如一些牙槽骨较为宽大的人群，智齿有足够空间萌出到正常位置。
阻生情况：很多人智齿会出现阻生现象，即智齿不能正常萌出到口腔内的正常位置。阻生的原因主要是人类进化过程中，颌骨的退化与牙齿退化不同步，导致牙槽骨长度不足以容纳全部牙齿，从而使智齿萌出受阻。阻生的智齿又可分为多种类型，如近中阻生（智齿向近中方向倾斜生长，靠近第二磨牙）、远中阻生（向远中方向生长）、水平阻生（呈水平方向生长）等。
2.萌出时的症状
疼痛：当智齿萌出受阻时，周围的牙龈组织容易发生炎症，引起疼痛。这种疼痛可能是间歇性的，也可能是持续性的，尤其在进食、咀嚼或口腔卫生不良时疼痛可能会加重。对于儿童来说，如果是乳牙替换后智齿萌出，也可能出现牙龈部位的不适，但一般症状相对较轻。而对于一些青少年或成年人，阻生智齿引起的疼痛可能较为剧烈，影响正常的生活和进食。
肿胀：智齿萌出过程中，牙龈组织发炎会导致局部肿胀，表现为智齿周围牙龈红肿。肿胀严重时可能会影响张口度，导致张口困难，这对于儿童和成人都会造成不同程度的影响，比如儿童可能会影响正常的咀嚼和说话，成人则可能影响社交和日常饮食活动。
四、智齿对口腔健康的影响
1.引发智齿冠周炎：智齿周围的牙龈瓣与智齿之间形成一个盲袋，食物残渣容易嵌塞在盲袋内，加上口腔内细菌的滋生，很容易引发智齿冠周炎。这种炎症可导致牙龈红肿、疼痛加剧、张口受限，严重时还可能引起面部肿胀、发热等全身症状。对于儿童，如果乳牙替换后智齿萌出引发冠周炎，也需要及时关注和处理，因为长期的炎症可能会影响颌骨的发育等。对于成年人，反复发作的智齿冠周炎会严重影响生活质量，还可能导致邻牙的龋坏等问题，因为阻生智齿周围的炎症可能会波及邻牙，造成邻牙的远中面龋坏。
2.导致邻牙病变：阻生的智齿会对邻牙产生压力，导致邻牙远中面发生龋坏，甚至引起邻牙的松动。对于青少年来说，邻牙的健康关系到恒牙列的正常排列和功能，智齿引起邻牙病变可能会影响牙齿的正常咬合关系，进而影响咀嚼功能和面部的正常发育。成年人邻牙病变则会影响牙齿的咀嚼效率，还可能需要进行复杂的牙齿治疗，如邻牙的根管治疗等。
3.造成咬合紊乱：如果智齿萌出位置不正，会破坏正常的咬合关系，导致咬合紊乱。这会影响咀嚼功能，长期的咬合紊乱还可能引起颞下颌关节的病变，出现关节疼痛、弹响等症状。对于儿童，咬合紊乱可能会影响面部的正常生长发育，导致面部不对称等问题；对于成年人，咬合紊乱除了影响咀嚼和颞下颌关节外，还可能影响口腔的美观和心理健康。
