牙龈增生由药物、局部刺激、全身疾病等因素引起,针对不同原因采取相应措施,如药物性牙龈增生可换药物、清洁口腔;局部刺激导致的可去除刺激物或手术;全身疾病导致的要治原发疾病,儿童、孕妇、老年人等特殊人群有各自注意事项,需根据不同情况进行口腔相关处理及关注全身健康等以改善牙龈增生状况。
一、了解牙龈增生的原因
牙龈增生可能由多种因素引起,如药物因素,某些抗癫痫药、钙通道阻滞剂等可能导致牙龈增生;局部刺激因素,牙菌斑、牙结石、不良修复体等长期刺激牙龈也可引发;还有全身疾病因素,如白血病等血液系统疾病也可能出现牙龈增生表现。
二、针对不同原因采取相应措施
(一)药物性牙龈增生
1.更换药物:如果怀疑牙龈增生是药物引起,在医生评估下,若病情允许可尝试更换导致牙龈增生的药物。例如,因抗癫痫药引起的牙龈增生,可与医生沟通是否有其他替代药物。但需注意,药物更换必须在专业医疗人员指导下进行,因为随意停药或换药可能会导致原有疾病病情波动。
2.口腔局部清洁:保持良好的口腔卫生,坚持每天早晚正确刷牙,使用牙线等辅助清洁工具,清除牙菌斑、牙结石等局部刺激因素,以减轻牙龈的炎症反应,阻止牙龈增生进一步加重。
(二)局部刺激因素导致的牙龈增生
1.去除局部刺激物:对于由牙菌斑、牙结石引起的牙龈增生,需要进行牙周治疗,如洗牙(龈上洁治术)清除牙结石,必要时进行龈下刮治清除龈下结石等。对于不良修复体导致的牙龈增生,则需要拆除不良修复体,重新制作合适的修复体。通过去除这些局部刺激因素,牙龈有可能逐渐恢复。
2.手术治疗:如果牙龈增生较为严重,影响咀嚼、美观或口腔功能,在局部刺激因素去除后牙龈仍不能恢复正常,可考虑牙龈切除术等手术治疗方法,但手术需要谨慎评估,根据患者具体情况由医生决定是否采用。
(三)全身疾病导致的牙龈增生
如果牙龈增生是由全身疾病如白血病等引起,需要积极治疗原发疾病。例如白血病患者需要到血液科进行相应的化疗等治疗,随着全身疾病病情的控制,牙龈增生的情况也可能会有所改善。但全身疾病的治疗较为复杂,需要多学科协作,由相关专科医生制定综合治疗方案。
三、特殊人群的注意事项
(一)儿童
儿童牙龈增生需要特别注意口腔卫生的培养。家长要帮助儿童养成正确刷牙的习惯,选择适合儿童的软毛牙刷。如果儿童牙龈增生是由于不良习惯如长期吸吮手指等引起,家长要及时纠正儿童的不良习惯。同时,儿童牙龈增生可能与全身发育等因素有关,若发现儿童牙龈增生异常,应尽早带儿童到口腔科就诊,由医生判断原因并进行相应处理,因为儿童处于生长发育阶段,任何口腔问题都可能对其口腔健康和全身健康产生影响。
(二)孕妇
孕妇出现牙龈增生时,要更加注重口腔卫生。由于孕期身体的特殊变化,牙龈对局部刺激更为敏感。孕妇要坚持轻柔刷牙,可选择孕妇专用的口腔护理产品。同时,孕妇牙龈增生需要谨慎处理治疗方案,因为孕期用药需要考虑对胎儿的影响。如果需要进行治疗,应选择对胎儿影响较小的时机和方法,在就诊时要告知医生怀孕的情况,由医生综合评估后制定合适的治疗计划。
(三)老年人
老年人牙龈增生可能与全身慢性疾病、口腔卫生维护不佳等多种因素相关。老年人常伴有糖尿病等慢性疾病,这可能会影响牙龈增生的恢复。老年人在处理牙龈增生时,要积极控制全身基础疾病。在口腔治疗方面,要考虑老年人的身体耐受情况,治疗过程中要更加关注老年人的舒适感,治疗后要加强口腔护理的指导,帮助老年人保持良好的口腔卫生,以促进牙龈健康的恢复。



