梅毒一期是梅毒螺旋体初次侵入人体后在侵入部位发生炎症反应一般在感染后周主要表现为外生殖器等部位单个无痛性边界清晰疮面清洁触之有软骨样硬度的硬下疳及硬下疳出现后周患处附近淋巴结肿大各年龄段均可发生有高危性行为等不良生活方式或既往有梅毒感染史、免疫力低下等情况者易感染且一期表现可能不典型；梅毒二期是一期梅毒未治疗或治疗不彻底螺旋体经淋巴结进入血液循环引起全身播散导致皮肤黏膜及系统性损害一般在感染后周或硬下疳出现后周主要表现为皮肤黏膜损害如梅毒疹、扁平湿疣、脱发及多系统损害等各年龄段均可发病生活不检点、有多个性伴侣等生活方式或有梅毒感染史、免疫功能低下等病史者易患；梅毒三期是晚期梅毒一般在感染梅毒螺旋体后年发生累及皮肤黏膜及重要脏器造成严重损害主要表现为皮肤黏膜树胶肿、骨梅毒、心血管梅毒、神经梅毒等各年龄段均可发病有梅毒感染史未规范治疗、免疫功能差等情况者易发展为三期梅毒孕妇患三期梅毒可传染胎儿致不良后果老年人患三期梅毒病情进展隐匿、多系统损害严重治疗需谨慎评估脏器功能。
定义：是梅毒螺旋体初次侵入人体后，在侵入部位发生的炎症反应，一般发生在感染后2-4周。
主要表现：硬下疳，通常为单个无痛性的溃疡，边界清晰，疮面较清洁，触之有软骨样硬度，多见于外生殖器部位，如男性的阴茎、冠状沟、龟头等，女性的大小阴唇、宫颈等部位。硬下疳出现后1-2周，单侧腹股沟或患处附近淋巴结可肿大，常为数个，大小不等，质硬，不粘连，不破溃，无疼痛。各年龄段人群均可发生梅毒一期，有高危性行为等不良生活方式的人群更容易感染，若既往有梅毒感染史或免疫力低下等病史者感染梅毒后一期表现可能不典型。
梅毒二期
定义：一期梅毒未经治疗或治疗不彻底，梅毒螺旋体由局部经淋巴结进入血液循环，引起全身播散，导致皮肤黏膜及系统性损害，一般发生在感染后7-10周或硬下疳出现后6-8周。
主要表现：皮肤黏膜损害，可出现梅毒疹，形态多样，如红斑、丘疹、斑丘疹、脓疱等，常泛发对称，不痛不痒，有特征性，如掌跖部位的铜红色脱屑性斑丘疹；还可出现扁平湿疣，好发于肛门周围、外生殖器等皮肤互相摩擦和潮湿的部位，为扁平的湿丘疹，表面糜烂湿润或有渗出；毛发可出现脱发，呈虫蚀状；还可出现骨关节损害、眼损害、神经损害等多系统损害表现。各年龄段人群均有发病可能，生活不检点、有多个性伴侣等生活方式的人群易患，有梅毒感染史、免疫功能低下等病史者更易发生二期梅毒。
梅毒三期
定义：是晚期梅毒，一般在感染梅毒螺旋体后2-15年发生，不仅累及皮肤黏膜，还可侵犯心血管、神经系统等重要脏器，造成严重损害。
主要表现：皮肤黏膜损害，可出现树胶肿，为皮下结节，初起时较小，逐渐增大，中心软化破溃，形成穿凿性溃疡，境界清楚，边缘锐利，基底暗红，有黏稠树胶状脓汁；骨梅毒可累及长骨，引起骨膜炎、骨髓炎等，出现疼痛等症状；心血管梅毒可引起主动脉炎、主动脉瓣闭锁不全、主动脉瘤等；神经梅毒可出现脑膜炎、脑血管梅毒、麻痹性痴呆、脊髓痨等，表现为头痛、呕吐、偏瘫、痴呆、感觉异常等多种神经系统症状。各年龄段均可发病，有梅毒感染史且未规范治疗、免疫功能差等情况的人群更易发展为三期梅毒。特殊人群方面，孕妇若患有梅毒三期，可通过胎盘传染给胎儿，导致胎儿流产、早产或死胎，或引起胎儿患先天性梅毒，因此孕妇若发现梅毒应积极规范治疗；老年人患梅毒三期时，由于机体功能衰退，病情进展可能更隐匿，且多系统损害可能更严重，治疗时需更谨慎评估各脏器功能等情况。
