舌头溃疡可由机械性损伤、感染（含病毒、细菌）、自身免疫失衡（如白塞病）、营养缺乏（维生素B族、C及铁锌等微量元素）、系统疾病（消化道溃疡、肝炎、糖尿病等）、精神心理因素（压力大等）、遗传倾向、激素变化（生理期、孕期）、生活方式（熬夜、吸烟酗酒）引发，儿童需养成良好口腔卫生习惯并均衡饮食，孕妇要保持口腔清洁合理饮食，老年人需控制基础疾病且注意口腔清洁与营养均衡。
一、局部因素
1.机械性损伤：牙齿的残冠、残根、锐利边缘，或刷牙时过度用力等可反复摩擦、刮伤舌头黏膜，从而引发溃疡。例如，不整齐的牙齿边缘长期刺激舌头特定部位，就易导致溃疡反复出现。
2.感染因素：
病毒感染：单纯疱疹病毒感染是常见原因之一，初次感染可能表现为疱疹性口炎，之后若机体免疫力下降，病毒潜伏再激活可引发舌头溃疡，此类溃疡常伴有疼痛明显、成簇小水疱等表现。
细菌感染：如球菌性口炎，由金黄色葡萄球菌、链球菌等感染引起，舌头可出现糜烂、溃疡，表面有假膜覆盖。
二、免疫因素
自身免疫性疾病可导致机体免疫失衡，引发反复舌头溃疡。例如白塞病，是一种慢性自身免疫性血管炎症性疾病，主要表现为口腔、生殖器溃疡，眼部病变等，其中口腔溃疡多发生在舌头、口唇等部位，且易反复发作。
三、营养缺乏
1.维生素缺乏：缺乏维生素B族（如维生素B、B等）、维生素C等，会影响黏膜的正常代谢，导致舌头黏膜抵抗力下降而容易溃疡。例如长期偏食、挑食的人群，较易出现维生素摄入不足，引发舌头溃疡。
2.微量元素缺乏：铁、锌等微量元素缺乏也与舌头溃疡相关。铁参与血红蛋白合成，锌影响细胞的生长和修复，缺乏时会影响口腔黏膜的健康，增加溃疡发生风险。
四、系统疾病因素
一些全身系统性疾病可伴随舌头溃疡反复发作。例如消化道溃疡患者，因营养吸收障碍可能导致维生素、微量元素缺乏，进而诱发舌头溃疡；患有肝炎的患者，肝脏功能受损可能影响营养代谢等，增加溃疡发生几率；糖尿病患者血糖控制不佳时，机体抵抗力下降，口腔内环境易受病菌侵袭，容易出现舌头溃疡且不易愈合。
五、精神心理因素
长期精神压力大、焦虑、抑郁、睡眠不足等精神心理因素可影响机体的神经内分泌系统，导致免疫功能紊乱，从而诱发或加重舌头溃疡。比如学生考试期间、工作压力大的人群，舌头溃疡的发生率可能相对较高。
六、遗传因素
部分舌头溃疡具有遗传倾向，若家族中有反复舌头溃疡的病史，个体患病风险可能增加。研究表明，遗传因素可影响机体的免疫调节、营养代谢等方面，使个体更易出现舌头溃疡的反复情况。
七、激素变化
女性在生理期前后，体内雌激素水平波动，可能导致舌头黏膜敏感性增加，容易发生溃疡；孕期女性激素水平改变，也可能出现舌头溃疡的情况。
八、生活方式因素
长期熬夜、过度劳累会使机体免疫力下降，增加舌头溃疡发生的可能性；吸烟时烟雾中的有害物质会刺激口腔黏膜，酗酒会影响营养吸收和机体代谢，均可能诱发舌头溃疡。例如长期吸烟者，舌头溃疡的发生率往往高于不吸烟者。
特殊人群注意事项
儿童：儿童常因口腔卫生不佳、挑食导致营养缺乏等引发舌头溃疡，家长需帮助儿童养成良好口腔卫生习惯，督促其均衡饮食，保证摄入足够维生素和微量元素。
孕妇：孕期激素变化易诱发舌头溃疡，应注意保持口腔清洁，合理调整饮食，多摄入富含维生素的蔬果，若溃疡严重需在医生指导下谨慎处理，避免自行用药。
老年人：老年人常伴有全身系统性疾病，如糖尿病、消化道疾病等，需积极控制基础疾病，同时注意口腔清洁，饮食上保证营养均衡，预防舌头溃疡反复发生。
