左耳朵上面头一阵阵疼可能由多种原因引起，包括偏头痛（女性多见，与遗传等因素有关，疼痛搏动性伴多种症状）、三叉神经痛（中老年人多见，疼痛剧烈呈电击样等）、外耳道炎（各年龄段可发病，由皮肤损伤等引起，疼痛可放射）、中耳炎（儿童多见，由上呼吸道感染等引发，疼痛可牵涉）、颅内肿瘤（各年龄段，肿瘤增大致颅内压增高等引起疼痛进行性加重）、脑膜炎（儿童及免疫力低下者易患，感染引起伴发热等）、紧张性头痛（各年龄段，与精神紧张等有关，紧箍样压迫样疼痛）、外伤因素（有头部外伤史者，与外伤严重程度相关），出现该症状应及时就医做相关检查明确病因并采取相应治疗，不同人群需综合考虑特点排查处理。
一、神经痛相关原因
（一）偏头痛
发病情况：偏头痛可发生于任何年龄，女性相对多见。其发作可能与遗传、内分泌、饮食等多种因素有关。
疼痛特点：疼痛可累及头部一侧，包括左耳朵上面区域，疼痛性质多为搏动性，常伴有恶心、呕吐、畏光、畏声等症状。有研究表明，偏头痛的发病机制涉及神经血管调节功能紊乱，颅内血管收缩与舒张功能异常可能引发偏头痛发作时的头部疼痛。
（二）三叉神经痛
发病情况：多见于中老年人，女性略多于男性。病因可能与三叉神经受到压迫、脱髓鞘等有关。
疼痛特点：疼痛通常较为剧烈，呈电击样、针刺样，可突发突止，左耳朵上面区域属于三叉神经分布区域之一，发作时可出现该部位的阵发性疼痛。
二、耳部疾病累及
（一）外耳道炎
发病情况：各种年龄段均可发病，常因外耳道皮肤损伤、感染等引起。比如游泳后外耳道进水，容易滋生细菌引发炎症。
疼痛表现：外耳道炎可导致耳部疼痛，疼痛可放射至头部，包括左耳朵上面部位，同时可能伴有外耳道分泌物增多、瘙痒等症状。
（二）中耳炎
发病情况：儿童相对多见，也可见于成年人。多由上呼吸道感染等引发，细菌或病毒通过咽鼓管侵犯中耳。
疼痛表现：急性中耳炎时可出现耳部疼痛，疼痛可牵涉到头部，包括左耳朵上面区域，还可能伴有听力下降、耳鸣等症状。
三、颅内病变相关
（一）颅内肿瘤
发病情况：各年龄段都有发生，肿瘤的发生与遗传、环境等多种因素有关。
疼痛表现：颅内肿瘤逐渐增大时，可能会引起颅内压增高或压迫周围神经组织，导致头部疼痛，包括左耳朵上面部位的疼痛，且疼痛可能呈进行性加重，还可能伴有呕吐、视力下降等症状。
（二）脑膜炎
发病情况：儿童及免疫力低下人群易患，多由细菌、病毒等感染引起。
疼痛表现：脑膜炎患者可出现头痛症状，包括左耳朵上面区域的疼痛，同时常伴有发热、颈项强直、意识障碍等表现。
四、其他可能因素
（一）紧张性头痛
发病情况：各年龄段均可发生，与长期精神紧张、焦虑、压力大等因素有关。
疼痛特点：疼痛多为双侧头部的紧箍样、压迫样疼痛，也可累及单侧头部包括左耳朵上面区域，疼痛程度一般为轻至中度，可因紧张、劳累等因素加重或诱发。
（二）外伤因素
发病情况：有头部外伤史的人群易出现，比如头部受到碰撞、打击等。
疼痛表现：如果左耳朵上面部位曾有外伤，可能会导致局部疼痛，疼痛程度和性质与外伤的严重程度相关，可能伴有局部肿胀、淤血等表现。
当出现左耳朵上面头一阵阵疼的情况时，应及时就医，进行详细的体格检查、头部影像学检查（如头颅CT、MRI等）、耳部专科检查等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。同时，不同年龄、性别、生活方式及病史的人群，其具体病因的排查和处理需综合考虑各自的特点，例如儿童出现该症状时，要特别注意排除耳部感染等儿科常见病因，且在检查和处理过程中要充分考虑儿童的特殊生理特点。
