孕前检查含一般体格、实验室（血常规、尿常规、肝肾功能、传染病筛查）、生殖系统、心电图检查；孕早期有超声确定宫内妊娠等、血HCG及孕酮检测、常规血液与尿液检查；孕中期有唐氏筛查等、系统超声排畸、糖耐量筛查妊娠期糖尿病、常规血液与尿液检查；孕晚期有胎心监护、超声评估胎儿等、常规血液与尿液检查；高龄孕妇可增无创DNA或羊水穿刺，有基础疾病孕妇依病情增专科检查，既往有不良妊娠史孕妇可增特殊检查，需遵医嘱规律产检出现异常及时就医。
一、孕前检查
孕前检查是备孕阶段的重要环节，一般包括：
1.一般体格检查：测量身高、体重、血压等，评估孕妇基础身体状况，体重指数（BMI）需维持在18.5~23.9，过高或过低可能影响妊娠结局。
2.实验室检查：
血常规：了解血红蛋白水平，排查贫血；白细胞计数可反映有无感染倾向。
尿常规：检测尿蛋白、尿糖等，排查泌尿系统疾病及妊娠期糖尿病早期迹象。
肝肾功能：评估肝肾功能状态，保障孕期代谢需求。
传染病筛查：包括乙肝、丙肝、艾滋病、梅毒等，及时发现感染并采取防控措施，避免母婴垂直传播。
3.生殖系统检查：如妇科超声检查子宫、附件形态，排查子宫肌瘤、卵巢囊肿等影响妊娠的疾病；宫颈涂片检查排除宫颈病变。
4.心电图检查：评估心脏功能，排查孕期心脏负荷增加的潜在风险。
二、孕早期检查（停经6~8周左右）
1.超声检查：通过阴道超声或腹部超声确定宫内妊娠，排除异位妊娠，并明确孕周，评估胚胎发育情况。
2.血HCG及孕酮检测：动态监测血HCG水平可反映胚胎滋养细胞活性，孕酮水平有助于评估胚胎着床及发育稳定性，低孕酮可能提示流产风险。
3.常规血液与尿液检查：重复血常规、尿常规等基础检查，了解孕期基础健康状况。
三、孕中期检查（16~28周）
1.唐氏筛查或无创DNA检测：16~20周进行唐氏筛查，评估胎儿患21-三体、18-三体、开放性神经管缺陷的风险；高龄孕妇（年龄≥35岁）或唐筛高风险者可选择无创DNA检测，进一步精准筛查染色体异常。
2.系统超声检查（20~24周）：全面排查胎儿结构畸形，如头颅、脊柱、心脏、四肢等重要器官发育情况，是孕期重要的排畸检查。
3.糖耐量试验（24~28周）：口服葡萄糖耐量试剂后检测血糖水平，筛查妊娠期糖尿病，妊娠期糖尿病可影响胎儿发育及孕妇健康，需早期干预。
4.常规血液与尿液检查：持续监测血常规、尿常规，了解孕妇有无贫血、感染及蛋白尿等情况。
四、孕晚期检查（28周后）
1.胎心监护（32~34周起）：每周进行胎心监护，评估胎儿宫内缺氧情况，通过监测胎心率及宫缩变化，判断胎儿安危。
2.超声检查（36周后）：评估胎儿生长发育情况、胎位、羊水指数及胎盘成熟度等，为分娩方式提供依据。
3.常规血液与尿液检查：持续监测血常规、尿常规，了解孕妇身体状况，及时发现妊娠期高血压、贫血等并发症迹象。
五、特殊情况的孕检调整
高龄孕妇（年龄≥35岁）：除常规唐筛外，可增加无创DNA或羊水穿刺检查，羊水穿刺能直接诊断胎儿染色体异常，但属有创检查，需充分评估风险。
有基础疾病孕妇：如合并糖尿病、高血压等，需根据病情增加相应专科检查，如糖尿病孕妇需密切监测血糖，高血压孕妇需监测血压及尿蛋白等指标，确保孕期病情稳定。
既往有不良妊娠史孕妇：可能需增加凝血功能、自身抗体等特殊检查，排查复发性流产等潜在病因。
温馨提示：不同孕周的孕检项目需严格遵循医嘱按时进行，孕妇应保持规律产检，密切关注自身及胎儿状况，若出现阴道流血、腹痛等异常情况需及时就医。
