过敏性鼻炎的应对措施包括避免接触过敏原，如室内外分别针对尘螨、花粉、动物毛发采取防护；药物治疗有抗组胺药、鼻用糖皮质激素、白三烯受体拮抗剂；免疫治疗包括皮下和舌下免疫治疗；手术治疗有下鼻甲成形术等且需谨慎选择；特殊人群如儿童、妊娠期女性、老年患者有各自治疗注意事项。
一、避免接触过敏原
1.室内环境：对于尘螨过敏者，卧室应使用防螨寝具，如防螨床罩、枕套等，每周用55℃以上的热水清洗床上用品；保持室内清洁，定期吸尘，减少灰尘积聚。对于花粉过敏者，在花粉传播季节，尽量关闭窗户，可使用空气净化器过滤空气中的花粉颗粒。
2.室外环境：在花粉浓度高的时段，尽量减少外出，尤其是在清晨和傍晚花粉浓度较高的时候；外出时可佩戴口罩，选择材质较好的、能有效过滤花粉的口罩。对于动物毛发过敏者，避免接触宠物，如必须接触，应先让宠物清洁干净。
二、药物治疗
1.抗组胺药：可有效缓解鼻痒、喷嚏和流涕等症状。第二代抗组胺药如氯雷他定、西替利嗪等，全身不良反应较少，作用持续时间较长。对于儿童患者，需选择适合儿童剂型的抗组胺药，如糖浆剂等，但要注意按照儿童的年龄和体重准确用药。
2.鼻用糖皮质激素：是治疗过敏性鼻炎的一线药物，具有显著的抗炎作用，能有效减轻鼻黏膜炎症反应，缓解鼻塞、流涕、喷嚏等症状。常用药物如布地奈德鼻喷雾剂、糠酸莫米松鼻喷雾剂等。对于儿童患者，使用时要注意剂量和使用方法，遵循医生的建议，一般选择适合儿童的低剂量制剂。
3.白三烯受体拮抗剂：如孟鲁司特钠，对缓解鼻塞、流涕、喷嚏等症状也有一定作用，尤其适用于合并哮喘的过敏性鼻炎患者。
三、免疫治疗
1.皮下免疫治疗：是将逐渐增加剂量的过敏原提取物注射到患者体内，使患者对过敏原的耐受性逐渐提高，从而减轻过敏症状。一般需要较长的治疗周期，通常3-5年。但该治疗可能会出现局部和全身的不良反应，如注射部位红肿、瘙痒，少数患者可能出现全身过敏反应等，因此需要在有资质的医疗机构进行，并在治疗过程中密切观察患者的反应。
2.舌下免疫治疗：是通过舌下含服过敏原提取物进行免疫治疗，相对皮下免疫治疗，其依从性较好，局部不良反应相对较轻。但同样需要在专业医生的指导下进行，并且要注意患者的个体差异和可能出现的不良反应。
四、手术治疗
1.下鼻甲成形术：对于药物治疗效果不佳，以鼻塞为主要症状的患者可考虑。通过手术缩小下鼻甲体积，改善鼻腔通气。但手术有一定的适应证和禁忌证，需要严格评估患者的病情后决定是否适合手术。
2.翼管神经切断术等：这类手术属于有创性治疗，较少采用，仅在其他治疗方法无效时才考虑，且手术可能会带来一些并发症，如鼻腔干燥、嗅觉减退等，需要谨慎选择。
特殊人群注意事项
1.儿童患者：儿童过敏性鼻炎患者在治疗时，药物的选择和使用需更加谨慎。抗组胺药的儿童剂型要按照体重准确给药；鼻用糖皮质激素要选择适合儿童的低剂量产品，并且在使用过程中要注意观察儿童的生长发育情况。免疫治疗在儿童中的应用也需要严格评估适应证和禁忌证，密切监测不良反应。
2.妊娠期女性：妊娠期过敏性鼻炎患者用药需格外谨慎。抗组胺药中，某些药物在妊娠期的安全性需要权衡利弊，鼻用糖皮质激素在妊娠期的使用也需要医生根据病情评估后决定是否使用，一般优先选择局部用药且对胎儿影响较小的药物。
3.老年患者：老年过敏性鼻炎患者可能同时合并其他基础疾病，在选择药物治疗时要考虑药物之间的相互作用。例如，抗组胺药可能会引起老年患者的嗜睡等不良反应，影响日常生活，需要根据患者的具体情况选择合适的药物，并注意监测药物不良反应。
