一般人群无其他严重基础疾病时血红蛋白低于90g/L接种需谨慎评估结合整体健康状况判断90-110g/L且一般情况良好无明显不适可密切监测下考虑接种低于90g/L伴明显贫血症状通常先积极治疗贫血再评估；儿童人群因年龄不同血红蛋白正常参考值不同低于年龄对应正常范围下限且有贫血相关表现一般不建议立即接种需先明确原因治疗后再考虑接种虽低于正常范围但无明显不适需医生综合评估后决定；老年人群血红蛋白正常范围与成人相同低于正常范围且伴慢性疾病接种前需谨慎先评估处理贫血再考虑；特殊病史人群如有血液系统疾病病史人群如地中海贫血患者需血液科和预防接种医生共同评估根据具体情况决定是否接种缺铁性贫血正在治疗中人群需根据治疗进展和个体耐受情况决定是否接种。
一般来说，对于无其他严重基础疾病的人群，血红蛋白（Hb）低于90g/L时接种疫苗需谨慎评估。但这不是绝对的一刀切标准，还需结合个体的整体健康状况等综合判断。当Hb在90-110g/L时，如果个体一般情况良好，无明显贫血相关的不适症状，如头晕、乏力等，可在密切监测下考虑接种疫苗；而当Hb低于90g/L且伴有明显贫血症状，如活动后气促、心悸等，通常建议先积极治疗贫血，待病情改善后再评估是否可以接种疫苗。
儿童人群
儿童血红蛋白正常参考值因年龄不同有所差异，新生儿Hb正常范围是145-220g/L，1-4个月婴儿Hb正常范围是90-140g/L，4-6个月婴儿Hb正常范围是100-140g/L，6个月-6岁儿童Hb正常范围是110-140g/L，6-14岁儿童Hb正常范围是120-140g/L。对于儿童，若Hb低于其年龄对应的正常范围下限且有贫血相关表现，如面色苍白、生长发育迟缓等，一般不建议立即接种疫苗，需先明确贫血原因并进行相应治疗，待贫血纠正且儿童一般状况稳定后再考虑接种；若儿童Hb虽低于正常范围，但无明显不适，需由医生综合评估后决定是否接种疫苗。例如，对于6个月-6岁儿童Hb在100-110g/L之间，若只是轻度贫血且无其他异常，可能在医生权衡利弊后可以接种疫苗，但要密切观察接种后的反应。
老年人群
老年人血红蛋白正常范围一般与成人相同，即男性Hb正常范围是130-175g/L，女性Hb正常范围是120-150g/L。老年人若Hb低于正常范围，需考虑是否由慢性疾病等引起贫血。如果老年人Hb低于110g/L且伴有慢性疾病，如冠心病、慢性阻塞性肺疾病等，接种疫苗前需谨慎，因为贫血可能会影响老年人对疫苗接种的耐受性以及机体的免疫反应，应先对贫血进行评估和处理，改善老年人的一般状况后再考虑接种疫苗。比如一位患有冠心病的老年女性，Hb为95g/L，伴有活动后胸闷、气短等症状，这时候需要先治疗贫血，待Hb有所上升且心脏功能相对稳定后，再由医生判断是否可以接种疫苗。
特殊病史人群
对于有血液系统疾病病史的人群，如地中海贫血患者，其血红蛋白水平往往长期处于异常状态。如果是轻型地中海贫血患者，血红蛋白可能在90g/L以上，但如果是重型地中海贫血患者，血红蛋白常明显低于正常范围。这类人群接种疫苗时，需要由血液科医生和预防接种医生共同评估。对于地中海贫血重型患者，Hb低于90g/L且伴有贫血相关并发症时，一般不建议接种疫苗；而轻型地中海贫血患者，若Hb在正常低限或略低于正常但无明显症状，可在医生评估后谨慎接种，并密切观察接种后的反应。再如患有缺铁性贫血正在治疗中的人群，若血红蛋白还未恢复正常，也需要根据治疗进展和个体的耐受情况来决定是否接种疫苗，治疗过程中要注意营养补充等促进血红蛋白回升。
