智齿相关问题可通过局部应急处理、就医治疗应对，不同人群有特殊情况及注意事项。局部应急处理包括保持口腔清洁（饭后及睡前用淡盐水漱口）和冷敷（用冰袋或冷毛巾敷面部外侧，每次15-20分钟，多次冷敷）；就医治疗有局部冲洗上药（用生理盐水等冲洗盲袋后上药）、抗感染治疗（细菌感染严重时用抗生素，儿童用抗生素需遵医嘱）、拔除智齿（智齿常发炎、位置不正等时，炎症控制后考虑拔除，不同人群拔牙风险等有别）；儿童智齿疼痛家长要重视，孕妇治疗需谨慎，老年人治疗要综合其全身基础疾病情况。
一、局部应急处理
1.保持口腔清洁
饭后及睡前使用淡盐水漱口，淡盐水有一定的清洁和抑菌作用，能减少口腔内细菌滋生，对于智齿周围因炎症等导致的疼痛，可在一定程度上缓解局部的不适感。尤其对于因食物残渣堆积在智齿周围引发疼痛的情况，通过漱口能及时清除残渣，降低细菌感染风险。不同年龄人群都适用，儿童需在成人帮助下进行漱口操作，避免误吞。
2.冷敷
可以用冰袋或冷毛巾敷在智齿对应的面部外侧，每次冷敷15-20分钟，每天可多次冷敷。冷敷能够收缩血管，减轻局部充血、肿胀，从而缓解疼痛。对于不同年龄、性别的人群均可采用，儿童冷敷时要注意控制冰袋温度和冷敷时间，避免冻伤皮肤。
二、就医治疗
1.局部冲洗上药
医生会用生理盐水、过氧化氢溶液等对智齿周围的盲袋进行冲洗，将盲袋内的食物残渣、脓液等冲洗干净，然后局部上药，常用的药物有碘甘油等，碘甘油具有杀菌、收敛的作用，能促进炎症消退，缓解疼痛。对于有智齿冠周炎等情况的患者，这是常见的治疗手段，不同年龄和性别的患者都可能需要进行局部冲洗上药，儿童在治疗时需家长安抚配合。
2.抗感染治疗
若智齿疼痛是由于细菌感染引起的较为严重的炎症，可能需要使用抗生素进行抗感染治疗，如头孢类抗生素等（具体药物需医生根据病情判断）。但要注意，儿童使用抗生素需严格遵循医生指导，避免滥用。对于不同年龄和性别的患者，医生会根据其具体病情严重程度、身体状况等综合考虑是否使用抗生素以及选择合适的抗生素种类。
3.拔除智齿
如果智齿经常发炎疼痛，或者智齿生长位置不正，如横向生长、部分萌出等，影响邻牙健康等情况，在炎症控制后，医生会建议拔除智齿。对于不同年龄的人群，拔牙的风险和注意事项有所不同。儿童时期如果智齿出现问题，需要谨慎评估是否需要拔除，因为儿童的颌骨还在发育中；成年人则根据智齿具体情况决定是否拔除。女性在孕期等特殊时期需要告知医生自身情况，由医生综合判断拔牙的时机和风险。
三、不同人群的特殊情况及注意事项
1.儿童
儿童智齿疼痛相对较少见，但一旦发生，家长要格外重视。儿童可能不能准确描述疼痛情况，家长需观察儿童口腔及全身状况。儿童在治疗过程中可能会因恐惧不配合，家长要给予安抚，帮助儿童配合医生进行治疗。同时，要注意儿童的口腔卫生，督促儿童养成良好的刷牙习惯，预防智齿相关问题的发生。
2.孕妇
孕妇智齿疼痛时，治疗需特别谨慎。在孕期前3个月和后3个月一般不建议进行复杂的牙科治疗，如拔牙等。在孕期中间3个月，如果必须进行治疗，要告知医生自己的孕期情况，医生会选择相对安全的治疗方式，如局部冲洗等保守治疗方法来缓解疼痛。要注意避免自行服用药物，以免对胎儿造成影响。
3.老年人
老年人智齿疼痛可能伴有全身其他基础疾病，如高血压、糖尿病等。在治疗时，医生需要综合考虑老年人的全身状况。例如，有高血压的老年人在进行牙科治疗时，要注意血压的控制情况；有糖尿病的老年人要注意血糖的稳定，因为炎症可能会影响血糖控制，而高血糖又不利于炎症的恢复。治疗过程中要密切监测老年人的生命体征等情况。
