扁平疣前期皮疹形态为针头至米粒大小、表面光滑、质地较硬、颜色近正常皮肤的扁平丘疹，好发于面部和手背等暴露部位，部分患者有轻微瘙痒感且儿童易因搔抓致皮疹自身接种，需与寻常疣（寻常疣前期皮疹大且粗糙）、汗管瘤（汗管瘤前期皮疹常对称分布于眼睑周围且直径小）鉴别，其发病与年龄、生活方式、内分泌等因素有关。
一、皮肤外观表现
1.皮疹形态
扁平疣前期皮疹多为针头至米粒大小的扁平丘疹，形状通常为圆形、椭圆形或多角形。这些丘疹表面光滑，质地较硬。从年龄因素来看，儿童和青少年相对更易出现扁平疣，可能与他们的皮肤屏障功能相对较弱以及免疫系统发育尚未完全成熟有关。例如，一些处于青春发育期的青少年，由于内分泌等因素可能会影响皮肤状态，增加扁平疣前期皮疹出现的几率。
皮疹颜色一般与正常皮肤接近，为淡褐色、肤色等。在生活方式方面，如果长期处于日晒环境下，可能会对皮肤产生刺激，影响皮肤的代谢等功能，可能会使扁平疣前期皮疹的颜色等外观表现有所变化，但这并非直接导致皮疹出现的原因，而是可能影响其外观的呈现。
2.皮疹分布
扁平疣前期皮疹好发于面部、手背等暴露部位。对于儿童来说，在玩耍过程中如果接触到被病毒污染的物品后，容易在手部等部位首先出现皮疹，因为手部经常接触外界环境。而对于成年人，如果有不良的生活习惯，如不注意个人卫生，也可能导致面部等暴露部位出现扁平疣前期皮疹。比如经常用手触摸脸部且手部卫生状况不佳时，就容易使病毒传播到面部皮肤，引发前期皮疹。
二、自觉症状
1.瘙痒感
部分患者在扁平疣前期可能会有轻微的瘙痒感，但瘙痒程度因人而异。儿童由于表达能力相对有限，可能不太容易准确描述瘙痒的感觉，需要家长仔细观察孩子皮肤的异常表现。如果儿童搔抓皮疹部位，可能会导致皮疹出现自身接种现象，使皮疹数量增多。这是因为搔抓会使皮肤受到损伤，病毒容易随着搔抓的痕迹传播到皮肤的其他部位，从而导致更多的扁平疣前期皮疹出现。在生活方式上，如果孩子喜欢搔抓皮肤，就需要家长及时纠正其行为，以避免皮疹扩散。
成年人如果在扁平疣前期有瘙痒感，可能会因为搔抓而影响皮肤的正常状态，甚至可能引起皮肤感染等问题。如果成年人本身有一些不良的生活习惯，如经常熬夜、压力过大等，可能会影响免疫系统功能，进而影响扁平疣前期症状的表现以及病情的发展。压力过大可能会导致人体内分泌失调，影响皮肤的免疫监视功能，使得病毒更容易在皮肤内繁殖，加重扁平疣前期的症状。
三、与其他疾病的鉴别相关表现
1.与寻常疣的鉴别
寻常疣前期皮疹一般为黄豆大小或更大的丘疹，表面粗糙，呈乳头瘤样增生，而扁平疣前期皮疹相对较小且表面光滑。从年龄角度看，寻常疣在各个年龄段都可能发生，但儿童和青少年也有一定的发病几率。在生活方式方面，寻常疣主要是由人乳头瘤病毒（HPV）中的不同亚型引起，与扁平疣的致病亚型有所不同。如果接触到寻常疣患者污染的物品，也可能被感染，但感染后的表现与扁平疣前期不同。例如，接触寻常疣患者使用过的毛巾等物品后，可能会在自身皮肤出现类似寻常疣前期的粗糙丘疹表现，而不是扁平疣前期的扁平小丘疹。
2.与汗管瘤的鉴别
汗管瘤前期皮疹多为肤色或淡黄色的小丘疹，直径1-3mm左右，常对称分布于眼睑周围。而扁平疣前期皮疹分布部位相对更广泛，除了面部，还常见于手背等部位。对于女性来说，汗管瘤的发生可能与内分泌因素有关，尤其是在青春期、妊娠期等内分泌变化较大的时期，汗管瘤前期症状可能会更明显。而扁平疣的发生与HPV感染关系密切，与内分泌因素的关联相对不是直接导致前期症状出现的主要因素，但内分泌状态可能会影响皮肤对病毒感染的易感性等。
