肛周湿疹和肛周尖锐湿疣的区别

来源:民福康

肛周湿疹病因复杂有内外因素,表现为肛周皮肤瘙痒等反复发作者可皮肤肥厚等,实验室检查靠临床表现等辅助诊断,治疗需寻并除病因避刺激,局部用激素等软膏或抗组胺药,儿童及女性用药需谨慎;肛周尖锐湿疣由HPV感染性接触传播,表现为肛周等部位淡红小丘疹渐增多增大呈多样外观一般无瘙痒等,实验室检查可醋酸白试验或HPVDNA检测,治疗有物理、光动力、外用药物或手术等,不同年龄治疗需考虑因素,女性治疗需避特殊时期且定期复查。

一、病因方面

肛周湿疹:病因较为复杂,可能与内部因素和外部因素有关。内部因素如慢性消化系统疾病、内分泌失调、精神紧张、失眠、过度疲劳等;外部因素包括外界刺激,如生活环境、气候变化、食物等,接触某些致敏物质,如化纤衣物、染料等,也可诱发肛周湿疹,另外,局部摩擦、搔抓等也可能促使病情发展,各年龄段人群均可发病,无明显性别差异,生活中接触相关致敏或刺激因素的人群易患。

肛周尖锐湿疣:是由人乳头瘤病毒(HPV)感染引起,主要通过性接触传播,多见于性活跃的中青年人群,男性和女性均可发病,有不洁性生活史或配偶有感染史的人群易感染。

二、临床表现方面

肛周湿疹:主要表现为肛周皮肤瘙痒,瘙痒程度轻重不一,患者常因瘙痒而搔抓,搔抓后可出现皮肤红斑、丘疹、水疱,水疱破裂后可渗出、糜烂、结痂等,病情反复发作可导致皮肤肥厚、粗糙、苔藓样变等,病变可局限于肛周,也可蔓延至会阴、臀部等部位,各年龄段均可出现相应表现,不同年龄人群表现差异主要在于皮肤的修复能力等有所不同,一般无明显性别特异性表现,但女性在经期等特殊时期可能因局部潮湿等因素加重瘙痒等症状。

肛周尖锐湿疣:初起为单个或多个淡红色小丘疹,质地柔软,顶端尖锐,随后可逐渐增多增大,可呈乳头状、菜花状、鸡冠状等外观,病变多发生在肛门及外生殖器等部位的皮肤黏膜交界处,一般无明显瘙痒,若合并感染可出现疼痛、渗液、恶臭等表现,好发于性活跃的中青年,男性和女性均可患病,有相关接触史的人群更易出现相应皮损表现。

三、实验室检查方面

肛周湿疹:一般进行皮肤真菌镜检等排除真菌感染等情况,若合并感染可进行细菌培养等,主要是通过临床表现及排除其他类似疾病来辅助诊断,无特异性的实验室检查指标来确诊肛周湿疹,各年龄段人群检查过程类似,无明显性别差异导致的检查结果差异。

肛周尖锐湿疣:可通过醋酸白试验初步筛查,即涂抹醋酸后病变部位变白为阳性,但有假阳性可能;还可进行HPVDNA检测,能明确是否感染HPV及具体亚型,对于诊断肛周尖锐湿疣有重要意义,不同年龄人群检查操作相同,男性和女性在检查取材等方面无本质区别,但女性需注意避开经期等特殊时期以保证检查准确性。

四、治疗方面

肛周湿疹:治疗主要是寻找并去除病因,避免各种外界刺激,如避免搔抓、热水烫洗等,局部可外用糖皮质激素软膏等抗炎止痒,如氢化可的松软膏等,也可使用钙调磷酸酶抑制剂,如他克莫司软膏等,对于瘙痒严重者可口服抗组胺药物,如氯雷他定等,各年龄段用药需考虑药物对不同年龄段的安全性,儿童需谨慎使用糖皮质激素等药物,应在医生指导下选择合适药物及剂型,女性在孕期、哺乳期用药需特别谨慎,需咨询医生后使用。

肛周尖锐湿疣:治疗方法包括物理治疗,如激光、冷冻、电灼等去除疣体;也可使用光动力治疗;还可局部外用药物,如鬼臼毒素酊等,但需注意药物的刺激性及可能的不良反应,对于反复发作或疣体较大的患者可考虑手术切除等,不同年龄患者治疗方式的选择需考虑年龄因素对治疗耐受性等的影响,儿童患者一般不首选刺激性强的治疗方法,女性患者在治疗时需注意避开特殊生理时期,如经期等,治疗后需定期复查以防复发。

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肛周湿疹
肛周湿疹是一种常见的非传染性皮肤病,病变多局限于肛门周围皮肤,亦偶有蔓延至臀部、会阴及阴蒂,局部可出现红疹、红斑、糜烂,渗出、结痂、脱屑,病程长,肛门周围皮肤常增厚,颜色灰白或暗红,粗糙,以致发生皲裂、渗出,瘙痒、反复发作为主要特点,任何年龄均可发病。
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肛周湿疹怎么治?
姜金波 主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
肛周湿疹,其病因和外痔冷冻手术,久坐久会,驱湿有关。所以,在治疗时,如果侵蚀和渗出明显,使用乳酸依沙吖啶或复方黄白液湿敷,然后使用泼尼松。如果不是太重,可以外用他克莫司,或和石毒清片或四妙丸联合使用,这也是非常有益的。最好不要用热水燃烧或过度清洁。
肛周湿疹怎么治疗?
姜金波 主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
肛周湿疹的治疗需要综合治疗,如口服药物,可以止痒。常用的药物有苯海拉明和盐酸普鲁米胺,然后可以用外用药物涂抹。如果肛周湿疹有红肿糜烂,可用生理盐水湿敷,然后给予炉甘石洗剂外涂。必要时遵医嘱用氢化可的松软膏治疗。
肛周湿疹一个月了?
姜金波 主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
造成肛周湿疹的原因比较多,多见原因有以下几点。首先,平时吃太多辛辣刺激的食物,造成肛门灼热,肛周小丘疹,有时还伴随渗出瘙痒等表现。其次,不注意肛门周围的清洁,可能会造成肛周湿疹。
肛周湿疹能用盐水洗吗?
姜金波 主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
肛周湿疹可以使用盐水清洗。肛周湿疹会导致肛周皮肤出现红肿和渗出,如果使用医用的生理盐水对局部冲洗,有利于维持肛周的卫生,减少渗出,还有利于减轻局部瘙痒感。但是并不建议自行使用食用盐配制盐水,以免浓度把握不当对湿疹部位皮肤造成刺激,诱发或加重疼痛,不利于病情的稳定。另外,如果肛周湿疹症状严重,还应该针
光动力疗法能治疗尖锐湿吗?
聂小娟 副主任医师
山东省立医院 三甲
光动力疗法一般可以治疗尖锐湿疣。光动力疗法是一种药械结合的治疗方法,在进行治疗时会局部外用光敏剂,之后再进行局部照光治疗,能够促使皮损消退。其次,如果患者是生殖器及肛周出现尖锐湿疣,且疣体直径大于0.5厘米,单纯进行光动力疗法可能不能达到较好的治疗效果,需要联合其他方法进行治疗,比如CO2激光治疗、
尖锐湿是什么样的?
聂小娟 副主任医师
山东省立医院 三甲
尖锐湿疣初期一般会出现单个、多个或成群出现的淡红色小颗粒,质地柔软,顶端稍尖锐,后期会逐渐增多、增大,形态呈乳头状、菜花状、鸡冠状,颜色为白色、粉红色或者污灰色;皮损表面可能会糜烂、渗液、破溃、出血或者受到感染。尖锐湿疣好发于外生殖器以及肛门周围的皮肤或者黏膜处,如女性可发生在大小阴唇、阴道口、阴蒂
如何预防肛门尖锐湿
谢勇 副主任医师
北京协和医院 三甲
预防肛门尖锐湿疣的方式大致如下:第一、增强对自身的责任感,杜绝婚前性行为,不与高风险的性伴侣,如同时拥有多可性伴侣、已经感染人乳头瘤病毒的人发生性行为。第二、规范使用避孕套,同房时全程正确有效的戴避孕套,可在一定程度上起到防止人乳头瘤病毒传播的作用。第三、改变不良生活习惯,进行健康的生活、性生活,也
肛周湿疹能吃豆腐吗?
姜金波 主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
肛周湿疹患者可以吃豆腐,一般情况下不会对病情造成不良影响。豆腐中含有蛋白质、维生素B1、维生素B6、铁、镁、钾等成分,能够补充人体所需的营养物质,提高机体抵抗力。而且中医认为豆腐具有生津润燥、和中益气等功效,对人体有好处。但是不宜大量食用豆腐,否则会增加胃肠负担,引起腹痛、腹胀等不适症状。肛周湿疹患
肛门瘙痒皮肤增厚是肛周湿疹吗?
姜金波 主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
肛门瘙痒皮肤增厚可能是肛周湿疹。肛周湿疹是肝门周围皮肤的一种炎症性疾病,主要是由于肛门周围的皮肤经常受到摩擦,或者局部分泌物较多刺激肛门周围皮肤而引发的,临床主要表现为肛门周围皮肤出现红斑、水疱、脱屑等症状,常有显著的瘙痒以及皮损增厚的表现。一旦得了肛周湿疹,建议患者保持肛周部位皮肤的干燥、清洁,避
肛周湿疹的治疗和症状?
付兰芹 副主任医师
北京协和医院 三甲
肛周湿疹的患者肛门周围皮肤会出现不同程度的红斑、水疱、丘疹、丘疱疹等,还会出现皮肤粗糙、色素沉着或减弱、明显的瘙痒感、睡眠质量下降等症状,部分患者还会伴有皮肤糜烂、渗出液、肛门疼痛等临床表现。肛周湿疹的患者可以遵医嘱使用抗过敏的药物治疗,比如盐酸奥洛他定片、盐酸西替利嗪片、氯雷他定片等,配合使用他克
激光如何治疗尖锐湿
袁柳凤 副主任医师
首都医科大学附属北京地坛医院 三甲
激光治疗尖锐湿疣因为会有疼痛的感觉,所以在治疗前需要进行麻醉,麻醉之后再用激光仪器来去除疣体,去除之后,局部可能会出现一些皮肤破溃的溃疡面,溃疡面需要预防感染,需要用一些预防感染的药物外用涂抹。另外在伤口愈合之后,可能还需要用一些预防疤痕的药物来预防疤痕形成,这就是激光治疗尖锐湿疣整个过程需要注意的事项。激光治疗的优点就是比较快,可以当时
肛周湿疹患者日常需注意什么
丁旭 主任医师
中国中医科学院广安门医院 三甲
肛周湿疹实际上是一种慢性容易反复发作的皮肤病,不管是局种潮红、瘙痒或者潮湿,实际上都是一种炎症的表现,所以在得了肛周湿疹的患者,日常也应该注意个人生活卫生习惯,对于疾病的治疗和恢复很有意义,比如注意日常清洁,每天大便以后如果能够及时地清洗肛周,肯定会对保持局部清洁卫生有很大的帮助。比如现在就是有很多有条件的地方已经用上了这种智能马桶,这种
为什么确诊是尖锐湿但检查HPV都是阴性
谢勇 副主任医师
北京协和医院 三甲
HPV型别很多,6型和11型感染是引起尖锐湿疣的两个主要型别,大约还有5%~10%不是感染了这两个型别。还有一点是在实际生活中做HPV检查时是无法将全部型别都检测出来的,所以虽然检查单上包括的型别显示是阴性,但还是不排除有没有检测到的型别出现。
肛周湿疹能治好吗
雷麸尔 副主任医师
邵阳市中心医院 三甲
肛周湿疹可以治好,肛周湿疹是一种常见的肛周皮肤疾病,是由于肛门经常潮湿、分泌物引起的,表现为肛门瘙痒,形成小丘疹、小水疱,水疱破溃后会流出液体。肛周湿疹可以通过外用湿疹膏缓解肛门瘙痒,还可以通过清热解毒、燥湿止痒的中药坐浴缓解肛门瘙痒,通过正规的治疗都可以治好。
湿疹跟荨麻疹的区别
井西宽 副主任医师
连云港市中医院 三甲
湿疹和荨麻疹的区别在于症状表现不同。湿疹是皮肤有红斑、丘疹或水疱、糜烂、渗出以及苔藓样变、皮肤增厚和瘙痒等不适症状,并且对称分布。荨麻疹是红色风团,严重者可能会伴有呼吸道、消化道不适症状。但是两者治疗方法比较类似,都是使用抗过敏药物治疗。
湿疹能吃海参吗
汪治国 副主任医师
咸宁市中心医院 三甲
湿疹是否能吃海参,主要和个人体质有一定关系。如果对于海参不过敏,适量吃海参对湿疹没有什么影响。如果机体对海参过敏,则不建议吃海参。如果过敏者吃海参,可能会加重湿疹症状。除了不能吃海参,一些鱼、虾、螃蟹之类海鲜也需要注意。进食之后,需要观察湿疹病情是否有加重。如果有加重情况,则一口都不能吃。
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