梅毒三期症状多样，皮肤黏膜损害有结节性梅毒疹（好发于特定部位，质硬、铜红色、可坏死溃疡留瘢痕）和树胶肿（标志性损害，可致严重后果）；骨梅毒包括骨膜炎（长骨常见，局部疼痛等）和骨树胶肿（少见，致骨骼破坏畸形）；眼梅毒有间质性角膜炎（双侧、角膜基质炎等）及少见的虹膜睫状体炎等；心血管梅毒有单纯性主动脉炎（早期无症状，可发展为严重并发症）、主动脉瓣关闭不全（心悸气短等）、主动脉瘤（压迫症状，破裂危及生命）；神经梅毒有无症状神经梅毒（脑脊液异常）、脑膜血管梅毒（脑膜炎及脑血管症状）、麻痹性痴呆（痴呆等）、脊髓痨（闪电样疼痛等）。
结节性梅毒疹：好发于头面部、肩部、背部及四肢伸侧。损害为簇集性豌豆大小的浸润性结节，质硬，呈铜红色，表面可坏死、溃疡，愈后留有萎缩性瘢痕。其发生与机体免疫状态有关，免疫功能相对较好时，结节可逐渐吸收，免疫功能下降时则易复发。各年龄段均可发生，但以成年人多见，男性和女性发病无明显差异，生活方式健康与否对其发生有一定影响，比如免疫力低下者更易出现。
树胶肿：为三期梅毒的标志性损害，初为皮下小硬结，逐渐增大与皮肤粘连，形成浸润性斑块，中心逐渐软化，破溃后形成穿凿性溃疡，溃疡边缘锐利，基底有黏稠树胶状脓汁，愈后留下萎缩性瘢痕。树胶肿可发生于全身各处，发生在头部可破坏颅骨，累及鼻腔可导致鼻中隔穿孔、鞍鼻等严重后果。
骨梅毒
骨膜炎：较为常见，多发生于长骨，表现为局部疼痛，夜间加重，压痛明显，活动时疼痛加剧。X线检查可见骨膜增厚。各年龄段均可受累，儿童患骨梅毒时，骨膜炎可导致骨的生长发育受到影响，影响骨骼的正常形态和功能。
骨树胶肿：少见，常发生于扁骨，如颅骨、肩胛骨等。病变处可形成肿块，可导致骨骼破坏、畸形。
眼梅毒
间质性角膜炎：多为双侧性，是三期梅毒常见的眼部表现。表现为角膜基质炎，出现视力下降、畏光、流泪等症状。角膜边缘可见新生血管侵入，愈后可遗留角膜瘢痕，严重影响视力。任何年龄均可发病，女性相对更易在感染梅毒后出现眼梅毒相关表现，可能与女性的生理特点及免疫状态等因素有关。
虹膜睫状体炎、视网膜炎等：较为少见，可导致眼部炎症、视力损害等。
心血管梅毒
单纯性主动脉炎：早期可无明显症状，部分患者可出现胸痛，疼痛多为隐痛或钝痛，部位不固定。随着病情进展，可发展为主动脉瓣关闭不全、主动脉瘤等严重并发症。多见于中年以上患者，男性发病多于女性，长期患有梅毒且未得到有效治疗的人群易出现心血管梅毒，吸烟、高血压等不良生活方式和基础疾病会加重心血管梅毒的病情发展。
主动脉瓣关闭不全：患者可出现心悸、气短、乏力等症状，严重时可发生心力衰竭。体检可闻及主动脉瓣区舒张期杂音。
主动脉瘤：可发生于主动脉任何部位，以升主动脉、主动脉弓多见。动脉瘤增大时可压迫周围组织，出现相应的压迫症状，如压迫气管可引起呼吸困难，压迫食管可导致吞咽困难等。动脉瘤破裂时可危及生命。
神经梅毒
无症状神经梅毒：无明显神经系统症状，但脑脊液检查可发现异常，如淋巴细胞增多、蛋白含量升高、梅毒血清学试验阳性等。各年龄段均可发生，免疫功能不同的人群发病情况有差异，免疫功能低下者更易在梅毒感染后发展为无症状神经梅毒。
脑膜血管梅毒：可出现头痛、呕吐、颈项强直等脑膜炎表现，以及偏瘫、失语、癫痫发作等脑血管受累症状。
麻痹性痴呆：表现为进行性痴呆，出现认知功能障碍、人格改变、智能减退等，还可伴有震颤、癫痫发作等神经系统症状。
脊髓痨：主要表现为闪电样疼痛、感觉性共济失调、尿失禁、阳痿等。闪电样疼痛为突发的、剧烈的放射性疼痛，如刀割、针刺样；感觉性共济失调可导致患者行走困难，易摔倒。
