正常人体温有昼夜节律性波动，不同人群体温变化有特点，受生理和环境因素影响，体温异常有发热和低体温等情况及相应临床意义。
一、正常人体温的昼夜变化规律
正常人体温存在昼夜节律性波动，一般清晨2-6时体温最低，下午1-6时体温最高，但体温波动范围通常不超过1℃。这是由于人体的生物钟调控以及代谢活动的昼夜差异所致。例如，夜间人体基础代谢率降低，产热减少，体温会下降；而白天随着活动量增加、代谢增强，产热增多，体温逐渐升高。
二、不同人群体温变化特点
（一）儿童
儿童的体温调节中枢发育尚未完善，体温波动相对成人更大。一般来说，儿童的基础体温略高于成人，且受活动、进食、哭闹等因素影响更明显。比如，儿童在剧烈活动后或进食后体温可能会短暂升高，这是因为活动时肌肉产热增加，进食后消化过程也会产生一定热量。另外，婴幼儿体温调节能力更弱，环境温度的变化对其体温影响较大，在寒冷环境中容易出现体温降低，而在炎热环境中则较易出现体温升高。
（二）老年人
老年人由于代谢率降低，体温相对偏低，而且体温调节功能减退，对环境温度变化的适应能力下降。例如，在寒冷环境中，老年人散热增加但产热不足，体温更易降低；在炎热环境中，散热功能也可能出现障碍，导致体温不易下降。同时，老年人患某些疾病时，体温变化可能不典型，需要更加密切地监测体温变化来辅助疾病的诊断和病情评估。
（三）女性
女性在月经周期中体温会有周期性变化。一般在排卵前体温较低，排卵后由于孕激素的作用，体温会升高0.3-0.5℃，并维持至月经来潮前。这是因为孕激素可以兴奋下丘脑体温调节中枢，使基础体温升高。
三、体温变化的影响因素
（一）生理因素
1.活动：剧烈运动时，肌肉收缩产热增加，可使体温升高1-2℃。例如，进行30分钟的中等强度运动后，体温会明显上升，运动结束后体温会逐渐恢复至正常。
2.进食：进食后，胃肠道的消化吸收过程会产生额外的热量，导致体温轻度升高，一般升高幅度在0.2-0.5℃左右，通常在进食后1-2小时恢复正常。
3.情绪：紧张、激动等情绪变化可通过神经内分泌调节影响体温，使体温略有升高。比如，人在紧张焦虑时，交感神经兴奋，会促使肾上腺素等激素分泌增加，产热增多，体温轻度上升。
（二）环境因素
1.温度：环境温度对体温有显著影响。在寒冷环境中，人体为了维持体温恒定，会通过皮肤血管收缩减少散热，肌肉寒战产热等方式来增加产热，以保持体温稳定；而在炎热环境中，皮肤血管扩张、出汗增多来增加散热，从而使体温不致过高。例如，在气温35℃以上的高温环境中，人体散热困难，体温可能会有所上升。
2.湿度：高湿度环境会影响人体的散热，因为汗液不易蒸发，导致散热效率降低，可能使体温更容易升高。比如，在潮湿闷热的天气里，人体感觉更热，体温也可能相对偏高。
四、体温异常的临床意义
（一）发热
体温超过正常范围称为发热。根据体温升高的程度可分为低热（37.3-38℃）、中度热（38.1-39℃）、高热（39.1-41℃）、超高热（41℃以上）。发热多由感染性因素（如细菌、病毒、支原体等感染）和非感染性因素（如自身免疫性疾病、恶性肿瘤等）引起。例如，细菌感染时，病原体及其毒素可作为致热原，刺激机体产生内源性致热原，作用于体温调节中枢，使体温调定点升高，导致发热。
（二）低体温
体温低于正常范围称为低体温。常见于寒冷环境暴露时间过长、严重营养不良、甲状腺功能减退等情况。例如，甲状腺功能减退患者由于甲状腺激素分泌不足，代谢率降低，产热减少，容易出现低体温。低体温可导致机体各系统功能紊乱，如心血管系统可出现心率减慢、血压降低等，神经系统可出现反应迟钝等。
