慢性扁桃体炎治疗包括一般治疗（生活方式调整如保证休息、多饮水、清淡饮食，口腔卫生维护如饭后漱口、早晚刷牙）、药物治疗（急性发作时选抗生素，局部用含漱液）、手术治疗（适应证为反复急性发作、引起邻近器官病变、成为病灶感染，方式有扁桃体切除术等），特殊人群注意儿童要注意药物选择和手术风险、成人要注意自身基础疾病影响及配合治疗与术后康复护理。
一、一般治疗
生活方式调整：对于儿童患者，要保证充足的休息，作息规律，避免熬夜，因为良好的休息有助于机体免疫力的恢复。同时，鼓励患儿多饮水，保持咽喉部湿润，减少干燥刺激。成人患者也需注意休息，避免过度劳累，因为过度劳累可能会导致机体免疫力下降，从而使慢性扁桃体炎容易反复发作。饮食方面，应进食清淡、易消化的食物，如米粥、面条等，避免食用辛辣、油腻、刺激性食物，如辣椒、油炸食品等，这些食物可能会刺激扁桃体，加重炎症。
口腔卫生维护：无论是儿童还是成人，都要保持口腔清洁，饭后及时漱口，每天早晚正确刷牙。对于儿童患者，家长要帮助其养成良好的口腔卫生习惯，因为口腔卫生不良容易导致细菌滋生，引发扁桃体炎症。
二、药物治疗
抗生素应用：当慢性扁桃体炎急性发作时，可根据病情选用抗生素。一般首选青霉素类抗生素，如患儿对青霉素类抗生素不过敏，可选用青霉素。但要注意，使用抗生素时需严格按照医嘱，避免滥用抗生素导致耐药菌产生。对于成人患者，也可根据细菌培养和药敏试验结果选择敏感抗生素。
局部用药：可使用含漱液，如复方硼砂含漱液，儿童使用时要注意浓度，避免误咽，因为儿童的吞咽功能尚未完全发育成熟，高浓度的含漱液可能会刺激胃肠道。含漱液可以清洁口腔，抑制细菌生长，减轻扁桃体炎症。
三、手术治疗
手术适应证
反复急性发作：如儿童患者1年内急性扁桃体炎发作次数达7-8次及以上，或成人患者每年发作5-6次及以上，严重影响生活质量，经保守治疗无效时，可考虑手术治疗。因为频繁的急性发作会对患儿的生长发育可能产生一定影响，如影响营养摄入等；对于成人患者，会严重影响工作和生活。
引起邻近器官病变：当慢性扁桃体炎引起邻近器官病变时，如扁桃体肥大导致阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征，患儿会出现夜间睡眠打鼾、呼吸暂停等症状，严重影响睡眠质量和生长发育；成人患者也会出现白天嗜睡、头痛等症状，此时应考虑手术治疗。
成为病灶感染：慢性扁桃体炎可作为病灶，引起风湿性心脏病、肾炎等全身疾病时，需在病情稳定期考虑手术切除扁桃体。对于儿童患者，要充分评估手术风险和收益，因为手术可能会对免疫功能有一定影响，但当病灶感染严重影响全身健康时，仍需权衡利弊后手术。
手术方式：目前常用的手术方式为扁桃体切除术，包括传统的剥离法和近年来开展的低温等离子消融术等。低温等离子消融术相对传统剥离法创伤小、出血少、术后疼痛轻、恢复快。但对于不同年龄、不同病情的患者，需选择合适的手术方式。对于儿童患者，要考虑其手术耐受性等因素；成人患者则根据自身情况和医生建议选择合适的术式。
四、特殊人群注意事项
儿童患者：儿童处于生长发育阶段，在治疗慢性扁桃体炎时，要特别注意药物的选择和手术的风险。如儿童使用含漱液时要严格控制浓度，避免误咽；手术治疗要谨慎评估，充分考虑手术对儿童免疫功能的影响以及术后恢复情况。家长要密切观察儿童在治疗过程中的反应，如出现异常情况及时就医。
成人患者：成人患者在治疗慢性扁桃体炎时，要注意自身基础疾病的影响。如有心血管疾病等基础疾病，在使用抗生素或进行手术时要充分评估对基础疾病的影响。同时，成人患者要积极配合治疗，遵循医生的治疗方案，注意术后的康复护理，如合理饮食、适当休息等，以促进身体的恢复。
