上颌鼻窦炎的治疗包括一般治疗、药物治疗和手术治疗。一般治疗需调整生活方式（保证休息、鼻腔冲洗）和注意饮食；药物治疗有鼻用糖皮质激素（抗炎抗水肿）、抗生素（细菌感染时用）、黏液促排剂（促黏液排出）；手术治疗适用于保守治疗无效或有鼻息肉、鼻腔结构异常等情况，方式有鼻内镜下上颌窦开放术等，不同人群治疗需考虑各自特点。
一、一般治疗
生活方式调整：保持充足的休息，避免过度劳累。同时，注意鼻腔卫生，可使用生理盐水进行鼻腔冲洗，有助于清除鼻腔内分泌物，改善鼻腔通气，减轻鼻窦炎症。例如，每天进行1-2次鼻腔冲洗，每次使用适量的生理盐水，根据个人情况调整冲洗频率和力度，尤其对于儿童，要选择适合儿童的冲洗方式和力度，避免造成不适。对于不同年龄、性别和生活方式的人群，都应重视鼻腔冲洗对缓解上颌鼻窦炎的帮助，如上班族因工作压力大易疲劳，更要保证休息并做好鼻腔护理；女性在生理期等特殊时期也需注意鼻腔卫生和休息。
饮食注意：饮食宜清淡，多摄入富含维生素的食物，如新鲜的蔬菜（菠菜、西兰花等）和水果（橙子、苹果等），避免食用辛辣、油腻、刺激性食物，这些食物可能会加重鼻腔黏膜的充血、水肿，不利于上颌鼻窦炎的恢复。对于儿童，要注意饮食的营养均衡和口味偏好，尽量提供易消化且富含营养的食物；老年人则要根据自身的消化功能调整饮食，保证营养的同时避免消化不良等问题。
二、药物治疗
鼻用糖皮质激素：具有抗炎、抗水肿的作用，可减轻鼻窦黏膜的炎症反应。常用药物如糠酸莫米松鼻喷雾剂等，适用于大多数上颌鼻窦炎患者，但儿童使用时需谨慎，要在医生指导下选择合适的剂量和使用方法，因为儿童的鼻腔黏膜较为娇嫩，药物使用不当可能会产生不良影响。不同年龄的患者对药物的耐受性和反应不同，成人使用相对较为灵活，但也需遵循医嘱。
抗生素：如果上颌鼻窦炎是由细菌感染引起，可根据病情选用抗生素。一般首选针对肺炎链球菌、流感嗜血杆菌等常见致病菌的抗生素，如阿莫西林等。但要注意抗生素的合理使用，避免滥用导致耐药菌产生。对于儿童，要特别注意抗生素的选择和剂量，因为儿童的肝肾功能尚未发育完全，一些抗生素可能会对其造成损害，需严格按照儿童的体重、年龄等因素调整用药；对于有特殊病史的患者，如既往有抗生素过敏史等情况，要提前告知医生，以便选择合适的替代药物。
黏液促排剂：可以促进鼻窦内黏液的排出，改善鼻窦的通气引流。例如桉柠蒎肠溶软胶囊等，有助于将鼻窦内的黏稠分泌物排出，缓解鼻塞等症状。不同人群使用时，需注意药物的剂型和服用方法，儿童可能需要将胶囊打开后服用里面的内容物，但要注意避免呛咳等情况；老年人若有吞咽困难等问题，也需根据具体情况调整用药方式。
三、手术治疗
手术适应证：当保守治疗无效，如经过规范的药物治疗3个月以上症状仍无明显改善；或者存在鼻息肉、鼻腔结构异常（如鼻中隔偏曲严重影响鼻窦引流）等情况时，可考虑手术治疗。对于不同年龄的患者，手术适应证的把握也有所不同，儿童患者要谨慎评估手术的必要性和风险，因为手术可能会对儿童的鼻腔发育等产生一定影响，需综合考虑病情和患儿的整体情况；成人患者则根据病情严重程度和自身的健康状况等因素来决定是否手术。
手术方式：常见的手术方式有鼻内镜下上颌窦开放术等，通过鼻内镜能够清晰地观察鼻腔和鼻窦内的情况，精准地进行手术操作，扩大上颌窦的开口，改善鼻窦的引流。手术过程中要注意保护周围组织，减少对鼻腔正常结构和功能的影响。对于特殊人群，如患有某些基础疾病（如高血压、糖尿病等）的患者，在手术前要积极控制基础疾病，将血压、血糖等调整到相对稳定的状态，以降低手术风险；女性患者若处于生理期等特殊时期，可能需要推迟手术，避免增加手术出血等风险。
