牙周炎局部应急处理包括口腔清洁（各年龄段均要，结合不同情况操作）和冷敷（不同年龄注意事项及操作），然后需及时就医，医生会专业诊断并针对性治疗，还可遵医嘱用药物辅助，如细菌感染重时用抗生素，局部用碘甘油等消炎。
一、局部应急处理
1.口腔清洁
年龄方面：各年龄段人群都应注重口腔清洁。对于儿童，家长要帮助其养成良好的刷牙习惯，选择适合儿童的软毛牙刷和儿童专用牙膏，每天早晚刷牙，每次刷牙时间不少于2分钟，可使用巴氏刷牙法，能有效清除牙齿表面和牙龈周围的食物残渣和菌斑，减少细菌对牙周组织的刺激，从而缓解肿痛。成年人则可自行采用正确方法清洁口腔，饭后也可使用清水或淡盐水漱口，保持口腔环境的清洁。
生活方式方面：有吸烟习惯的人，吸烟会加重牙周炎的炎症反应，导致肿痛加剧，应尽量戒烟；有熬夜、作息不规律等不良生活方式的人，要调整作息，保证充足睡眠，因为免疫力下降会影响牙周组织对炎症的抵抗能力，不利于肿痛的缓解。
病史方面：如果有糖尿病等基础病史，血糖控制不佳会使牙周炎病情加重，肿痛更难缓解，这类人群除了做好口腔清洁外，还需积极控制血糖。
具体操作：使用软毛牙刷，按照正确的刷牙方法，从牙龈边缘向牙冠方向轻轻刷动，每次刷牙时间保证在3分钟左右，确保每颗牙齿的各个面都能清洁到。漱口时，将适量淡盐水含在口中，鼓动两腮使盐水充分冲洗口腔各个部位，每次漱口持续15-20秒，重复3-4次。
2.冷敷
年龄方面：儿童冷敷时要注意控制冷敷的时间和温度，避免冻伤皮肤，可将毛巾包裹冰袋，敷在肿痛部位的脸颊外侧，每次冷敷15-20分钟，每天可冷敷3-4次。成年人冷敷相对灵活，但也不宜长时间冷敷，一般每次15-20分钟，间隔1-2小时可再次冷敷。
生活方式方面：生活方式不健康的人更需要通过冷敷来缓解肿痛，同时要配合调整生活方式，如戒烟、规律作息等。
病史方面：有血液循环系统疾病等病史的人，冷敷时要密切观察局部皮肤情况，如果出现皮肤颜色改变等异常，应立即停止冷敷。
具体操作：用干净的毛巾包裹冰块，放置在牙周炎肿痛部位对应的面部外侧，注意避免冰直接接触皮肤，以免引起冻伤。保持冷敷状态15-20分钟，然后间隔一段时间再进行冷敷。
二、及时就医检查
1.专业诊断
医生会通过口腔检查，包括视诊、探诊等，了解牙周炎的严重程度，查看牙龈的红肿范围、深度，是否有牙周袋形成等情况。对于不同年龄的患者，检查时的配合程度可能不同，儿童可能需要家长协助安抚才能完成详细检查，医生会根据检查结果制定个性化的治疗方案。
生活方式不良的患者，医生会结合其生活习惯给予针对性的健康指导，帮助改善生活方式以促进牙周健康恢复。
有基础病史的患者，医生会综合考虑基础病情况来调整治疗措施，例如糖尿病患者可能需要在血糖控制相对稳定的情况下进行牙周治疗。
2.针对性治疗
轻度牙周炎可能通过龈上洁治术清除牙齿表面的牙石、菌斑等局部刺激因素，术后肿痛通常会逐渐缓解。对于中重度牙周炎，可能需要进行龈下刮治术，深入牙周袋内清除龈下的牙石和菌斑，医生会根据患者的具体病情选择合适的治疗方式。
三、药物辅助（非自行用药，需遵医嘱）
1.抗生素
如果牙周炎肿痛是由细菌感染较重引起，医生可能会根据情况开具抗生素，如阿莫西林等，但要注意不同年龄对药物的耐受性不同，儿童使用抗生素需严格遵循医生根据体重等计算的剂量，成年人则根据病情合理使用。
有青霉素过敏史等特殊病史的患者，要及时告知医生，以便医生选择其他合适的抗生素。
2.局部用药
可使用碘甘油等局部涂抹在牙龈沟内，起到消炎、收敛的作用，缓解肿痛。儿童使用局部用药时要注意避免误吞，成年人使用时要按照医生指导的方法准确涂抹在肿痛的牙龈部位。
