体温不到36度有生理性和病理性因素，生理性因素包括环境因素（寒冷环境、运动过少）和个体差异（体质弱、老年人、女性生理期前后），病理性因素有内分泌疾病（甲状腺功能减退、肾上腺皮质功能减退）、严重感染、休克、其他慢性消耗性疾病等，应对措施为调整环境、观察监测、针对病因治疗，不同年龄患者治疗有别儿童需更谨慎。
一、生理性因素
1.环境因素
寒冷环境：当人体处于寒冷的环境中时，例如在寒冷的户外停留时间过长，或者室内温度过低，身体会通过皮肤散热增加，从而导致体温下降至不到36度。比如在冬季气温很低且穿着单薄时，体表热量散失加快，体温调节机制会使核心体温降低。对于儿童来说，由于其体温调节中枢发育尚不完善，在寒冷环境中更容易出现体温偏低的情况，因为儿童的体表面积相对较大，散热相对成人更快。
运动过少：长时间不活动，身体的产热减少，也可能导致体温轻度降低。例如长期卧床的老年人，活动量小，身体代谢率降低，产热不足，容易出现体温不到36度的情况。
2.个体差异：一些体质较弱的人，基础体温可能相对偏低，比如部分女性在生理期前后，基础体温可能会有一定波动，有时会出现体温不到36度的情况。另外，老年人的体温调节功能减退，基础代谢率降低，也较年轻人更容易出现体温偏低的情况。
二、病理性因素
1.内分泌疾病
甲状腺功能减退：甲状腺激素可以促进机体的新陈代谢，增加产热。当发生甲状腺功能减退时，甲状腺激素分泌不足，机体代谢率降低，产热减少，从而出现体温低于36度的情况。同时还可能伴有乏力、怕冷、皮肤干燥等症状。对于儿童患者，甲状腺功能减退可能会影响其生长发育和智力发育，需要及时诊断和治疗。
肾上腺皮质功能减退：肾上腺皮质分泌的激素参与机体的应激反应和代谢调节。肾上腺皮质功能减退时，糖皮质激素等分泌减少，机体的产热和代谢功能受到影响，可出现体温降低，还可能伴有低血压、低血糖、乏力等表现。
2.严重感染：在某些严重感染的情况下，如败血症，病原体释放的毒素等会影响人体的体温调节中枢，导致体温调节紊乱，出现体温低于36度的情况。这往往提示病情较为严重，因为严重感染时机体的代偿能力下降，产热不足以维持正常体温。对于儿童患者，严重感染引起体温偏低需要高度重视，因为儿童的免疫系统相对较弱，病情变化可能较快。
3.休克：休克时，机体的血液循环障碍，组织灌注不足，细胞的代谢和功能受到影响，产热减少，同时散热增加，可出现体温降低至不到36度。休克还会伴有血压下降、心率加快、尿量减少等一系列表现，是非常危急的情况，无论是儿童还是成人出现休克都需要立即进行抢救。
4.其他疾病：某些慢性消耗性疾病，如恶性肿瘤晚期，患者身体极度虚弱，代谢率降低，产热不足，可能出现体温偏低。还有一些严重的肝脏疾病等也可能影响机体的代谢和体温调节，导致体温异常降低。
三、体温不到36度的应对措施
1.调整环境：如果是环境因素导致体温偏低，应将患者转移到温暖的环境中，适当增加衣物和被褥。对于儿童，要注意保暖，可使用温暖的毛毯等，但要避免过热导致不适。
2.观察与监测：密切监测体温变化，同时观察患者是否有其他伴随症状。如果是病理性因素导致，需要及时就医进行相关检查，如甲状腺功能检查、血常规、血培养等，以明确病因并进行针对性治疗。对于儿童患者，由于其病情变化相对较快，更需要密切观察生命体征和一般状况。
3.针对病因治疗：如果是甲状腺功能减退引起，需要补充甲状腺激素进行治疗；如果是感染引起，需要使用抗感染药物；如果是休克等严重情况，则需要进行抗休克等相应的抢救治疗。对于不同年龄的患者，治疗方法会有所不同，例如儿童在用药等方面需要更加谨慎，优先考虑非药物的保暖等干预措施。
