脑梗塞康复需从多方面进行，包括运动康复（早期被动、稳定后主动，依情况循序渐进，关注特殊患者）、语言康复（针对不同人群个性化训练，关注心理）；药物治疗有改善脑循环和神经保护药物，需考虑个体差异；控制基础疾病如高血压（控制范围依年龄，调整生活和用药）、糖尿病（定目标、控饮食运动用药监测）；生活方式调整包括清淡饮食（依年龄）、规律作息（不同年龄睡眠时长不同）、戒烟限酒（帮助患者戒除）以辅助恢复。
一、康复治疗
1.运动康复：早期在医生或治疗师指导下进行被动运动，防止肌肉萎缩、关节僵硬等，如关节的屈伸活动等。病情稳定后可逐步开展主动运动，根据患者具体情况进行步行训练、平衡训练等。运动康复需根据患者的年龄、身体状况等循序渐进开展，年龄较大或身体较弱者运动强度不宜过大，以避免过度疲劳等情况。对于有基础病史如高血压、糖尿病的患者，要注意运动时血压、血糖的变化情况，运动前后可监测相关指标，确保运动安全。
2.语言康复：如果脑梗塞导致语言障碍，可进行语言康复训练。包括发音训练、词汇理解与表达训练等。对于儿童患者，语言康复要结合其语言发展阶段特点进行针对性训练；对于成年患者，根据其语言障碍的具体表现制定个性化方案。同时要关注患者的心理状态，避免因语言康复困难产生焦虑等情绪影响康复进程。
二、药物治疗
1.改善脑循环药物：可使用一些能改善脑血液循环的药物，增加脑血流量，促进脑梗塞区域的血液供应恢复。药物的选择需依据患者的具体病情，如年龄较大的患者可能在药物代谢等方面与年轻患者有所不同，需综合评估后选用合适药物。对于有出血倾向等特殊病史的患者，使用此类药物需更加谨慎，密切观察是否有出血等不良反应。
2.神经保护药物：有保护神经细胞的药物可应用，减轻神经细胞的损伤，促进神经功能恢复。不同年龄、不同病史的患者在使用这类药物时需考虑个体差异，比如儿童患者一般较少使用此类成人常用药物，而有肝肾功能不全等病史的患者在用药时要调整药物剂量或选择合适的替代药物等。
三、控制基础疾病
1.高血压管理：如果患者有高血压，需将血压控制在合适范围。对于不同年龄的患者，血压控制目标略有差异，一般来说老年患者血压可适当宽松但也要遵循相关治疗指南。高血压患者要注意生活方式的调整，如低盐饮食等，同时规律服用降压药物，密切监测血压变化，根据血压情况及时调整治疗方案，避免血压波动过大对脑梗塞恢复产生不利影响。
2.糖尿病管理：有糖尿病的患者要控制血糖水平。根据患者的年龄、病情等制定个性化的血糖控制目标。糖尿病患者在饮食上要遵循糖尿病饮食原则，合理安排碳水化合物、蛋白质等的摄入，同时适当运动，规律使用降糖药物或注射胰岛素，定期监测血糖，确保血糖稳定，因为高血糖或血糖波动不利于脑梗塞的恢复。
四、生活方式调整
1.饮食：保持清淡饮食，多吃蔬菜水果，增加膳食纤维摄入，减少高脂肪、高盐、高糖食物的摄入。对于不同年龄的患者，饮食要求有所不同，儿童患者要注意营养均衡满足生长发育需求，老年患者要注意饮食易于消化等。比如高血压、糖尿病患者更要严格遵循饮食控制原则，以辅助脑梗塞的恢复。
2.作息：保证充足的睡眠，作息规律。不同年龄的人群对睡眠时长的需求不同，一般成年人需要7-8小时的睡眠时间，儿童和青少年可能需要更多睡眠时间。良好的作息有助于身体的恢复和各项机能的调整，对于脑梗塞患者来说，规律作息可维持身体的正常代谢等功能，促进康复。
3.戒烟限酒：吸烟和过量饮酒对身体有害，会影响脑梗塞的恢复。要劝导患者戒烟，限制饮酒量甚至戒酒。对于有长期吸烟饮酒史的患者，戒除过程可能会有困难，需要家人和医护人员的共同帮助和监督，逐步帮助患者摆脱烟、酒的依赖，以营造利于康复的身体内环境。
