头痛分为原发性和继发性，原发性头痛包括偏头痛（与遗传、神经细胞兴奋性紊乱、某些食物、精神、内分泌因素有关）、紧张型头痛（与精神情绪、不良姿势、睡眠不足、过度疲劳有关）、丛集性头痛（与下丘脑功能障碍、遗传、血管舒缩功能障碍有关）；继发性头痛包括颅脑病变（颅内感染、脑血管疾病、颅脑肿瘤、颅脑外伤等引起）、颈部病变（颈椎病压迫神经血管引起）、全身性疾病（发热性疾病、心血管疾病、中毒、其他如尿毒症、低血糖等引起）。
一、原发性头痛
1.偏头痛
病因尚不明确，可能与遗传因素有关，约60%的偏头痛患者有家族史；神经细胞兴奋性紊乱也可能参与其中，如三叉神经血管系统的功能异常，导致头部血管舒缩功能失调；另外，某些食物（如含酪胺的奶酪、含亚硝酸盐的腌制食品等）、精神因素（如紧张、焦虑、抑郁等）、内分泌因素（女性在月经前期、月经期易发作）等也可能诱发偏头痛。
2.紧张型头痛
多与精神紧张、焦虑、抑郁等情绪因素有关，长期的精神压力可导致头颈部肌肉持续收缩，引起头痛；不良的姿势，如长时间低头工作、伏案学习等，也会使头颈部肌肉处于紧张状态，从而引发紧张型头痛；此外，睡眠不足、过度疲劳等也可能诱发该病。
3.丛集性头痛
病因可能与下丘脑功能障碍有关，丛集性头痛患者的下丘脑前部-视交叉上核区域存在功能异常；遗传因素也有一定作用，部分患者有家族史；血管舒缩功能障碍也是重要因素，发作时患侧头部血管扩张，导致头痛。
二、继发性头痛
1.颅脑病变
颅内感染：如脑膜炎、脑炎等，病原体感染引起颅内炎症，刺激脑膜和神经，导致头痛，同时常伴有发热、恶心、呕吐等症状，不同年龄段均可发病，儿童因免疫系统发育不完善更易患颅内感染性疾病。
脑血管疾病：
脑出血：高血压、脑血管畸形等原因可导致脑血管破裂出血，血液刺激脑膜和脑组织引起头痛，多见于中老年人，有高血压病史者风险更高，发病急，常伴有偏瘫、呕吐等症状。
蛛网膜下腔出血：多由颅内动脉瘤破裂引起，血液进入蛛网膜下腔刺激脑膜，引发剧烈头痛，可发生于任何年龄，起病突然，头痛如“炸裂样”。
脑梗死：脑部血管堵塞导致局部脑组织缺血缺氧，也可引起头痛，多见于中老年人，有高血压、糖尿病、高脂血症等基础疾病者易患，不同部位的脑梗死头痛表现可能不同。
颅脑肿瘤：肿瘤生长压迫周围脑组织、血管和神经，引起头痛，随着肿瘤增大头痛逐渐加重，可伴有呕吐、视力下降等症状，各年龄段均可发生，儿童颅内肿瘤相对少见但也需重视。
颅脑外伤：头部受到外力撞击后，如脑震荡、脑挫裂伤等，可导致头痛，有明确的头部外伤史，根据外伤程度不同头痛表现各异，儿童在玩耍等过程中易发生颅脑外伤。
2.颈部病变
颈椎病：颈椎发生退行性改变，如椎间盘突出、骨质增生等，压迫颈部神经、血管，可引起头痛，多见于长期伏案工作、颈部姿势不良的人群，各年龄段均可发病，中老年人更常见，常伴有颈部疼痛、上肢麻木等症状。
3.全身性疾病
发热性疾病：各种感染引起的发热，如感冒、肺炎等，体温升高可导致脑血管扩张，引起头痛，儿童体温调节中枢不稳定，发热时更易出现头痛，需密切关注体温变化。
心血管疾病：高血压患者血压突然升高时可出现头痛，血压控制不佳易反复发生，中老年人高发；心力衰竭等心血管疾病也可能因脑部供血不足引起头痛。
中毒：如一氧化碳中毒，一氧化碳与血红蛋白结合，导致脑组织缺氧，引起头痛，有一氧化碳接触史，在密闭空间使用燃气等情况易发生；酒精中毒也可引起头痛，过量饮酒后常见，儿童严禁接触酒精。
其他：如尿毒症患者因体内毒素蓄积，可导致头痛，同时伴有恶心、呕吐、水肿等肾功能不全表现；低血糖时也可能出现头痛，多见于糖尿病患者降糖药物使用不当或空腹时间过长者，可伴有多汗、心慌等症状。
