咽炎的引发因素多样，包括感染因素（病毒如腺病毒、细菌如A组乙型溶血性链球菌等感染）、环境因素（空气污染、气候干燥或寒冷）、职业因素（长期用声过度）、全身因素（过敏反应、消化系统疾病如胃食管反流病、免疫功能低下）以及不良生活方式因素（吸烟、饮酒、饮食不规律）。
一、感染因素
（一）病毒感染
多种病毒可引发咽炎，如腺病毒、副流感病毒、流感病毒等。以腺病毒为例，腺病毒感染可通过飞沫传播或密切接触传播，儿童相对更易感染，因为儿童的免疫系统发育尚不完善，接触到病毒后，病毒会在咽部黏膜细胞内复制，导致咽部出现炎症反应，引起咽部疼痛、红肿等咽炎症状。
（二）细菌感染
A组乙型溶血性链球菌是较为常见的引发咽炎的细菌病原体。当人体抵抗力下降时，如过度疲劳、受凉等情况，细菌容易侵入咽部，在咽部大量繁殖，引发咽部的急性炎症，表现为咽部剧烈疼痛、吞咽困难、发热等症状，检查可见咽部黏膜充血、肿胀，有脓性分泌物等。此外，肺炎链球菌、葡萄球菌等也可引起咽炎，但相对A组乙型溶血性链球菌来说，致病情况有所不同。
二、环境因素
（一）空气污染
长期处于污染的空气中，如空气中含有大量的粉尘、化学烟雾、有害气体（如二氧化硫、二氧化氮等），这些物质会刺激咽部黏膜，损伤咽部的防御屏障，使咽部容易受到病原体的侵袭，从而引发咽炎。例如在一些工业污染严重的地区，居民患咽炎的概率相对较高。
（二）气候干燥或寒冷
干燥的空气会使咽部黏膜的水分丢失过多，导致咽部黏膜干燥、脆弱，防御功能下降；寒冷的气候可使咽部血管收缩，局部抵抗力降低，容易导致病原体入侵。比如在冬季，天气寒冷且空气干燥，很多人会出现咽部不适，进而引发咽炎。
三、职业因素
长期用声过度的职业人群，如教师、歌手、销售人员等，由于频繁用嗓，咽部黏膜长时间处于紧张状态，容易发生损伤，局部抵抗力下降，容易受到病原体感染或刺激而引发咽炎。例如教师每天需要长时间讲课，咽部黏膜反复受到摩擦和刺激，很容易出现咽部炎症。
四、全身因素
（一）过敏反应
某些过敏体质的人接触到过敏原后，如花粉、尘螨、动物毛发等，可引起咽部的过敏反应，导致咽部黏膜水肿、充血，出现咽部瘙痒、咳嗽、异物感等咽炎症状。例如春季花粉过敏的人群，在接触花粉后可能会引发过敏性咽炎。
（二）消化系统疾病
胃食管反流病是常见的与咽炎相关的消化系统疾病。胃内容物反流至咽部，胃酸等刺激性物质会反复刺激咽部黏膜，导致咽部黏膜慢性炎症，出现咽部异物感、咽干、咳嗽等症状。尤其是一些肥胖人群、喜食辛辣油腻食物的人群，更容易发生胃食管反流，进而引发咽炎。
（三）免疫功能低下
患有某些全身性疾病导致免疫功能低下的人群，如艾滋病患者、长期服用免疫抑制剂的患者等，身体对病原体的抵御能力减弱，容易反复发生咽部感染，引发咽炎。例如艾滋病患者由于免疫系统遭到破坏，咽部容易受到各种病原体的侵袭，出现频繁的咽炎发作。
五、不良生活方式因素
（一）吸烟
烟草燃烧产生的烟雾中含有多种有害物质，如尼古丁、焦油等，这些物质会直接刺激咽部黏膜，使咽部黏膜充血、水肿，纤毛运动功能障碍，降低咽部的防御能力，长期吸烟的人患咽炎的概率明显高于不吸烟者。
（二）饮酒
过量饮酒会损伤咽部黏膜，影响咽部的正常生理功能，同时酒精会削弱人体的免疫力，使咽部更容易受到病原体感染，从而增加咽炎的发生风险。例如长期大量饮酒的人，咽部经常处于被酒精刺激和免疫功能下降的状态，容易出现咽炎症状。
（三）饮食不规律
经常食用辛辣、刺激性食物，如辣椒、花椒、芥末等，以及过烫、过冷的食物，会对咽部黏膜造成直接的刺激和损伤，导致咽部黏膜充血、炎症反应。例如长期喜欢吃麻辣烫等辛辣刺激食物的人，咽部黏膜长期受到刺激，容易引发咽炎。
