治疗鼻出血方法

来源:民福康

鼻出血的止血方法包括局部压迫止血法,患者保持坐位或半卧位、头前倾,紧捏鼻翼等;烧灼法,适用于反复小量出血且能找到明确出血点者,利用药物或物理能量使出血点组织凝固止血;填塞法,分前鼻孔填塞和后鼻孔填塞,前鼻孔用纱条等填塞,后鼻孔填塞用于前鼻孔填塞无效的严重鼻出血;血管结扎法,用于经多种方法治疗无效的严重鼻出血;全身治疗包括补充维生素及治疗基础疾病,补充维生素C、K等,治疗高血压、血液系统疾病等原发病。

一、局部压迫止血法

1.操作方法:患者保持坐位或半卧位,头稍向前倾,用手指紧捏两侧鼻翼,持续压迫5-10分钟,同时可用冷水袋或湿毛巾敷前额和后颈,促使血管收缩减少出血。对于儿童鼻出血,家长可协助其进行该操作,需注意力度适中,避免过度用力造成不适。在生活方式方面,鼻出血时应避免剧烈活动,防止出血加剧。对于有高血压病史的患者,需注意控制血压稳定,因为血压波动可能导致鼻出血再次发生或加重出血情况。

2.原理:通过压迫鼻翼,使出血的鼻腔血管受压,促进血液凝固,从而达到止血目的。此方法是最常用的初步止血措施,适用于大多数轻度鼻出血情况。

二、烧灼法

1.适用情况及操作:适用于反复小量出血且能找到明确出血点的患者。常用的有化学药物烧灼(如30%-50%硝酸银、30%三氯醋酸等)和激光、射频烧灼。医生会在表面麻醉下,用相关器械找到出血点并进行烧灼,使出血点组织蛋白凝固,封闭血管达到止血目的。对于儿童患者,需在充分安抚下配合操作,避免因恐惧不配合导致操作困难或加重损伤。有凝血功能障碍的患者不适合此方法,因为烧灼可能导致局部出血不易控制。

2.原理:利用化学药物或物理能量(如激光、射频)使出血部位组织蛋白变性凝固,阻断血管出血。

三、填塞法

1.前鼻孔填塞

操作:用凡士林纱条、抗生素油膏纱条或可吸收材料(如淀粉海绵、明胶海绵等)填塞鼻腔。将纱条填入鼻腔后,依次由前向后填满整个鼻腔,压迫出血部位。对于儿童,应选择较柔软且大小合适的填塞材料,避免损伤鼻腔黏膜。有严重心肺功能不全的患者慎用此方法,因为填塞可能引起呼吸不畅等不适。

原理:通过填塞物压迫鼻腔内的血管,促进血液凝固和血管闭合,达到止血目的。

2.后鼻孔填塞

适用情况及操作:用于前鼻孔填塞无效的严重鼻出血。医生会先将纱球填入鼻腔后部,再用导尿管等器械引出纱球的线,固定于前鼻孔外,利用纱球压迫后鼻孔止血。此操作相对复杂,对医生技术要求较高,儿童患者操作需更加谨慎,避免造成不必要的损伤。有鼻部感染性疾病的患者在操作前需先控制感染,否则可能导致感染扩散。

原理:压迫后鼻孔区域,阻断来自咽部的血液供应,从而达到止血目的。

四、血管结扎法

1.适用情况:适用于经上述多种方法治疗无效的严重鼻出血,如外伤性鼻出血且出血部位明确,可考虑结扎相应的血管,如筛前动脉、筛后动脉等。

2.原理:通过结扎出血相关的血管,阻断其血液供应,从而达到止血目的。该方法属于有创操作,需严格掌握适应证。

五、全身治疗

1.补充维生素:适当补充维生素C、维生素K等,维生素C有助于增强血管壁的弹性,维生素K参与凝血因子的合成,可促进凝血。对于不同年龄的患者,补充维生素的方式可能不同,儿童可通过富含维生素的食物(如新鲜蔬菜、水果等)摄入,成人除饮食外也可根据情况适当补充维生素制剂,但需注意剂量不宜过大。

2.治疗基础疾病:如果鼻出血是由高血压、血液系统疾病等基础疾病引起,需积极治疗原发病。例如,对于高血压患者,需通过调整生活方式(如低盐饮食、适量运动等)及药物控制血压,将血压控制在合适范围(一般收缩压控制在140mmHg以下,舒张压控制在90mmHg以下);对于血液系统疾病患者,需根据具体疾病类型进行相应的专科治疗。

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鼻出血
鼻出血主要是指鼻腔和周围的组织血管破裂,血液可从鼻孔流出或流入口咽部。
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鼻出血的紧急处理方法?
路承 副主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院 三甲
鼻出血国际上标准的止血方法是用双手的两个手指捏着鼻孔,向鼻中隔施加压力,大概维持5分钟左右,这时要将口腔张开进行呼吸,大概3-5分钟的时间经过压迫可自然止血。不用卫生纸或者纱布进行压迫止血,因为将卫生纸或者纱布拿掉时,血痂会随之破坏,可能造成第二次出血;家用卫生纸并不是无菌,可能会造成感染。因此需要
咳嗽鼻出血是什么原因?
宋海涛 主任医师
北京医院 三甲
一般来说,首先因为咳嗽的时候,血管的压力会增大,可能会造成鼻腔里面粘膜的损伤,造成鼻腔的出血。第二个可能考虑是因为一些鼻腔的疾病所造成的咳嗽伴出血,比如一些鼻咽部的肿瘤等。第三个考虑可能是凝血功能的下降所造成的,比如一些血友病,血小板减少病等。
冬天为什么容易鼻出血
宋海涛 主任医师
北京医院 三甲
冬天的时候容易流鼻血主要是受到了寒风刺激,鼻黏膜太过干燥所造成的一种情况。流鼻血以后应当及时的用凉水进行清洗,具有止血的作用,在生活中应当防止鼻粘膜太过干燥,一定要减少流鼻血的次数,长期的流鼻血就会造成贫血的情况发生。
鼻出血时的处理方法?
宋海涛 主任医师
北京医院 三甲
当发现鼻出血时,首先应当防止心情太过紧张,使得血压升高而加大出血量。此外,假如在家里可用棒棒冰或者是冷毛巾进行局部的冰敷,同时用手将双侧鼻腔捏紧,以此来达到止血的目的。如果出血量比较多,也可以适当口服止血药物,比如痛血康等。对于经过上述方法止血无效的,应当尽快到医院进行诊治。
鼻出血处理的办法有哪些?
宋海涛 主任医师
北京医院 三甲
如果病人鼻出血较多,可以用手捏住鼻翼两侧,让病人低头,把嘴里的血吐出来。如果病人鼻中隔前部出血或粘膜糜烂渗血,可以用双手捏住鼻子等十分钟左右止血。如果经过上述治疗后,出血量没有减少,而是有增加的趋势,应立即去医院,请医生处理鼻出血。
上火引起的鼻出血特点?
宋海涛 主任医师
北京医院 三甲
鼻部不仅会表现出出血的症状,还可能会感觉鼻腔部位比较干燥,或是产生鼻粘膜水肿的情况。部分病人还可能会伴有表现出口干舌燥、身体出汗量增多、没有进食欲望、情绪暴躁等异常的症状。这种情况下,建议增大自身的饮水量,并且可以多喝一些菊花茶、荷叶茶、竹叶茶之类的饮品,或是进食柚子、梨子、绿豆汤等食物,这样可以达
鼻出血时可以用什么敷?
宋海涛 主任医师
北京医院 三甲
可用碎冰或冰毛巾冷敷鼻部,颈部和面颊。最好的方法是躺下来休息一下,至少两天不做剧烈运动。鼻内血管破裂,需要7-10天才能完全恢复。血凝停止后,血凝逐渐形成血块,如果你在两周内挖鼻孔,假如不小心把血凝块剥掉,就会有外因和内因之分,造成鼻孔再次出血。
过敏性鼻炎鼻出血严重吗?
路承 副主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院 三甲
过敏性鼻炎鼻出血一般不严重。在确诊为过敏性鼻炎后,您需要在医生的指导下使用抗组胺药物以及糖皮质激素积极治疗,平时需要防止频繁揉鼻子,避免造成鼻腔黏膜的受损。病人平时需要注意饮食的清淡易消化。
用了鼻炎喷嚏鼻出血是怎么回事?
路承 副主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院 三甲
一般来说各种类型的鼻炎喷剂中都含有麻黄碱以及冰片等药物,如果刺激鼻腔黏膜,造成黏膜损伤,会造成出血,但大多是因为炎症或鼻腔干燥造成的出血,建议及早的消炎治疗,平时要注意多喝水为好。
鼻出血常用的止血方法?
吴园丁 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
鼻出血的止血方法主要有以下两种:(1)药物止血,对于粘膜出血或者是出血不多的可以用药物止血。(2)出血较多的且药物止血不能起作用的,采用鼻腔填塞止血,材料最多见有凡士林或者纱条等。
鼻出血原因有哪些
王利一 主任医师
北京医院 三甲
鼻出血原因有很多,包括局部因素,也包括全身因素。局部因素很多,比如说鼻炎、鼻中隔弯曲、鼻息肉、鼻腔恶性肿瘤、鼻窦炎等等,都会导致鼻出血。鼻腔粘膜干燥,打个喷嚏粘膜破了会出血。老年人有高血压、糖尿病,前面黎氏静脉丛或者后面吴氏静脉丛有可能会自动破裂出血、出血不止,也会导致出血。如果是鼻中隔弯曲,干燥空气反复刺激,容易导致弯曲地方粘膜破裂出血
鼻出血的症状有哪些
王利一 主任医师
北京医院 三甲
鼻出血症状,最主要是鼻子流血、鼻子干、鼻子堵以及嗓子里出血,甚至会恶心呕血等等。鼻出血最主要症状当然就是鼻子流鲜血,一个鼻孔或者两个鼻孔流出来鲜血,但有的人量比较小,就是鼻涕里面带点血。鼻子一旦出血了以后,一般量不会很大,即便是小血管出血,出个几十毫升,可能自己就止住了。当然过段时间,可能打个喷嚏或者洗脸时候,不注意手碰到鼻子,血管或者粘
鼻出血挂什么科
王利一 主任医师
北京医院 三甲
鼻出血首先要挂耳鼻喉科,如果是其他的疾病引起来,可能还要挂口腔科、颌面外科、脑外科,甚至血液科、肿瘤科等等。鼻出血首先要看耳鼻喉科,要找原因,看看到底是什么原因引起来。如果一看,就是一个鼻腔粘膜出血或者小血管破裂出血,简单处理一下就可以。如果病人是反复出血就要小心,要问问病人有没有糖尿病、高血压,有可能是因为长期高血压、糖尿病导致小血管硬
鼻出血是什么病
张佰君 副主任医师
牡丹江林业中心医院 三甲
鼻出血最主要见于患者患有鼻炎,粘膜会出现毛细血管破裂、毛细血管扩张,特别是鼻中隔粘膜利特尔区动静脉出血,患者会有单侧鼻腔或者双侧鼻腔有鲜血流出。部分患者动脉血管破裂会出血较为集聚,极少数患者鼻出血与鼻腔肿瘤或者鼻息肉、鼻窦炎、鼻咽纤维血管瘤、血液病有关。如果鼻出血迁延不愈,需要进一步到医院行电子鼻镜和血常规检查。
鼻出血患者的护理措施
宋广斌 副主任医师
佳木斯大学附属第二医院 三甲
鼻出血患者的护理措施有以下几方面:第一、要观察患者的精神状态,是否有烦躁不安、焦虑等情绪,必要时可以给予一定的镇静药物进行治疗。第二、观察患者的生命体征,比如血压、脉搏,是否有血压的下降和脉搏的加快,必要的时候可进行补液的处理,防止休克的出现。第三、如果疼痛比较明显,可以应用止痛的药物,观察患者的呼吸状况是否顺畅、是否有血流误咽到咽喉气管
鼻出血是什么原因
李越胜 主任医师
沈阳市红十字会医院 三甲
口鼻出血,主要是鼻子出血,鼻子出血以后经过后鼻孔流到了咽部,形成了口腔的出血,鼻子出血的原因很多,比如鼻子本身疾病造成的鼻子外伤、鼻中隔偏曲、鼻中隔肿瘤或者鼻腔鼻窦的肿瘤、鼻咽纤维血管瘤,这些情况都会引起鼻子出血。另外,全身性的疾病也会引起鼻子出血,比如高血压、肝肾功能不好、糖尿病、血液系统的疾病等,所以,有口鼻输血的现象需要详细的检查,
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