避孕药对宫外孕发生风险有影响，复方口服避孕药正确服用时宫外孕风险降低，紧急避孕药非常规避孕方法；短效复方口服避孕药规范服用宫外孕风险可降70%-90%，长效避孕药因使用局限临床应用少；个体差异中，年龄不是直接决定因素，长期吸烟、过度节食等不良生活方式及有盆腔炎症病史、既往宫外孕病史等会影响避孕药与宫外孕的关系，有相关病史者宫外孕风险更高。
复方口服避孕药：正确服用复方口服避孕药时，其避孕失败率较低，而宫外孕的发生风险也会降低。研究表明，复方口服避孕药可通过抑制排卵、改变宫颈黏液性状等机制发挥避孕作用，同时也能对输卵管的蠕动、受精卵的运行等产生影响，从而降低宫外孕的发生几率。但如果出现漏服等情况导致避孕失败，意外妊娠发生宫外孕的风险可能会升高。
紧急避孕药：紧急避孕药是在无保护性生活或避孕失败后的补救措施，其避孕机制主要是干扰受精卵着床等。使用紧急避孕药后意外妊娠时，宫外孕的发生风险相对正常人群可能会有一定变化，但总体而言，紧急避孕药本身并不会直接导致宫外孕发生率显著增加，不过紧急避孕药不能作为常规避孕方法，频繁使用可能会引起月经紊乱等问题，间接影响生殖系统的正常状态。
不同类型避孕药与宫外孕风险的具体差异
短效复方口服避孕药：规范服用短效复方口服避孕药时，宫外孕风险可降低70%-90%左右。它通过连续服用，维持体内激素的相对稳定状态，使得生殖内分泌环境处于一个相对有利于正常受孕和受精卵正常运行的状态，减少了受精卵在输卵管等部位着床的异常情况发生。
长效避孕药：长效避孕药由于其激素剂量等特点，目前使用相对较少。但其避孕机制与短效避孕药有相似之处，不过因为其药物释放等特点，在使用过程中如果出现激素水平波动等情况，相对短效避孕药来说，可能在维持稳定生殖环境方面稍显不足，但总体来说，正确使用长效避孕药时宫外孕风险也会降低，但由于其使用的局限性，临床应用相对受限。
个体差异对避孕药与宫外孕关系的影响
年龄因素：年轻女性生殖系统相对较为娇嫩，激素调节等可能相对不稳定。但规范服用避孕药时，年龄本身并不是导致宫外孕的直接决定因素，不过年轻女性如果不规范服用避孕药（如漏服等），意外妊娠后宫外孕风险可能相对育龄后期女性可能有一定特点，但总体还是以避孕药的规范使用情况为主要影响因素。而随着年龄增长，生殖系统功能逐渐衰退等，但服用避孕药的宫外孕风险主要还是与避孕药的类型、服用规范等相关，年龄不是直接导致宫外孕的关键因素，而是通过影响整体生殖健康状态间接产生一定关联。
生活方式因素：长期吸烟的女性，即使服用避孕药，其宫外孕发生风险可能会有所升高。因为吸烟会影响输卵管的纤毛运动等，而避孕药虽然能起到一定避孕和降低宫外孕风险的作用，但吸烟等不良生活方式会干扰生殖系统的正常生理功能，削弱避孕药对降低宫外孕风险的保护作用。另外，过度节食等导致体重过低或过高的女性，体内激素平衡容易被打破，服用避孕药后，相对于生活方式健康的女性，宫外孕发生风险可能会有变化，因为激素平衡的紊乱会影响生殖系统的正常受孕和受精卵运行过程。
病史因素：有盆腔炎症病史的女性，本身就存在输卵管粘连、堵塞等可能影响受精卵正常运行的情况，即使服用避孕药，其宫外孕发生风险也会高于没有盆腔炎症病史的女性。因为盆腔炎症会破坏输卵管的正常结构和功能，而避孕药虽然能降低正常情况下宫外孕的风险，但对于已经存在输卵管病变基础的女性，其抵御受精卵异常着床的能力下降，所以宫外孕发生风险相对更高。有既往宫外孕病史的女性，再次妊娠时无论是服用避孕药还是自然受孕，宫外孕复发风险都较高，此时需要在医生的指导下谨慎评估避孕方式和妊娠相关风险，因为既往宫外孕史提示输卵管等部位可能存在潜在的异常，影响受精卵的正常着床位置。
