男性生殖器疱疹由单纯疱疹病毒Ⅱ型感染泌尿生殖器及肛周皮肤黏膜引起是慢性复发性难治愈性传播疾病主要通过性接触和母婴传播原发性发病初期外生殖器有灼热感后现群集小水疱破溃成糜烂溃疡伴全身症状复发性愈合后易复发诊断靠病史临床表现及病毒学、血清学检查治疗用抗病毒和局部治疗预防要避免不洁性行为注意个人卫生孕妇选合适分娩式不同人群有特殊情况青少年要性健康教育有基础病者病情可能更严重老年男性复发几率高要密切观察。
男性生殖器疱疹是由单纯疱疹病毒（HSV）感染泌尿生殖器及肛周皮肤黏膜而引起的一种慢性、复发性、难治愈的性传播疾病。单纯疱疹病毒分为Ⅰ型（HSV-Ⅰ）和Ⅱ型（HSV-Ⅱ），其中生殖器疱疹主要由HSV-Ⅱ引起。
传播途径
性接触传播：是主要的传播途径，与患有生殖器疱疹的患者发生无保护性行为时，感染风险较高。在性生活活跃的人群中，尤其是有多个性伴侣者，患病几率增加。
母婴传播：患生殖器疱疹的孕妇，在分娩时可通过产道将病毒传染给新生儿，导致新生儿患单纯疱疹性脑炎等严重疾病。
男性生殖器疱疹的临床表现
原发性生殖器疱疹：潜伏期为2-14天。发病初期，外生殖器部位会出现灼热感，随后出现群集性小水疱，可为粟粒至绿豆大小，疱液初始澄清，之后可变为浑浊，水疱破溃后形成糜烂或浅溃疡，伴有疼痛。患者还可能出现发热、头痛、乏力等全身症状，病程一般为2-3周。好发部位为龟头、冠状沟、阴茎体、阴囊等部位。
复发性生殖器疱疹：原发性生殖器疱疹愈合后1-4个月内易复发。复发前患者常有前驱症状，如局部烧灼感、针刺感或感觉异常等。复发时症状较原发性轻，水疱数目较少，病程较短，一般7-10天可自愈。好发部位与原发性相似，但复发频率个体差异较大，部分患者可频繁复发，影响生活质量。
男性生殖器疱疹的诊断
病史和临床表现：医生会详细询问患者的性接触史、发病过程等。根据外生殖器部位典型的群集性水疱、糜烂或溃疡，伴有疼痛等临床表现，初步怀疑为生殖器疱疹。
实验室检查
病毒学检查：
病毒培养：从水疱底部取材进行病毒培养，是诊断生殖器疱疹的“金标准”，但操作复杂，培养时间较长。
核酸检测：采用核酸扩增技术，如聚合酶链反应（PCR）检测皮损处的单纯疱疹病毒核酸，敏感性和特异性较高，可用于早期诊断和无症状携带者的检测。
血清学检查：检测血清中的单纯疱疹病毒抗体，若HSV-Ⅱ抗体阳性，提示有过HSV-Ⅱ感染，但不能区分是原发性还是复发性感染。
男性生殖器疱疹的治疗
抗病毒治疗：常用药物有阿昔洛韦、伐昔洛韦、泛昔洛韦等。这些药物可以抑制病毒DNA合成，缩短病程，减轻症状，减少复发。例如，阿昔洛韦口服可用于原发性生殖器疱疹，伐昔洛韦生物利用度高，服用方便，更适合复发性生殖器疱疹的治疗。
局部治疗：保持患处清洁、干燥，可使用生理盐水清洗患处，外用阿昔洛韦乳膏等抗病毒药膏，若继发细菌感染，可外用抗生素药膏。
男性生殖器疱疹的预防
避免不洁性行为：性生活中使用安全套可以降低感染生殖器疱疹的风险，但不能完全杜绝，因为安全套不能覆盖所有可能感染的部位。
注意个人卫生：保持外生殖器清洁，勤换内裤。
孕妇的特殊预防：患有生殖器疱疹的孕妇应积极就医，在医生指导下选择合适的分娩方式，以降低新生儿感染的风险。
不同人群的特殊情况
青少年男性：青少年处于性活跃期，应加强性健康教育，使其了解生殖器疱疹的危害和预防方法，避免过早发生无保护性行为。
有基础疾病的男性：对于本身患有免疫性疾病、糖尿病等基础疾病的男性，感染生殖器疱疹后病情可能更严重，病程更长，需要在治疗生殖器疱疹的同时，积极控制基础疾病。
老年男性：老年男性免疫力相对较低，生殖器疱疹复发的几率可能相对较高，在治疗过程中应密切观察病情变化，加强支持治疗，提高机体免疫力。
